引起漏斗胸的原因有哪些?
1、漏斗胸病因原理尚未明確
大多數人認為漏斗胸的病因是胸骨體(特別是劍突根部)及其相應兩側第3~6肋軟骨向內凹陷致使漏斗胸患者的前胸壁狀似漏斗狀的胸廓異常現象是胸壁最常見(jiàn)的先天性畸型
2、肋骨及肋軟骨生長(cháng)過(guò)長(cháng)將胸骨下端向內頂入,這也是導致漏斗胸病因之一。
從而造成在外觀(guān)上呈現胸前壁向內凹陷情形使胸腔空間變小形成了漏斗胸,并且壓迫到心臟及肺臟而漏斗胸患者的心肺的功能也會(huì )受到影響。
漏斗胸有哪些治療方法?
1、非手術(shù)治療
對于3歲以前的患兒有假性漏斗胸,畸形有自然矯正的可能。對于無(wú)呼吸循環(huán)癥狀,無(wú)精神負擔,可不手術(shù)。
2、手術(shù)治療
(1)手術(shù)指征:①有呼吸循環(huán)癥狀,發(fā)育受影響,易發(fā)生疲勞倦怠者,是手術(shù)絕對適應證。②有輕度呼吸循環(huán)癥狀,胸廓變形較重,精神上壓力較大者應手術(shù)。③漏斗胸指數大于0.2的需手術(shù)。④美容上考慮矯形者。
(2)手術(shù)禁忌證:脊柱側彎明顯應為手術(shù)禁忌,因為此患兒多伴有不對稱(chēng)性肋軟骨下陷畸形,術(shù)后脊柱側彎加重,心肺功能惡化。相對禁忌證:漏斗胸合并綜合征,手術(shù)復發(fā)率高,但手術(shù)是安全,有效的。
(3)手術(shù)時(shí)機:手術(shù)時(shí)機的選擇尚有爭論,多數專(zhuān)家認為3~10歲手術(shù)為宜,也有人主張只要看到明顯的畸形,無(wú)論年齡大小都應立即手術(shù),而不應該等到有嚴重的臨床癥狀以后再手術(shù),年齡越輕,治療效果越好,需要手術(shù)的范圍越小。嬰幼兒手術(shù)時(shí)很少需要輸血,也很少需要切除肋骨軟骨關(guān)節以外的部分,較大年齡的患者往往需切除骨質(zhì)肋,也往往需要輸血。
(4)手術(shù)方法:漏斗胸手術(shù)方法很多,大致分為胸骨翻轉術(shù)和胸骨抬舉術(shù)兩大類(lèi)。