踝關(guān)節扭傷,是指踝關(guān)節過(guò)度內翻或外翻,或突然跖屈,造成踝關(guān)節周?chē)浗M織扭傷,臨床以外踝部韌帶損傷多見(jiàn)。本病多因行、走、跑、跳、蹬、踢等運動(dòng)姿勢不當或遇地面障礙閃讓不及所造成。急性損傷會(huì )立即出現疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、行走困難等癥狀;日久勞損或外傷后遺癥也可經(jīng)常引發(fā)疼痛。一般分為氣滯血瘀和寒濕阻滯2型。
一、氣滯血瘀
(一)癥狀
踝關(guān)節部位紅腫、發(fā)熱、疼痛劇烈,活動(dòng)明顯受限,行走困難,發(fā)病前多有外傷史。
(二)治法
(1)選穴膈俞、血海、昆侖、解溪、丘墟。
(2)定位膈俞:在背部,當第7胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸[由平雙肩胛骨下角之椎骨(第7胸椎),其棘突下緣旁開(kāi)約2橫指(食、中指)處為取穴部位]。
血海:屈膝,在大腿內側,髕底內側端上2寸,當股四頭肌內側頭的隆起處(坐位,屈膝成90°,醫者立于患者對面,用左手掌心對準右髕骨中央,手掌伏于其膝蓋上,拇指尖所指處為取穴部位)。
昆侖:在足部外踝后方,當外踝尖與跟腱之問(wèn)凹陷處(當外踝尖與跟腱連線(xiàn)的中點(diǎn)取穴)。
解溪:在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中,當拇長(cháng)伸肌肌腱與趾長(cháng)伸肌肌腱之間(足背屈,踝關(guān)節前橫紋中兩條大筋之間的凹陷中,與第2足趾正對處為取穴部位)。
丘墟:在足外踝的前下方,當趾長(cháng)伸肌肌腱的外側凹陷處。
(3)拔罐方法刺絡(luò )拔罐法,用三棱針在扭傷部位的腫痛處、瘀血處及上述各穴淺刺出血,擠出血數滴后拔罐。上述穴位拔罐后,留罐l0分鐘,每日1次,3次為1療程。
二、寒濕阻滯
(一)癥狀
踝關(guān)節部位麻木疼痛,活動(dòng)稍受限,休息后不能緩解,給予熱敷后癥狀好轉,病史較長(cháng),纏綿不愈,多在氣候變化時(shí)候疼痛明顯。
(二)治法
(1)選穴足三里、三陰交、昆侖、解溪、丘墟。
(2)定位足三里:在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指(中指)(站位,用同側手張開(kāi)虎口圍住髕骨上外緣,余4指向下,中指尖處為取穴部位)。
三陰交:在小腿內側,當足內踝尖上3寸,脛骨內側緣后方(以手4指并攏,小指下邊緣緊靠?jì)弱准馍希持干暇壦谒骄€(xiàn)在脛骨后緣的交點(diǎn),為取穴部位)。
昆侖:見(jiàn)前。
解溪:見(jiàn)前。
丘墟:見(jiàn)前。
(3)拔罐方法灸罐法。踝關(guān)節疼痛部位及上述各穴用艾條溫和灸20分鐘,以皮膚潮紅、人體感覺(jué)舒適為度,上述各穴留罐10分鐘,每日1次,5次為1療程。
三、注意事項
(1)踝關(guān)節急性扭傷,在24小時(shí)內采取冷敷法進(jìn)行止血,以防止瘀血和腫脹加重;24小時(shí)后采取熱敷法進(jìn)行活血化瘀,促進(jìn)消腫,臥床休息時(shí)適當抬高患肢。
(2)扭傷后24小時(shí)內禁止拔罐,24小時(shí)后進(jìn)行刺絡(luò )拔罐法治療,治療期間要靜養少動(dòng),并注意患肢的保暖。
彝醫:補知凱諾,且凱色土,哈息黑。中醫:舒肝理氣、軟堅散結、活血化瘀、消腫止痛,用于氣滯血瘀所致乳腺小葉增生,子宮肌瘤,卵巢囊腫。
健客價(jià): ¥38昆仙膠囊補腎通絡(luò ),祛風(fēng)除濕,主治類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎兼腎虛證;鴻茅藥酒祛風(fēng)除濕,補氣通絡(luò ),舒筋活血,健脾溫腎;萬(wàn)通筋骨貼舒筋活絡(luò ),改善微循環(huán)。 三者聯(lián)合用藥,內服外貼,藥效直達腠理,有效祛風(fēng)散寒,溫腎補腎,改善類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀。
健客價(jià): ¥1150用于更年期綜合征,癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥278驅癆補肺,鎮咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥15.24飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結,積滯瀉痢,痰壅喘咳。
健客價(jià): ¥13清熱燥濕,殺蟲(chóng)止癢。用于濕熱下注所致的帶下量多,陰癢;外陰炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,霉菌性陰道炎見(jiàn)以上癥狀者。
健客價(jià): ¥481.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價(jià): ¥591.適用于成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價(jià): ¥85適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥36成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥125適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。
健客價(jià): ¥46驅癆補肺,鎮咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥50成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥58用于感冒引起的頭痛、發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、痰多等癥
健客價(jià): ¥51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥231.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥19.51.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。? 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。? 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽? 4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥20.5用于膿皰瘡、腫癤及其他淺表細菌性皮膚感染、鼻粘膜炎、輕度燒燙傷等。
健客價(jià): ¥5驅癆補肺,鎮咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥721.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽?4.用于無(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥21本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。與萬(wàn)古霉素(靜脈)可聯(lián)合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯(lián)合方案用于軍團菌屬?lài)乐馗腥尽S糜跓o(wú)癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
健客價(jià): ¥27用于更年期綜合癥,癥見(jiàn)潮熱、盜汗、失眠、煩躁、抑郁、頭痛、心悸等。
健客價(jià): ¥1668飲食停滯,脘腹脹痛,大便秘結,積滯瀉痢,痰壅喘咳。
健客價(jià): ¥141.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,但不宜用于結核性腦膜炎的治療。 2.適合醫務(wù)人員直接觀(guān)察下的短程化療。 3.亦可用于非結核性分枝桿菌感染的治療。 4.與其他抗麻風(fēng)藥聯(lián)合用于麻風(fēng)治療可能有效;
健客價(jià): ¥25