刮痧方法的分類：刮拭方法主要分為刮痧法、撮痧法、挑痧法和放痧法。

　　刮痧的不同方法的特點

　　1.刮痧法

　　為最常用的一種方法。刮痧部位通常在背部或頸部兩側(cè)，根據(jù)病情需要，有時也可在頸前喉頭兩側(cè)，胸部、脊柱兩側(cè)，臂彎兩側(cè)或膝彎內(nèi)側(cè)等處。也可按照病情需要，選擇適合的部位。病人取舒適體位，充分暴露其被刮部位，并用溫水洗凈局部，通常采用光滑的硬幣、銅勺柄、瓷碗、藥匙、有機玻璃紐扣或特制的刮板，蘸取刮痧介質(zhì)(如刮痧油、冷開水、香油或中藥提取濃縮液等，既可減少刮痧時的阻力，又可避免皮膚擦傷并增強療效)，在體表特定部位反復(fù)刮動、摩擦。按手法又分為直接刮法和間接刮法。

　　常用刮痧方法及其特點

　　(1)直接刮法指用熱毛巾擦洗被刮部位的皮膚，然后均勻涂上刮痧介質(zhì)，用刮痧工具直接接觸皮膚，在體表的特定部位反復(fù)進行刮拭，直到皮下出現(xiàn)痧痕為止。

　　(2)間接刮法在刮拭部位上放一層薄布類物品，然后再用刮痧工具在布上問接刮拭。此法有保護皮膚的作用，主要用于兒童、高熱或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染開始出現(xiàn)抽搐者、年老體弱和某些皮膚病患者。

　　2.撮痧法

　　根據(jù)手法又可分為夾痧法、扯痧法、擠痧法、拍痧法及點揉法。

　　(1)夾痧法又稱揪痧法，在民間稱之為“揪疙瘩”。是指在患者的待刮拭部位涂上刮痧介質(zhì)，然后施術(shù)者五指屈曲，將中指和食指等彎曲如鉤狀，蘸刮痧介質(zhì)后夾揪皮膚，把皮膚和肌肉夾起然后用力向外滑動再松開，一夾一放，反復(fù)進行，并連續(xù)發(fā)出“巴巴”的聲響。在同一部位可連續(xù)操作6～7遍，被夾起的部位就會出現(xiàn)痧痕，造成局部瘀血，使皮膚出現(xiàn)血痕的除痧方法。施行本法時不需要任何器具，只需用手指即可。

　　揪痧療法靈活，可根據(jù)病情選擇施治部位，頭痛、發(fā)熱、身體乏力，自己可以給自己揪，是一種非常實用的自我療法。

　　具體方法如下：患者伏案而坐或取俯臥位，充分暴露施治皮膚，揪痧者將中指和食指彎曲成鉤狀，蘸冷水后，用食、中兩指的第二指節(jié)側(cè)面相鉗去夾揪皮膚，常發(fā)出響聲，“揪疙瘩”之名由此而來。

　　夾揪時要隨夾隨壓隨擰，然后急速松手。由于外力的夾、壓、擠，可將皮下毛細血管夾破，使血液滲出組織問，造成局部瘀血;一般在局部夾揪6～10次左右，以皮膚出現(xiàn)血痕為度。

　　如果病情較重，夾揪的力量要大，直至皮膚形成紅斑。揪痧時，由于夾痧的作用，對皮膚有較強的牽拉力，故常可引起局部和全身反應(yīng)，使施治處皮膚潮紅，且稍有痛感，但痧被揪出、局部出現(xiàn)瘀血后，患者周身舒展。本法適用于皮膚張力不大的頭面部及腹、頸、肩、背部等處。

　　(2)扯痧法在患者的一定部位或穴位上，以大拇指與食指用力提扯患者的皮膚，使扯痧部位表皮出現(xiàn)紫紅色或暗紅色的痧點，以達到治療疾病的方法，稱為扯痧療法。扯痧療法在我國民間流傳久遠，每當感受暑濕引起痧癥或不適，常用手指將患者的皮膚反復(fù)捏扯，直至局部出現(xiàn)瘀血為止。

