消渴丸主要成分為葛根、南五味子、山藥、黃芪、地黃、天花粉、格列本脲。那么，消渴丸的說(shuō)明書(shū)有哪幾點(diǎn)需要注意的？

【藥品名稱(chēng)】

通用名稱(chēng)：消渴丸

商品名稱(chēng)：消渴丸

拼音全碼：XiaoKeWan

【主要成份】本品主要成分為葛根、南五味子、山藥、黃芪、地黃、天花粉、格列本脲。

【性狀】本品為黑色的包衣濃縮丸；味甘、酸、微澀。

【簡(jiǎn)介/商品功效】滋腎養陰，益氣生津。用于氣陰兩虛型消渴病（2型糖尿病），癥見(jiàn)：口渴喜飲、多尿、多食易饑、消瘦、體倦乏力、氣短懶言等。

【規格型號】30g(120s)

【用法用量】口服。飯前用溫開(kāi)水送服。一次5~10丸，一日2~3次。或遵醫囑。

【不良反應】文獻報道主要為：

1.低血糖反應，其誘因為進(jìn)餐延遲、劇烈體力活動(dòng)，或藥物劑量過(guò)大，以及合用一些可增加低血糖發(fā)生的藥物（見(jiàn)【注意事項】），發(fā)生低血糖反應后，進(jìn)食、飲糖水通常均可緩解。在肝腎功能不全，年老、體弱者、若劑量偏大（對成年患者的一般劑量對年老、體弱者即可能過(guò)量），則可引起嚴重低血糖。

2.偶見(jiàn)藥疹。

3.偶見(jiàn)輕度惡心、嘔吐等消化道反應。

4.罕見(jiàn)脫發(fā)。

【禁忌】

1.孕婦、哺乳期婦女不宜服用；

2.I型糖尿病患者，2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴重燒傷、感染、嚴重外傷和重大手術(shù)者禁用；

3.肝、腎功能不全者，對磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏者，白細胞減少者禁用。

【注意事項】本品是中西復方制劑，鑒于尚無(wú)充分的臨床研究數據證實(shí)本復方制劑可以減低或消除其中化學(xué)藥品的不良反應或其他應當注意的事項，故此項下羅列與化學(xué)藥品關(guān)聯(lián)的相關(guān)內容，以提示醫患在使用本品時(shí)予以關(guān)注。

1、本品服用量應根據病情從每次5丸起逐漸遞增。每次服用量不超過(guò)10丸，每日不超過(guò)30丸；至療效滿(mǎn)意時(shí)，可逐漸減少每次服用量或減少服用次數至每日2次的維持劑量。每日服用2次時(shí)，應在早餐及午餐前各服用1次，晚餐前盡量不服用。請在醫生指導下，進(jìn)行服量控制

2、年齡超過(guò)65歲的糖尿病患者對低血糖耐受差，對此類(lèi)糖尿病患者用藥時(shí)應密切注意避免低血糖反應。其血糖控制標準略寬于一般人，空腹血糖<7.8mmol∕L(140mg∕dl)，餐后2小時(shí)血糖<11.1mmol/L（200mg/dl）即可。

3.本品不宜與其他磺胺類(lèi)藥物合用。

4.本品與下列藥物合用，可增加低血糖的發(fā)生：

(1)抑制磺脲類(lèi)藥物由尿中排泄，如治療痛風(fēng)的丙磺舒、別嘌醇；

(2)延遲磺脲類(lèi)藥物的代謝，如酒精，H2受體阻滯劑（西咪替丁、雷尼替丁）、氯霉素、抗真菌藥咪康唑，抗凝藥。磺脲類(lèi)與酒精同服可引起腹痛、惡心、嘔吐、頭痛以及面部潮紅（尤以使用氯磺丙脲時(shí)），與香豆素類(lèi)抗凝劑合用時(shí)，開(kāi)始二者血漿濃度皆升高，以后二者血漿濃度皆減少，故應按情況調整兩藥的用量；

(3)促使與血漿白蛋白結合的磺脲類(lèi)藥物分離出來(lái)，如水楊酸鹽、貝特類(lèi)降血脂藥；

(4)藥物本身具有致低血糖作用：酒精、水楊酸類(lèi)、胍乙啶、單胺氧化酶抑制劑，奎尼丁；

(5)合用其他降血糖藥物：胰島素，二甲雙胍、阿卡波糖、胰島素增敏劑；

(6)β腎上腺受體阻滯劑可干擾低血糖時(shí)機體的升血糖反應，阻礙肝糖酵解，同時(shí)又可掩蓋低血糖的警覺(jué)癥狀。

5.本品與下列藥物合用，可增加高血糖的發(fā)生：

(1)糖皮質(zhì)激素、雌激素、噻嗪類(lèi)利尿劑、苯妥英鈉、利福平；

(2)β腎上腺受體阻滯劑可拮抗磺脲類(lèi)藥物的促胰島素分泌作用，故也可致高血糖。

6.用藥期間應定期檢測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能、血象，并進(jìn)行眼科檢查。

7.體質(zhì)虛弱，高熱、惡心和嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退者慎用。

8.出現低血糖癥狀時(shí)，可采用以下措施；

(1)補充葡萄糖：輕者立即口服葡萄糖，如無(wú)葡萄糖，可予口服甜果汁，糖水；重者靜脈注射葡萄糖。要觀(guān)察到患者意識恢復。

(2)胰升糖素治療：胰升糖素皮下、肌肉或靜脈注射，由于其作用時(shí)間短，且會(huì )再次出現低血糖，因此在注射后仍要補充葡萄糖或進(jìn)食，需繼續觀(guān)察以保證患者完全脫離危險期。

【藥物相互作用】如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì )發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢(xún)醫師或藥師。

【貯藏】密封。

【包裝】塑瓶包裝，每瓶裝30克（120丸），每盒1瓶。

【有效期】36月

【執行標準】中國藥典2010年版一部

【批準文號】國藥準字Z44020045

【生產(chǎn)企業(yè)】廣州中一藥業(yè)有限公司

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（實(shí)習編輯：唐秋惠）