在中醫上,嘴唇對應的是臟腑,從嘴唇可以看出一個(gè)人的臟腑,可以看出一個(gè)人的健康狀況。
“唇為脾竅,乃脾胃之外候”,如《素渦絢六節臟象論》日:“脾……其華在唇四白”。《素渦絢五臟生成篇》曰:“脾之合肉也,其榮在唇”。《素渦絢金匱真言》曰:“脾開(kāi)竅于口”。《靈樞?陰陽(yáng)清濁》曰:“胃之清氣,上出于口”。皆說(shuō)明唇與脾胃密切相關(guān)。唇不僅候脾胃,而且與大腸、肝、督脈等都極為相關(guān)。如《靈樞?經(jīng)脈》篇記載:“大腸手陽(yáng)明之脈……還出挾口,交人中”。“胃足陽(yáng)明之脈……還出挾口環(huán)唇,下交承漿”。“肝足厥陰之脈……環(huán)唇內”。《素渦絢骨空論》說(shuō):“督脈者……上頤環(huán)唇”。其它還有任脈、沖脈、腎脈等,其循行與口唇相近,說(shuō)明唇與臟腑關(guān)系都很密切,故唇可反映臟腑精氣狀況,觀(guān)唇能預知疾病。如《靈樞?經(jīng)脈》日:“胃足陽(yáng)明之脈……還出挾口環(huán)唇,下交承漿……是主血所生病者……口喁,唇胗”。現代醫學(xué)也認為唇有豐富的毛細血管,能靈敏地反映內臟的疾患。
從嘴唇看臟腑
將口微閉,自?xún)煽诮钱?huà)一橫線(xiàn),再自鼻中溝經(jīng)上、下唇中央畫(huà)一垂直于兩口角的豎線(xiàn),將口唇分成四等份,再劃兩條過(guò)直角中點(diǎn)的斜線(xiàn),將口唇分成了八等份,每份為一個(gè)八卦方位,每個(gè)臟或腑分配在一個(gè)方位上,然后根據每個(gè)方位上的形態(tài)、色澤等來(lái)判斷生理、病理變化。
1.乾1——屬肺、大腸。肺熱發(fā)燒病人,多在口唇下方起皰疹。
2.坎2——屬腎、膀胱。急性腎炎的病人此處紅紫,慢性腎炎的病人此處暗黑。
3.艮3——屬上焦、膈以上,胸背部、胸腔內臟器、頸項、頭顱、五官。凡是上焦火旺的病人此處易起皰疹、口角潰爛。
4.震4——肝膽區。凡是肝膽有濕熱、瘀熱、肝膽火旺者,均有皰疹或腫脹、痛、癢等。
5.巽5——屬中焦。凡是中焦疾患(包括膈肌以下,肚臍以上,上肢部,腰背部及其內臟器官)均在此處有脹腫、皰疹等。
6.離6——屬心、小腸。凡心經(jīng)有熱、小腸經(jīng)有熱,鼻唇溝右側起皰疹。
7.坤7——屬脾和胃。凡是脾、胃有病的均在此處有皰疹或紅腫。
8.兌8——屬下焦(包括臍水平以下小腹部、腰骶部、盆腔、泌尿生殖系統)。凡是下焦有濕熱、瘀血者,均易在此處起皰疹、腫脹、爛口角等。
從嘴唇的形態(tài)看疾病
唇有上下兩片,離則口開(kāi),合則口閉,唇的形態(tài)與口的形態(tài)是緊緊地聯(lián)系在一起的。因此,這里所講的唇的形態(tài),絕大部分是講口的形態(tài)。
1.唇燥裂口唇干燥裂開(kāi),表面粘著(zhù)一些零碎的小皮膜,甚至裂口較深而滲出一點(diǎn)血來(lái),是燥熱津虧所致,患熱病之后往往有這種情況,有些人不耐秋冬的干燥天氣,也會(huì )這樣。
