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發(fā)黃

發(fā)黃 應該做什么檢查

1.實(shí)驗室檢查
出現黃疸時(shí)，應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素，以區別膽紅素升高的類(lèi)型，另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。
（1）間接膽紅素升高為主的黃疸 主要見(jiàn)于各類(lèi)溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。
除上述檢查外，還應進(jìn)行一些有關(guān)溶血性疾病的輔助檢查，如紅細胞脆性試驗、酸溶血試驗、自身溶血試驗、抗人球蛋白試驗、血常規、尿隱血、血清游離血紅蛋白、尿含鐵血黃素、血清乳酸脫氫酶、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶等。
（2）直接膽紅素升高為主的黃疸 見(jiàn)于各類(lèi)肝內、肝外阻塞使膽汁排泄不暢，直接膽紅素與總比值大于55%者。
除進(jìn)行一些常規檢查外，還需進(jìn)一步檢查堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、總膽固醇、脂蛋白-X等。
（3）肝細胞損傷混合性黃疸 見(jiàn)于各類(lèi)肝病，表現為直接膽紅素、間接膽紅素均升高，直接膽紅素與總膽紅素比值為35%～55%，檢查肝功能可獲得異常結果。
2.其他檢查
（1）血常規、尿常規。
（2）黃疸指數、血清膽紅素定量試驗。
（3）尿液中膽紅素、尿膽原、尿膽素檢查。
（4）血清酶學(xué)檢查。
（5）血膽固醇和膽固醇酯測定。
（6）免疫學(xué)檢查。
（7）X線(xiàn)檢查。
（8）B型超聲波檢查。
（9）放射性核素檢查。
（10）肝活組織檢查。
（11）腹腔鏡檢查。

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