生活實(shí)例：近一個(gè)月來(lái)，琳琳一直被“停不了”的咳嗽困擾著(zhù)。一個(gè)月前，她不慎患了重感冒，發(fā)熱、咳嗽、打噴嚏……在家休息了幾天之后，高熱退了，噴嚏也不怎么打了，但咳嗽卻一直不見(jiàn)好轉。

　　于是，琳琳去醫院開(kāi)了一些抗生素服用，但是效果并不明顯。為了弄清咳嗽總是不好的原因，琳琳試著(zhù)上網(wǎng)查詢(xún)。不料，查詢(xún)結果把她嚇得不輕——肺癌、肺結核、哮喘等疾病都會(huì )導致咳嗽遷延不愈。琳琳越想越害怕，急忙去醫院就診。醫生讓她驗了血、拍了胸片，都沒(méi)發(fā)現什么問(wèn)題。醫生告訴她，她患的既不是肺癌，也不是肺結核，而是“感冒后咳嗽”，無(wú)需服用抗生素，過(guò)段時(shí)間會(huì )自愈。果然，半個(gè)多月后，琳琳的咳嗽癥狀消失了。

　　感冒后咳嗽可自行緩解

　　咳嗽是人體的一種正常的呼吸道保護性生理反射，能清除咽部和呼吸道的黏性分泌物、有害物質(zhì)和異物等，但頻繁而劇烈的咳嗽會(huì )對患者的工作、生活和社會(huì )活動(dòng)造成嚴重影響。感冒后咳嗽具有自限性，多能自行緩解。

　　在呼吸內科門(mén)診，以咳嗽為主訴的就診者約占80%。其中，因感冒或感冒后咳嗽就診的病人最為常見(jiàn)。通常，按病程長(cháng)短，可將咳嗽分為3類(lèi)：急性咳嗽（<3周)、亞急性咳嗽(3～8周)和慢性咳嗽(>8周)。

　　據統計，11%～25%有上呼吸道感染病史者會(huì )發(fā)生感冒后咳嗽。在感冒的流行季節，感冒后咳嗽的發(fā)生率高達25%～50%。感冒后咳嗽多表現為刺激性干咳或咯少量白色黏液痰，多呈陣發(fā)性，夜間加重，冷空氣、灰塵、刺激性氣體、運動(dòng)、煙霧等因素均可誘發(fā)或加重咳嗽。一般來(lái)說(shuō)，感冒后咳嗽具有以下特征：①發(fā)生在上呼吸道感染后；②咳嗽病程超過(guò)3周，但少于8周；③X線(xiàn)胸片檢查正常；④可自行緩解。

　　感冒后咳嗽不用吃消炎藥

　　感冒后咳嗽是自限性疾病，多能自行緩解，通常不必使用抗生素，也就是老百姓常說(shuō)的“消炎藥”。部分咳嗽癥狀明顯的患者，可短期應用鎮咳藥、抗組胺藥等，以緩解不適癥狀。

　　需要提醒的是，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的經(jīng)驗性治療后，如果咳嗽仍未緩解，則應考慮其他病因，如咳嗽變異性哮喘、鼻后滴流綜合征、嗜酸性粒細胞性支氣管炎和胃食管反流病等。必要時(shí)，可行胸部CT、纖維支氣管鏡等檢查，以免漏診或誤診。

　　咳嗽嚴重者可辨證服中藥

　　咳嗽在中醫上可分為風(fēng)熱咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、燥熱咳嗽和內傷咳嗽等，因此在選用中成藥時(shí)，因藥性不同，也有寒、熱、溫、涼之分，必須對癥服用。如果是風(fēng)寒咳嗽，用了涼藥，無(wú)異于雪上加霜，往往會(huì )用藥無(wú)效或拖延病情；如果是風(fēng)熱咳嗽，用了熱藥，則會(huì )火上澆油，往往會(huì )加重病情。

　　●如果咳嗽有痰，痰色白或清稀，或有泡沫、量多，人感覺(jué)怕風(fēng)、怕冷，多是寒性咳嗽。寒性咳嗽要選用具有宣肺、散寒、化痰、止咳作用的中成藥，如橘紅痰咳煎膏、蛇膽陳皮口服液等。

　　●如果咳嗽伴痰黏稠、咯痰不暢、痰色偏黃或喉嚨疼、口干等癥狀，屬于熱性咳嗽。熱性咳嗽應選用具有清肺化痰、止咳平喘作用的中成藥，如急支糖漿、十味龍膽花顆粒等。

　　●若燥咳無(wú)痰、咽喉干燥，可選用川貝枇杷膏等具有清熱化痰、潤肺止咳作用的中成藥。

　　●痰濕咳嗽以體弱老人居多，其特點(diǎn)是咳聲重濁，痰多而黏膩、呈灰白色，進(jìn)食甘甜油膩食物后加重，伴有胸悶、食少、體倦、大便稀等癥狀，宜用具有理肺健脾、寧嗽祛痰作用的中成藥，如二陳丸等。需要注意的是，多痰哮喘者不要服用生冷食物。

　　●對于氣候以及食物過(guò)敏引起的咳嗽，可選用一些健脾補腎、提高免疫力的中成藥，如黃芪顆粒等。（轉貼）