2.唇紅腫口唇的大部分或局部紅腫,腫起最高的地方生了個(gè)小瘡,初起似豆,其后大如蠶繭,堅硬而疼痛,甚至發(fā)熱惡寒,一般叫做唇疽。如果腫處在口角,形如粟米,色紫堅硬,又痛又癢,叫鎖口疔。這些病都是邪毒壅結所致,要趕快治療,不然就可能發(fā)生全身的嚴重病癥。
3.唇生皰疹唇的某些部位生個(gè)小瘡,如米粒或高粱米大小,聚集在一起,這叫唇部皰疹。皰疹的每個(gè)小皰里面,有一點(diǎn)黃色透明或渾濁而帶血的液體,數天后結痂。皰疹周?chē)钠つw并不紅腫,稍癢而不適,疼痛不明顯,一般自行痊愈。在皰疹出現的同時(shí)可考慮患有上呼吸道感染,如感冒、肺炎及麻疹。
4.唇裂唇部裂開(kāi)一個(gè)大缺口,系先天畸形,這叫唇裂,大都在口唇,有單側,有雙側,輕的裂到唇四面,重的甚至裂到鼻孔。
5.下唇內面有顆粒下唇內面粘膜上有細小顆粒,呈半透明突起,這是蛔蟲(chóng)病的象征。
6.唇翻上唇向上翻,人中已滿(mǎn),那是脾陽(yáng)已絕的征象。
7.下唇有腫塊下唇紅,唇外緣有凹凸不平的腫塊,基底堅實(shí),容易出血,其后表面破潰糜爛,有臭味,這樣的情況可能是唇癌。
8.口唇歪斜口唇歪斜,張口時(shí)特別明顯,或與舌歪并見(jiàn),也常見(jiàn)口角流涎不能自禁,這是面癱或中風(fēng)的征象。
9.口張不閉口張不閉合,兩目瞪圓,雙手舒展,呈驚恐的形象,那是大驚卒恐所致。張口呼吸,氣之出入既短又頻,即所謂短氣,那是肺氣衰和肺痿的征象。如果開(kāi)口不閉,只見(jiàn)氣呼出不見(jiàn)氣吸入,出氣多入氣少,那是肺絕險惡征象。另外,口中生瘡、癲癇、中風(fēng)脫癥、痙病也有口開(kāi)不閉的現象。如果神志不清,口開(kāi)作圓形,即所謂口如魚(yú),氣出多而返少,也是非常險惡的,以前認為是死癥。
10.口閉不開(kāi)口閉不開(kāi)就是口噤,“噤”讀音同禁。前面說(shuō)的癲癇、痙病以及中風(fēng)的閉癥、婦人子癇,還有破傷風(fēng)、急驚風(fēng)等癥,都可能出現口噤不開(kāi)。此外風(fēng)寒乘襲或熱極神傷,也可因筋脈拘急而出現口噤不開(kāi)。口噤不開(kāi)與口張不閉都是病癥嚴重的征象。但是單憑這么一個(gè)征象難以斷定是什么病癥,要與問(wèn)診合參。
11.口撮唇口收縮變窄變小,不能開(kāi)口,叫做口撮,“撮”音搓。口撮多因肝風(fēng)引起,每與抽搐、痙攣、角弓反張等一些嚴重的征象并見(jiàn)。如小兒臍風(fēng),即新生兒破傷風(fēng),就口撮不能吮乳,這也是一個(gè)險惡征象,有時(shí)由于痙痛后出現口撮的現象,這就未必是險惡征象。
12.口唇顫動(dòng)口唇的顫動(dòng)是有區別的。時(shí)開(kāi)時(shí)閉,頻頻運動(dòng)叫做動(dòng),動(dòng)是不規則的,多由于煩躁,常在抽搐將發(fā)作或神志不清而昏迷未深的時(shí)候產(chǎn)生。顫動(dòng)兼牙齒格格作響,往往與身體發(fā)抖并見(jiàn),且較動(dòng)為快,似有節奏。如因惡寒嚴重而引起,稱(chēng)為寒栗鼓頷.瘧疾發(fā)作的時(shí)候,經(jīng)常有這種情況。
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