遺尿癥必須及早治療,如病延日久,就會(huì )妨礙兒童的身心健康,影響發(fā)育。
[病因病機]
(1)下元虛寒,腎氣不足:腎為先天之本,主水,藏真陰而寓元陽(yáng),下通于陰,職司二便,與膀胱互為表里,膀胱為津液之腑,小便乃津液之斜,小便排泄與貯存,全賴(lài)于腎陽(yáng)之溫養氣化。若小兒腎氣不足,下元虛冷,不能溫養膀胱,膀胱氣化功能失調,閉藏失職,不能制約水道,則為遺尿。
(2)脾肺氣虛,膀胱失約:肺主一身之氣,有通調水道的作用,膀胱的氣化功能也依賴(lài)于肺的肅降功能。脾位中焦,五行屬土,性喜燥惡濕而能制水。脾肺功能正常,則能維持機體水液的正常輸布和排泄。若肺氣虛弱,治節不行,氣虛下陷,不能固攝,則膀胱不約,津液不藏;若脾氣虛弱,不能散津于肺,則水無(wú)所制。故當肺脾氣虛時(shí),上虛不能制下,下虛不能上承,小便自遺,或睡中小便自出。
(3)肝經(jīng)濕熱,火熱內迫:肝主疏泄,調暢氣機,通利三焦,疏通水道。若肝經(jīng)濕熱郁結,熱郁化火,迫注膀胱則致遺尿。
[臨床表現]
遺尿癥的主要表現是每晚睡中遺尿,醒后方覺(jué),面色無(wú)華,精神萎靡,食欲不振,大便稀薄,舌苔薄白,輕者數夜1次,重者每夜可遺尿1~2次或更多。
[治療方法]
(1)治療原則:補中益氣,溫腎固澀。
(2)推拿處方:補脾經(jīng)200次、補肺經(jīng)200次、補腎經(jīng)200次、推三關(guān)200次、揉外勞宮100次、按揉百會(huì )100次、擦腰骶部以溫熱為度、按揉三陰交100次。
[注意事項]
1)自幼培養孩子按時(shí)排尿習慣,夜間定時(shí)叫孩子起床排尿。
2)已經(jīng)發(fā)生遺尿者,要給予積極的治療和適當的營(yíng)養。
3)平時(shí)勿使孩子過(guò)于疲勞,注意休息。
4)晚上宜吃干飯,少喝茶水。
5)對孩子要耐心教育,鼓勵孩子的自信心,勿使孩子產(chǎn)生恐懼緊張感。