《神農本草經(jīng)》三品分類(lèi)法
《本經(jīng)》三品分類(lèi)法,是將藥物分為上、中、下三類(lèi),并明確指出:上藥一百二十種為君,主養命以應天;中藥一百二十種為臣,主養性以應人;下藥一百二十五種為佐使,主治病以應地。
君臣佐使本指國家官系等級層次,只有各個(gè)層次發(fā)揮各自作用,才能構成完整的有機國家社會(huì ),如同《素問(wèn)·靈蘭秘典論》篇中,十二臟腑之功能、地位及相互關(guān)聯(lián),不單是一個(gè)生理學(xué)、生命學(xué)和生物學(xué)問(wèn)題,它涵蓋了很重要的社會(huì )問(wèn)題,透過(guò)生理現象映射出一定的社會(huì )問(wèn)題,而通過(guò)社會(huì )現象的研究反過(guò)來(lái)促進(jìn)生理問(wèn)題的認識,向我們展示了社會(huì )醫學(xué)模式。
《素問(wèn)·寶命全形論》篇云:“天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人,人以天地之氣生,四時(shí)之法成……人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應四時(shí)者,天地為之父母(天地就是養育人類(lèi)的父母)……”天、地、人三者和諧相處,演化出自然界和人類(lèi)社會(huì )。
《神農本草經(jīng)·序錄》將中藥三品匹配成君、臣、佐使的不同地位,與天地人相應進(jìn)行不同的聯(lián)系,是用中國古代哲學(xué)類(lèi)比思想和整體觀(guān)進(jìn)行推論,《神農本草經(jīng)》藥物的分類(lèi)方法與國家官系匹配,自然是上品藥為君,中品藥為臣,下品藥為佐使。
三品藥與天地人相應的根本原因,實(shí)際上遵從了陶弘景在《本草經(jīng)集注》所解釋?zhuān)荷掀匪庰B命,而天道仁育,故云應天;中品藥養性,而人懷性情,故云應人;下品藥主治病,而地體收殺,故云應地。
現代中醫臨床藥學(xué)認為,君藥的作用是針對病因的主證,又稱(chēng)之為主藥;臣藥的作用是輔助君藥針對病因和主證,又稱(chēng)之為輔藥;佐藥是治療兼證,抑制主輔藥不良反應,協(xié)助主輔藥發(fā)揮治療作用;使藥可引經(jīng)、調和、矯味、發(fā)揮次要作用。諸藥合用,共達安全、有效的最佳結果。
值得注意的是,今天看來(lái),君臣佐使藥不是一成不變的,在某種情況下可互為轉換,所以古之中藥上、中、下三品,不是上、中、下三等。古之先輩早有告誡:藥無(wú)貴賤,能愈疾者皆為良藥也。
《神農本草經(jīng)》臨床藥學(xué)八原則
1.陰干暴干,采治時(shí)月,土地所出,真偽新陳,并各有法度的采收加工原則。
2.有毒宜制的炮制原則。
3.治熱以寒藥、治寒以熱藥的原則。
4.藥物的七情合和,當用相須、相使者良,勿用相惡、相反的配伍原則。
5.君、臣、佐、使的組方原則。
6.藥有宜丸者、宜散者、宜水煮者、宜酒漬者、宜膏煎者等,并隨藥性,不得違越的劑型選擇原則。
7.用藥劑量,先起用量如高粱子,從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量的毒性藥物之用量原則。
8.根據病情確定服藥時(shí)間(時(shí)間藥療學(xué))原則。
《神農本草經(jīng)》首次列出中醫疾病譜
序錄中列出了約40種主要疾病,反映了東漢時(shí)期中醫臨床醫學(xué)水平,且準確總結出各種病癥,并給予針對性的治療方案。
總結出了中藥臨床藥學(xué)的基本內容體系
中藥藥性理論:藥物性味、有毒無(wú)毒、功能主治、加工炮制、制劑等。
中藥生產(chǎn)知識:產(chǎn)地(道地藥材)、采收、加工、炮制、制劑等。
臨床用藥原則:治則、配伍、組方、劑型選擇等,以及毒性藥物的用量和使用原則、服藥時(shí)間(時(shí)辰藥理學(xué))。
中藥臨床藥學(xué)的核心問(wèn)題:確保用藥安全有效。
學(xué)習《神農本草經(jīng)》注意三種情況
第一,《本經(jīng)》部分藥物名稱(chēng)、品種和入藥部位已發(fā)生了歷史變遷,如桂枝、枳實(shí)、威靈仙、人參等。
第二,《本經(jīng)》部分藥物名稱(chēng)、品種和入藥部位、臨床性效未發(fā)生任何變遷,一直沿用至今,如當歸、黃芪、柴胡等。但有些藥物的特殊臨床作用被當前中醫藥人所遺忘,如當歸、玄參、地黃、柴胡等。
