白癜風(fēng)是一種以皮膚、毛發(fā)、黏膜脫色變白為臨床表現的皮膚色素脫失性疾病,由皮膚和(或)毛囊的功能性黑素細胞的減少或喪失引起。本病呈局限性或全身泛發(fā),皮損嚴重影響患者形象,造成心理自卑甚至社交障礙,因此,對白癜風(fēng)治療的研究具有十分重要的意義。
目前本病發(fā)病時(shí)間和發(fā)病機制不明確,國內外的分析表明白癜風(fēng)的發(fā)病機理是多方面的,且目前應對白癜風(fēng)的治療方案也趨向多樣化。筆者通過(guò)臨床發(fā)現通過(guò)局部梅花針叩刺結合艾灸治療白癜風(fēng),效果理想,現報道如下。
臨床資料
2014年7月~2015年9月收治的白癜風(fēng)患者60例,其中男27例,女33例;年齡13歲~68歲;病程1年~10年。根據白癜風(fēng)臨床分型及療效標準,均為局限型白癜風(fēng),皮疹1處~4處。
穩定期28例,進(jìn)展期32例。皮損發(fā)生于面部36例,軀干部13例,四肢11例。排除皮膚癌、哺乳期、孕婦、心腦血管、造血系統等嚴重原發(fā)性疾病及肝腎功能異常者、近1個(gè)月內口服或外用光敏感藥物者。
隨機分為治療組(梅花針叩刺結合艾灸治療)和對照組(單純他克莫司治療)。見(jiàn)下表。
治療方法
治療組:梅花針以患者能夠耐受的力度叩刺病變處,以局部皮膚潮紅并微微出血為度;艾灸將點(diǎn)燃的艾條置于艾灸盒中,架于病變皮膚上方進(jìn)行治療。其間應適當調整艾條高度,使艾條與皮膚的距離始終保持3厘米~4厘米,每次治療30分鐘。梅花針治療每周1次,梅花針治療后第2天開(kāi)始艾灸連續治療5天,每周休息1天。3個(gè)月為1療程。
對照組:外用他克莫司,1次/天,每月復診1次,3個(gè)月為1療程。
治療結果
記錄治療前和治療后3個(gè)月兩組患者的所有靶皮損白斑復色面積,并觀(guān)察記錄各種不良反應。臨床療效分為無(wú)效、有效、顯效、痊愈4級。
無(wú)效:白斑無(wú)變化或縮小,白斑復色率<10%;
好轉:白斑部分消退或縮小,白斑復色率10%~50%或有較多色素點(diǎn)形成;
顯效:白斑部分消退或縮小,白斑復色率50%~95%;
痊愈:白斑全部消退,白斑復色率>95%;
顯效率=(痊愈例數+顯效例數)/總例數×100%
有效率=(痊愈例數+顯效例數+好轉例數)/總例數×100%。
結果見(jiàn)下表
在治療組的患者中無(wú)1例出現與治療相關(guān)的不良反應事件,對照組患者中,5例患者出現不同程度的紅斑灼熱感,經(jīng)停藥及積極對癥治療后,對繼續治療無(wú)嚴重影響。
治療組治療過(guò)程中,局部叩刺皮膚會(huì )出現結痂變硬等,治療結束后逐漸消失。
小結
中醫學(xué)上將白癜風(fēng)稱(chēng)之為“白駁風(fēng)”或“白癜”,歷代醫家以及很多現代研究對病因病機及中醫藥治療闡述頗多。但筆者在臨床發(fā)現,很多患者沒(méi)有典型的內外因及其他臨床表現,即可稱(chēng)之為“無(wú)證可辨”,所以按照傳統的理法方藥理論指導的治療效果不甚理想。
筆者從中醫學(xué)角度認為,本病發(fā)病時(shí)多迅速蔓延、部位相對不定的特點(diǎn)屬中醫“風(fēng)”的范疇,局灶性及皮膚與毛發(fā)的變白屬局部皮膚的“虛”的范疇。所以筆者認為,本病的病變部位在局部皮膚,病機為風(fēng)虛相搏。治療上,根據中醫學(xué)“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”的理論,采用局部梅花針叩刺能起到活血化瘀、祛瘀生血的作用,結合艾灸起到溫經(jīng)活血、益氣通脈的作用,能夠對局部皮膚起到祛風(fēng)補虛的作用。
烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥688烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥489驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著(zhù)于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥678烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液: 用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥488烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著(zhù)于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥298驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥379烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 卡泊三醇軟膏:用于尋常性銀屑病的局部治療。
健客價(jià): ¥456驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 甲氧沙林溶液:用于銀屑病及白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥829驅白巴布期片:通脈,理血。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 復方卡力孜然酊:活血溫膚,清除沉著(zhù)于局部的未成熟異常粘液質(zhì)。用于白熱斯(白癜風(fēng))。 烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥618活血行滯,祛風(fēng)解毒。經(jīng)絡(luò )阻隔、氣血不暢所致的白癜風(fēng),癥見(jiàn)白斑散在分布、,色澤蒼白、邊界較明顯。
健客價(jià): ¥25烏龍散:調和營(yíng)衛、活血祛風(fēng)、健脾益腎;用于營(yíng)衛失調,瘀血阻絡(luò )、脾腎不足所致的白癜風(fēng)。 白癜風(fēng)丸:益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。 他克莫司軟膏:本品適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無(wú)法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者,作為短期或間歇性長(cháng)期治療。 0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童
健客價(jià): ¥788益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥23益氣行滯,活血解毒,利潤消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥12益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥23益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥20供行動(dòng)困難的殘疾人、病人及年老體弱者作代步工具。
健客價(jià): ¥136益氣行滯,活血解毒,利濕消斑,驅風(fēng)止癢。用于白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥25確認收貨,聯(lián)系客服發(fā)紅包
健客價(jià): ¥99補益肝腎,活血祛瘀,養血驅風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見(jiàn)白斑色乳白、多有對稱(chēng)、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈目眩、腰膝痠痛。
健客價(jià): ¥29活血溫膚,清除沉著(zhù)于局部未成熟的異常粘液質(zhì)。用于治療白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥51補益肝腎,活血祛瘀,養血驅風(fēng)。用于治療肝腎不足、血虛風(fēng)盛所致的白癜風(fēng);癥見(jiàn)白斑色乳白、多有對稱(chēng)、邊界清楚,病程較舊,伴有頭暈目眩、腰膝痠痛。
健客價(jià): ¥32維醫:清除局部異常粘液質(zhì),散寒利濕。用于白癜風(fēng)。 中醫:祛風(fēng)利濕,調和氣血。用于風(fēng)濕阻絡(luò ),氣血不和所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥110調和營(yíng)衛,活血祛風(fēng),健脾益腎。用于營(yíng)衛失和,淤血阻絡(luò )。脾腎不足所致的白癜風(fēng)。
健客價(jià): ¥492熟化和清除異常粘液質(zhì),溫膚著(zhù)色。用于白熱斯(白癜風(fēng))。
健客價(jià): ¥678