孩子反復呼吸道感染發(fā)病原因是什么?

　　反復呼吸道感染的發(fā)病特點(diǎn)是上、下呼吸道反復感染，多見(jiàn)于三四歲的孩子。

　　由于兒童正處在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程之中，與抵抗病原微生物侵入密切相關(guān)的免疫系統尚未發(fā)育成熟，抵抗力相對較差有關(guān)，因此在一年中得幾次急性呼吸道感染完全是正常現象。一般5歲以下的兒童每年平均患急性呼吸道感染4至8次。但有些孩子患病的次數過(guò)于頻繁，每月患1次，甚至幾次呼吸道感染，就屬于病態(tài)了。

　　反復呼吸道感染發(fā)病原因是多種因素綜合起來(lái)所致，主要有四方面。一是先天及遺傳因素。例如，患先天性心臟病、有各種免疫缺陷的孩子容易發(fā)生反復呼吸道感染。又如，有反復呼吸道感染患者家族史的孩子也容易成為復感兒。二是與喂養方式有關(guān)。有人觀(guān)察，人工喂養的孩子容易發(fā)生反復呼吸道感染。三是微量元素缺乏的孩子容易發(fā)生反復呼吸道感染。四是家庭環(huán)境中的不利因素也是兒童反復呼吸道感染的發(fā)病原因之一。

　　怎樣判斷是否患病?

　　兒童反復呼吸道感染是有嚴格診斷標準的，不是孩子一感冒多了就是反復呼吸道感染。年齡在0至2歲的兒童，每年上呼吸道感染7次或下呼吸道感染3次;3至5歲的兒童，每年上呼吸道感染6次或下呼吸道感染2次;6至12歲的兒童，每年上呼吸道感染5次或下呼吸道感染2次。

　　同時(shí)，兩次呼吸道感染的間隔時(shí)間至少應在7天以上，方能診斷為上呼吸道感染。此外，如果上呼吸道感染的次數未達到診斷標準，可加下呼吸感染的次數。符合上述標準的兒童才能診斷為反復呼吸道感染。因此，當醫生向家長(cháng)詢(xún)問(wèn)孩子患病的時(shí)間和次數時(shí)，如果家長(cháng)只是說(shuō)“大概吧”、“差不多吧”，而不能確切回答，實(shí)際上對孩子的診斷及治療都很不利。所以，每當孩子生病時(shí)，家長(cháng)應認真作好病情記錄，以便為醫生提供可靠的資料。

　　防治是否就要切除扁桃體?

　　化膿性扁桃體炎是兒童常見(jiàn)的呼吸道感染疾病之一。因此，很多家長(cháng)向醫生詢(xún)問(wèn)，防治兒童反復呼吸道感染是否應切除扁桃體?這個(gè)問(wèn)題要按不同的具體情況區別對待。

　　扁桃體是人全身淋巴系統的一部分。它也是人體防御系統的一部分，可以增加身體的細胞免疫功能和體液免疫功能，所以扁桃體是對人體有保護作用的。目前，醫學(xué)界對扁桃體切除的意見(jiàn)、標準并不完全一致。筆者認為，有下列情況的兒童可以考慮扁桃體切除。一是化膿性扁桃體炎如果反復發(fā)作每年超過(guò)4次，表示扁桃體本身已經(jīng)失去了“門(mén)戶(hù)”作用。二是扁桃體由于發(fā)炎引起極度腫大，在兒童睡覺(jué)時(shí)會(huì )影響呼吸，如打呼嚕、張口呼吸，長(cháng)此以往會(huì )造成兒童慢性缺氧狀態(tài)。三是反復發(fā)生扁桃體化膿，說(shuō)明扁桃體內有感染灶存在，會(huì )引發(fā)風(fēng)濕熱和急性腎炎。

　　怎樣為孩子補?

　　中醫認為，反復呼吸道感染是因為孩子先天不足、后天失調、脾失健運所致，可用食療和藥膳加以調理。

　　溫肺雞湯糝取雞肉250克、豬肉300克，不能有肥油，切成塊。取麥片100克、面粉200克備用。在雞肉和豬肉中加肉桂10克、黨參20克(包在紗布內)，再加清水3000毫升煮湯，使肉熟爛。取出肉桂、黨參，得湯2000毫升左右。再把雞肉和豬肉撈出，撕成絲狀，備用。然后將麥片倒入煮好的湯內燒沸，并緩緩加入面粉，調成糊狀，加鹽適量。食用時(shí)可盛一碗糝，并加入適量撕碎的雞肉和豬肉，淋上香油及醋少許。每天吃一次，每次吃一碗。常吃有預防反復呼吸道感染的良好作用。

　　玉屏湯瘦豬肉30～60克，切成小碎粒狀，放入油鍋中爆一下。另以黃芪15克、白術(shù)15克、甘草5克煎汁，約150毫升，加入肉中煮湯，待肉熟加鹽、味精少許，盛起即成，可作菜肴常吃。

　　黃精棗湯黃精6克、紅棗20克煮湯一碗。吃湯及棗，每日一碗，連續食用一段時(shí)間。

　　百合花生粥百合干20克泡軟，花生仁30克連皮煮熟，然后與糯米60～80克加水共同煮粥。忌用鐵鍋，以搪瓷鍋或砂鍋煮為佳。每日吃1～2小碗，咸甜任意，連續食用一段時(shí)間。

　　防治應注意什么?

　　對于反復呼吸道感染患兒的家庭護理，家長(cháng)需要注意以下幾點(diǎn)：

　　鍛煉身體是預防呼吸道感染的最好方法，要讓孩子經(jīng)常到室外活動(dòng)，充分曬太陽(yáng)和呼吸新鮮空氣。

　　合理飲食應常吃一些健脾益氣的蔬菜和食物，如芥菜、油菜、白蘿卜、胡蘿卜、南瓜、筍、山藥、蘑菇、花生、芝麻、核桃、橄欖、大棗等。

　　正確治療首先，應按醫生的要求，給患兒足量、全程用藥;其次，必要時(shí)應測定患兒體內的微量元素水平和免疫指標，若微量元素缺乏，要進(jìn)行有針對性地補充;再者，患兒若有免疫功能缺陷，則要進(jìn)行免疫刺激療法。