第三,《本經(jīng)》部分藥物的名稱(chēng)未發(fā)生變化,一直沿用至今,但其品種、入藥部位、臨床性效已發(fā)生變異,如續斷、芍藥、阿膠、陳皮、黃芪、黃精、玉竹等。
對上述三種情況,我們的臨床醫生,特別是高年資臨床醫生要重視,要精讀《本經(jīng)》,因為《本經(jīng)》標志了經(jīng)方的起源,《傷寒雜病論》方證源于《本經(jīng)》。
彝醫:西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希,羅母格基。 中醫:清熱解毒,利尿通淋,軟堅散結。用于濕熱蘊結所致癃閉,小便量少,熱赤不爽,前列腺肥大見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35清熱燥濕,行氣止痛。用于泄瀉腹痛,便黃而粘。
健客價(jià): ¥25祛風(fēng)除濕,通絡(luò )止痛,補益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻,肝腎不足所致的痹病,癥見(jiàn)肢體拘攣,手足麻木,腰腿疼痛。
健客價(jià): ¥25.06收斂,益氣,解毒,降谷丙轉氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價(jià): ¥22滋補肝腎。用于肝腎兩虛所致的須發(fā)早白,牙齒搖動(dòng),盜汗,筋骨軟弱,腰腿酸軟,帶下清稀。
健客價(jià): ¥48補氣健脾,開(kāi)胃消食,滲濕,止瀉。用于小兒脾胃虛弱,消化不良,食欲不振,大便稀溏,精神困倦。
健客價(jià): ¥38安神,養心。用于神經(jīng)衰弱,頭昏失眠,血虛多夢(mèng)。
健客價(jià): ¥78治療肝炎藥。用于慢性乙型肝炎。
健客價(jià): ¥32香砂平胃丸的功能主治是健脾,燥濕。用于胃脘脹痛。
健客價(jià): ¥30開(kāi)胃健脾。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,噯氣吞酸。
健客價(jià): ¥25補氣血、養肝腎、用于氣血不足,肝腎陰虛,神疲乏力,頭暈眼花,耳鳴心悸,失眠,記憶力減退。
健客價(jià): ¥60可用于外陰清潔、男女日常衛生護理和女性陰道沖洗。
健客價(jià): ¥15清熱利濕,祛風(fēng)止癢。用于陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲(chóng)性、非特異性陰道炎及外陰炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥15降尿酸,降血脂,控制痛風(fēng)復發(fā),補腎潤肺,改善循環(huán),促進(jìn)尿酸排泄。
健客價(jià): ¥468降尿酸,降血脂,控制痛風(fēng)復發(fā),補腎潤肺,改善循環(huán),促進(jìn)尿酸排泄。
健客價(jià): ¥246清熱利濕,祛風(fēng)止癢。用于陰部瘙癢,或灼熱痛,帶下量多,色黃如膿或赤白相間,或呈黃色泡沫狀;霉菌性、滴蟲(chóng)性、非特異性陰道炎及外陰炎見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥9用于病員做檢查、護理、療養。
健客價(jià): ¥1499清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng)。適用于濕熱蘊結所致濕疹,陰癢帶下。
健客價(jià): ¥49.5專(zhuān)為青少年生長(cháng)發(fā)育補充DHA牛磺酸,促進(jìn)青少年生長(cháng)發(fā)育,促進(jìn)智力提升,
健客價(jià): ¥1481.清潔過(guò)程中生成大量活性氧粒子,清新口氣、深度清潔保持器。 2.有效溶解頑固污漬,去除異味,令保持器潔凈如新。 3.成分溫和,不損傷保持器材質(zhì),有效延長(cháng)保持器壽命。
健客價(jià): ¥42成人男性備孕
健客價(jià): ¥358用于醫療護理使用。
健客價(jià): ¥5799潤膚、保濕、防凍裂、減輕因皮膚凍裂引起的痛癢。對冬季引起的皮膚干燥、干裂等均適用。
健客價(jià): ¥2.8益氣養陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35