(1)臨床表現(xiàn)：多見于青壯年，于股骨頸骨折后，1。5個(gè)月～10年再度出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。疼痛出現(xiàn)的時(shí)間85%在傷后3年內(nèi)，98%在5年以內(nèi)。部分患者股骨頸骨折后持續(xù)性關(guān)節(jié)部疼痛，持續(xù)半年甚至1年以上，這種情況下就應(yīng)高度警惕股骨頭缺血性壞死 的發(fā)生。疼痛位于大腿根、臀部，部分患者有膝部放射痛，患肢負(fù)重會(huì)加重疼痛，由于股骨頸骨折術(shù)后的關(guān)節(jié)制動(dòng)，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限，較非創(chuàng)傷性患者活動(dòng)受限明顯得多。

　　(2)體征：內(nèi)固定術(shù)后的患者可發(fā)現(xiàn)患髖的手術(shù)瘢痕，軟組織粘連、萎縮、僵硬。股四頭肌萎縮，腹股溝區(qū)壓痛，大轉(zhuǎn)子叩痛，足跟軸心叩痛陽性。伴股骨頸骨折骨不連者，體征更加明顯，患髖關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限，病史愈長(zhǎng)，活動(dòng)受限愈明顯?；颊啧诵胁綉B(tài)?；贾L(zhǎng)期不敢負(fù)重。股骨頭塌陷嚴(yán)重者，可有患肢的短縮畸形。

　　(3)特殊檢查：’rhomas征、4字試驗(yàn)均陽性，股骨頭塌陷嚴(yán)重者，AHis征及單腿獨(dú)立試驗(yàn)(trendelenburg)征陽性。伴闊筋膜張肌或髂脛束攣縮者Ober’征陽性。髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重塌陷或半脫位者髂坐線(Nelaton線)上移，髂轉(zhuǎn)線(Shoemaker線)在臍下與正中線相交，Bryant，三角底邊小于5cm，沈通線不連續(xù)。

　　(4)輔助檢查：X線片于傷后發(fā)現(xiàn)股骨頭缺血性壞死 的時(shí)間，早則為1。5個(gè)月，最晚可至傷后17年，早期診斷股骨頭缺血性壞死有三個(gè)X線指征：釘痕的出現(xiàn)、股骨頭高度遞減和硬化透明帶。