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劉渡舟講腎炎

2017-02-10 來(lái)源:人衛中醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:用荊防腎炎敗毒湯要靈活。病人有男有女,有老有幼,是不同的,用的時(shí)候要因人而異:氣虛了,可以加點(diǎn)黃芪、黨參;血虛了,可以加點(diǎn)當歸、白芍;濕熱濕毒厲害了,可以加點(diǎn)龍膽草、大黃。把方子弄活了,這樣效果就很好了。

  中醫學(xué)里有三大觀(guān):第一個(gè)是整體觀(guān),第二個(gè)是辯證觀(guān),第三個(gè)是恒動(dòng)觀(guān)。這就是以唯物論來(lái)指導中醫學(xué)。古人認識到“升降出入,無(wú)器不有”,人和萬(wàn)物一樣,沒(méi)有升降出入,就沒(méi)有生命力。物質(zhì)在運動(dòng),人也在運動(dòng),人的臟腑也在運動(dòng)。什么運動(dòng)?升降浮沉。要記住,這是關(guān)鍵。人必須新陳代謝啊!它不升降了,不浮沉了,不出入了,停擺了,病就來(lái)了。

  現在的人經(jīng)濟富裕了,生活水平提高了,如果防病治病的衛生支持跟不上去,就帶來(lái)了疾病。什么病呢?一個(gè)是“以酒為漿”,一個(gè)是“以肉為糧”。天天凈吃肉,凈喝酒,吃得肚子挺大,未見(jiàn)其人,先見(jiàn)其腹。一身肥肉,這可不得了,肥胖病、脂肪肝,肌肉里頭油脂太多了,這是新病。舊社會(huì )生活很苦,反倒沒(méi)有這些病。現在生活好了,為什么有病呢?沒(méi)有醫學(xué)常識。

  我在臨床上經(jīng)常見(jiàn)到病人說(shuō):“大夫,我這腿軟啊,我得喝雞湯啊!”喝雞湯啊,吃紅燒肉啊,凈吃好的,吃那么多好東西,能受得了嗎?“是啊,我又長(cháng)了五斤,撒尿的時(shí)候尿都是臭的。”小便都是臭味。吃的是膏粱厚味,肝不能把它變化了,也不能疏泄了,腸胃代謝也不好,堆積了,一些高脂肪、高蛋白,甚至是二氧化碳,還有一些化學(xué)物質(zhì),都在身上堆積。堆積了,不就有病了嗎?就容易得肝炎、腎炎。

  腎炎這個(gè)病現在很多。怎么治啊?沒(méi)法治。誰(shuí)會(huì )治腎炎啊?我想會(huì )治的人很少。這個(gè)病一來(lái),人渾身沒(méi)勁,腰腿疼,沒(méi)有精神,面色黧黑,頭目眩暈,體疲乏力。西醫一查,尿里頭有蛋白,有紅白血球,有尿素氮,有肌酐,腎炎病發(fā)生了。醫生怎么治呢?

  一般來(lái)說(shuō)要補腎。補腎是錯的。為什么呢?他并不是腎虛,是新陳代謝、升降出入不利了。“升降出入,無(wú)器不有”,現在腎臟的升降出入不好,新陳代謝不好,故發(fā)生腎炎。老的廢物到了腎以后,排泄不出去,就在腎里堆積,變成有害的物質(zhì)。中醫把這個(gè)叫“濕熱”。腎主水,就怕濕熱。下焦濕熱,腎就被濕熱捆綁住了,就像繩子似的一道一道捆起來(lái)。腎氣的升降出入機能沒(méi)有了,就要發(fā)生腎炎。

  要注意,這種吃出來(lái)的毛病不能補。越補,老的廢物越不能排出體外,尿都臭了。尿出于膀胱,而膀胱與腎為表里,濕熱在于下焦,尿都變成臭尿了,難道還無(wú)動(dòng)于衷?還說(shuō)陰虛?還叫病人吃六味地黃丸?根據什么呢?病人尿都臭了,顏色又黃又紅,甚至排尿的時(shí)候尿道里頭都火刺似的,還給人家吃六味地黃丸,還要補,這是錯誤的。怎么辦啊?

  按照唯物論、辨證法,調動(dòng)腎的“大氣一轉”,加強它的出入升降機能,使它能夠新陳代謝,排泄老的廢物,然后新的事物成長(cháng)起來(lái),病就好了。用小柴胡湯行嗎?不行。怎么辦啊?