　　扯痧時患者坐位或臥位，充分暴露局部皮膚。施術(shù)者用拇指腹和食指第二指節(jié)蘸冷水后，扯起一部分皮膚及皮下組織，并向一側(cè)牽拉擰扯，然后急速放開還原。也可用拇、食、中三指的指腹夾扯皮膚，依上述手法連續(xù)地向一定的方向擰扯，重復(fù)往返數(shù)次，以所扯皮膚處發(fā)紅為止，如病癥較重時，扯拉的力量可加大，直至皮膚出現(xiàn)紅斑。扯痧對皮膚有較強的牽拉力，故常可引起局部和全身機體反應(yīng)，扯拉病人局部可有疼痛感，扯后周身有松快舒適感。

　　此法主要應(yīng)用于頭部、頸項、背部及面額的太陽穴和印堂穴。方法簡便，容易掌握，容易施用，效果較好。

　　(3)擠痧法對因痧引起的疾患，用兩手或單手大拇指與食指互相擠壓皮膚，連續(xù)擠出一塊塊或一小排紫紅痧斑為止的治療方法，叫做擠痧療法。

　　操作方法為：患者坐位或臥位，施術(shù)者用兩手或單手大拇指在施治部位做有規(guī)律、有秩序的互相擠壓，直至局部皮膚出現(xiàn)“紅點”為止。依病施治，“紅點”可大可小，一般要求大如“黃豆”，小似“米粒”。

　　(4)拍痧法指用虛掌拍打或用刮痧板拍打患者身體某部位，一般為痛癢、脹麻的部位。

　　(5)點揉法指用手指在患者身體的一定部位或穴位上進行點壓，同時做圓形或螺旋形的揉動，是點壓與指揉的復(fù)合手法。該法不屬于刮痧手法而屬于按摩手法，在治療和保健中常與刮痧法配合應(yīng)用，可起到增強療效和彌補刮痧療法不足的作用。在刮痧治療中主要用于頭面部、腹部、肢體關(guān)節(jié)及手足部。

　　3.挑痧法

　　指刮拭者用針刺挑病人體表的一定部位，以治療疾病的方法。本法主要用于治療暗痧、宿痧、郁痧、悶痧等病癥。

　　挑痧前須準備75%酒精，消毒棉簽和經(jīng)過消毒處理的三棱針、中縫衣針1枚，或916號注射針頭1個。刮拭者先用棉簽消毒局部皮膚，在挑刺的部位上，用左手捏起皮肉，右手持針，輕快地刺人并向外挑，每個部位挑3下，同時用雙手擠出紫暗色的瘀血，反復(fù)多次，最后用消毒棉球擦凈。

　　4.放痧法

　　又稱刺絡(luò)療法，是以針刺靜脈或點刺穴位出血，而達到治病的施治方法。

　　治療時病人取舒適體位，充分暴露其施治部位。如在靜脈放痧時，應(yīng)先將患者左臂近心處用布帶或止血帶捆緊，要求患者握掌。然后，在局部用碘酒棉球消毒皮膚，再用75%酒精脫碘，然后針刺放血。在穴位放血時，可根據(jù)病情需要，經(jīng)皮膚消毒后，用三棱針或縫衣針直接點刺。

　　放痧法可分為瀉血法和點刺法。與挑痧法基本相似，但刺激性更強，多用于重癥急救。

　　(1)瀉血法消毒被刺部位，左手拇指壓其下端，上端用橡皮管扎緊，右手持消毒的三棱針、縫衣針或注射針頭對準被刺部位靜脈，迅速刺入脈中0.5mm深后出針，使其流出少量血液，以消毒棉球按壓針孔。此法適用于肘窩、胭窩及太陽穴等處的淺表靜脈。

　　(2)點刺法針刺前擠按被刺部位，使血液積聚于針刺部位，常規(guī)消毒后，左手拇、食、中三指夾緊被刺部位，右手持消毒的三棱針、縫衣針或注射針頭對準被刺位迅速刺人皮膚l～2mm深后出針。輕輕擠壓針孔周圍，使其少量出血，然后用消毒棉球按壓針孔。此法多用于手指或足趾末端穴位。