兒童過(guò)早使用抗生素，危害真不少！
如今越來(lái)越多的嬰幼兒罹患濕疹，秋季也是寶寶濕疹高發(fā)的季節，那究竟是什么原因導致寶寶濕疹呢？
遺傳因素、環(huán)境因素、食物因素、細菌、病毒感染均能導致濕疹。此外，還有一個(gè)重要的因素——藥物（尤其是抗生素），也會(huì )導致濕疹。來(lái)看看最近的研究吧！
小于2歲的兒童使用抗生素后更易得濕疹
近日，2016歐洲呼吸學(xué)會(huì )（ERS）年會(huì )上的一項研究顯示：早期抗生素暴露會(huì )增加濕疹和花粉過(guò)敏的風(fēng)險。
在這項新研究中，研究者對PUBMED和WebofScience數據庫中發(fā)表于1966年1月至2015年11月的觀(guān)察性研究進(jìn)行了檢索。研究納入了評估出生后的前2年使用抗生素的情況與日后發(fā)生濕疹或花粉過(guò)敏相關(guān)的研究。
研究顯示，早期使用抗生素使濕疹風(fēng)險增加15%~41%，使花粉過(guò)敏風(fēng)險增加14%~56%。
此外，研究還顯示，與接受1個(gè)療程抗生素治療的嬰兒相比，接受2個(gè)療程抗生素治療的嬰兒同時(shí)發(fā)生2種過(guò)敏（濕疹和花粉過(guò)敏）的風(fēng)險更高。
研究人員認為，腸道益生菌對兒童免疫系統的成熟和平衡起到至關(guān)重要的作用，早期使用抗生素會(huì )改變嬰幼兒的腸道菌群，進(jìn)而導致免疫系統失衡，削弱嬰幼兒的抗過(guò)敏反應能力。
兒童使用抗生素的其他風(fēng)險
早期過(guò)度使用抗生素，增加兒童1型糖尿病風(fēng)險
抗菌藥物在嬰幼兒人群中的使用相當普遍，有研究顯示抗生素的使用破壞了腸道正常菌群，增加了兒童1型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。腸道菌群失調和菌群多樣性的破壞也與T1DM的發(fā)生有關(guān)。
過(guò)早用抗生素會(huì )增加幼兒患哮喘風(fēng)險
許多研究證實(shí)，新生兒期和嬰兒期應用抗生素可導致腸道菌群的改變，增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險。
2011年1月，挪威科技大學(xué)公布的一份研究報告說(shuō)，如果孩子在胎兒時(shí)期接觸過(guò)抗生素，或者在出生后不久接受過(guò)抗生素治療，那么他們日后患哮喘的風(fēng)險可能增加。
研究人員指出，孩子過(guò)早接觸抗生素有可能造成其腸道有益菌群被破壞，導致形成“不成熟”的免疫系統，引發(fā)過(guò)敏反應，從而提高患哮喘的風(fēng)險。
2012年3月，加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)研究人員發(fā)表的一份研究報告顯示，兒童使用抗生素可能會(huì )增加他們過(guò)敏性哮喘的發(fā)病率和嚴重程度。
研究人員在新生和成年小鼠身上分別使用鏈霉素和萬(wàn)古霉素這兩種抗生素。他們觀(guān)察后發(fā)現，鏈霉素對新生小鼠沒(méi)有太大的副作用，但萬(wàn)古霉素卻導致它們出現腸道菌群失調并患上嚴重的哮喘。相比而言，成年小鼠沒(méi)有出現任何癥狀。
大環(huán)內酯類(lèi)抗生素增加兒童哮喘和超重風(fēng)險
2016年1月，《自然-通訊》上發(fā)布的一項研究，芬蘭、荷蘭和德國的研究人員收集了142名2歲至7歲芬蘭兒童的抗生素使用記錄，并檢測他們糞便樣本中的腸道菌群。
結果發(fā)現，大環(huán)內酯類(lèi)抗生素會(huì )影響這些兒童的腸道菌群，擾亂兒童免疫系統，使其患哮喘等疾病的風(fēng)險升高。另外，大環(huán)內酯類(lèi)抗生素的總體使用量越大，兒童的身體質(zhì)量指數（BMI）就越大，體重超重的風(fēng)險也就越大。
2歲前抗生素的使用會(huì )增加兒童肥胖風(fēng)險
2016年7月發(fā)表于《Gastroenterology》上的一項回顧性隊列研究中，對2歲前抗生素暴露和4歲時(shí)肥胖之間的聯(lián)系進(jìn)行了評估。這項研究的最終的結論是，2歲之前接受3個(gè)或更多療程的抗生素治療與早期兒童肥胖的風(fēng)險增加有關(guān)。
結語(yǔ)：
鑒于目前抗生素濫用情況較為嚴峻，過(guò)度處方抗生素情況尤為普遍，醫務(wù)人員大力呼吁，兒童使用抗生素一定要更加謹慎，應盡量減少兒童的抗生素使用，尤其是減少不必要的抗生素使用。
當然，醫務(wù)人員也表示，對于某些疾病需要的情況下，兒童應接受抗生素治療，不應因噎廢食。
本品為抗生素，其抗菌譜與氨芐青霉素相同，對敏感的革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌及革蘭陰性菌均有明顯的抑制作用。適用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、胃腸道感染、敗血癥、皮膚及軟組織感染。
健客價(jià)： ￥7.5用于敏感菌(不產(chǎn)β一內酰胺酶菌株)所致下列感染：兒科抗生素，主要用于中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染、急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià)： ￥9.5化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎；敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等。
健客價(jià)： ￥7.5本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染。
健客價(jià)： ￥45本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染。
健客價(jià)： ￥301．化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2．敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3．肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4．沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5．敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥16為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí)，應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考，則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià)： ￥12本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫
健客價(jià)： ￥58適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染：1.呼吸道感染。2.泌尿生殖道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性單純性淋病。5.尚可用于治療傷寒、傷寒帶菌者及鉤端螺旋體病。
健客價(jià)： ￥7阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià)： ￥12本品適用于敏感細菌所引起的成人與兒童的下列感染：中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染等。
健客價(jià)： ￥8本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的感染：敗血癥、菌血癥、毛囊炎、膿皮癥、中耳炎等。
健客價(jià)： ￥17.2本品適用于敏感細菌所引起的下列感染：1. 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮膚和軟組織感染；急性中耳炎；鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染（青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥，也是預防風(fēng)濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌，但目前尚無(wú)阿奇霉素治療和預防風(fēng)濕熱療效的資料）。2. 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純
健客價(jià)： ￥8.21.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥61.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥5.21.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥6.51.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥61.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。
健客價(jià)： ￥4.9本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染： 1.下呼吸道感染：由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎：由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎：由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4.皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5.尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià)： ￥221.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià)： ￥8.5本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 中耳炎、鼻竇炎等。
健客價(jià)： ￥29用于敏感菌(不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)所致呼吸道感染、傷寒及尿路感染等。
健客價(jià)： ￥8.8用于敏感菌(不產(chǎn)β-內酰胺酶菌株)所致呼吸道感染、傷寒及尿路感染等。
健客價(jià)： ￥10適用于敏感菌（不產(chǎn)β內酰胺酶菌株）所致的各種感染。
健客價(jià)： ￥6
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