  孔子說(shuō):“學(xué)而不思則罔,思而不學(xué)則殆。”我發(fā)現了這個(gè)問(wèn)題,白天看病,夜晚讀書(shū),找這個(gè)方子。后來(lái),我就發(fā)現了荊防敗毒散。這個(gè)方子敗的什么毒呢?敗的是風(fēng)毒。它擅治風(fēng)熱,生瘡啊,大頭瘟啊,蛤蟆瘟啊,渾身起斑疹啊,都可以用。這個(gè)方子能夠解決濕熱之毒嗎?能夠解決,但又不能完全解決。因為這個(gè)方子里邊有荊芥、防風(fēng)、羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗,都是風(fēng)藥或者氣分藥,而風(fēng)能逐濕,風(fēng)能勝濕,所以它不但能夠治風(fēng),也能夠治濕。不過(guò),這個(gè)方子的散溫藥多,又沒(méi)有寒涼藥,故不能夠完全有效。

  從臨床來(lái)看,腎炎的病人面色黧黑,二目無(wú)神,舌苔白而厚膩,脈沉滑或沉數。沉脈屬于水,屬于里,屬于陰,而滑數為陽(yáng)。陰里有伏藏的陽(yáng)邪,就是腎里有濕熱。荊防敗毒散能夠利濕,能夠勝濕,能夠化濕,但不能去熱。怎么辦呢?

  我就在這個(gè)方子里加上半枝蓮、草河車(chē)、蛇舌草、茵陳蒿,甚至加上黃柏、蒼術(shù),這些清熱解毒的藥就能補充這個(gè)方子的不足。我的學(xué)生在臨床上看我用這個(gè)方子有效,就問(wèn)我:“老師,你用的這個(gè)方子叫什么名字?”我說(shuō):“我給它起個(gè)名字,叫荊防腎炎敗毒湯。”腎炎是西醫的病名,敗毒是中醫的說(shuō)法。這是新方子,效果非常好。其辨證要點(diǎn)是:舌苔是膩的,尿是黃的,是有臭味的,脈是陽(yáng)中伏陰,脈沉而滑,脈沉而數,脈沉而大。

  荊防腎炎敗毒湯的出現,解決了腎炎病這個(gè)大問(wèn)題。在用荊防腎炎敗毒湯的時(shí)候,要注意讓病人忌口,雞鴨魚(yú)肉不能吃,酒不能喝,甜食不能吃,各種補藥如蜂王漿、西洋參、冬蟲(chóng)夏草、銀耳都不能吃,要吃素,吃一點(diǎn)兒綠葉菜。對于忌口的問(wèn)題要堅持,就是說(shuō)要鄭重其事,要很?chē)烂C地對病人提出來(lái),必須要忌口。

  荊防敗毒散是個(gè)古方,之所以能治療現代的腎炎病,主要是因為加強了腎臟“升降出入”、“大氣一轉”的動(dòng)力。注意,不能開(kāi)兩三次就改了,就不敢開(kāi)了。我這里有個(gè)醫案,病人姓石,干部,他吃了一年多,尿素氮、肌酐都不長(cháng)了,不吃這藥,就蹭蹭地往上升,說(shuō)明這藥把病情限制住了。腎炎病人會(huì )發(fā)生尿中毒,將來(lái)得透析,還有些不良的后果。吃了荊防腎炎敗毒湯,病情就不發(fā)展了,尿素氮、肌酐慢慢下降了,蛋白尿、紅白血球也逐漸減少了。因此,要守住這個(gè)方子。

  另外,用荊防腎炎敗毒湯要靈活。病人有男有女,有老有幼,是不同的,用的時(shí)候要因人而異:氣虛了,可以加點(diǎn)黃芪、黨參;血虛了,可以加點(diǎn)當歸、白芍;濕熱濕毒厲害了,可以加點(diǎn)龍膽草、大黃。把方子弄活了,這樣效果就很好了。

  這個(gè)方子還有一個(gè)特大的適應癥,就是紫癜腎,就是下體出一些紅點(diǎn)或者紅斑。荊防敗毒散可以治療紫癜的紅斑,效果還非常快,說(shuō)明它不但能治氣分的病,還能治血分的病。請不要輕看它!

  荊芥穗、防風(fēng)這些藥很不驚人,對于風(fēng)邪風(fēng)疹,皮膚瘙癢,甚至是大便濁瀉,卻有很好的效果。喻嘉言運用荊防敗毒散,有一個(gè)“逆流挽舟”之法,還能治腹瀉。我把荊防敗毒散提出來(lái),還有相關(guān)的材料。大家看一看材料,要在頭腦中重視這個(gè)方子。有了升降出入理論的指導,然后在臨床上進(jìn)行治療,這就是一個(gè)創(chuàng )舉,就為當代治療腎炎病開(kāi)出了一條道路。這個(gè)方子是必須要記住的,必須在臨床上運用的。然后,你才知道這個(gè)方子的效果是驚人的。

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