寰樞脫位容易和什么癥狀混淆
先天性畸形脫位
枕頸部有發(fā)育異常者,外傷后較正常人更易發(fā)生寰樞關(guān)節急性脫位。多數病例是在少年以后逐漸發(fā)生寰樞關(guān)節不穩定。常見(jiàn)的兩種:(1)分節障礙,表現為枕骨寰椎融合成頸2~3椎體融合;(2)齒狀突發(fā)育不全。
自發(fā)性脫位
成人病例多繼發(fā)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,兒童則多繼發(fā)于頸部深在感染。
寰樞椎旋轉固定的實(shí)質(zhì)是陳舊性脫位。 Fielding(1977年)把自發(fā)出現或輕度外傷后出現的寰樞椎旋轉性半脫位狀態(tài)稱(chēng)為寰樞椎旋轉固定。在以后(1983年)他又稱(chēng)之為旋轉性移位。
病理性脫位
也為緩慢發(fā)生的脫位,與自發(fā)性發(fā)生脫位的區別在于確有寰椎和/或樞椎的骨質(zhì)破壞性病變。在我國以寰樞椎結核為多見(jiàn),也偶見(jiàn)于寰樞椎腫瘤或骨髓炎。
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