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膝內翻膝外翻或髖內翻

膝內翻膝外翻或髖內翻 應該做什么檢查

若在少年時(shí)期發(fā)病，由于骨骺板提前骨化，使發(fā)育出現障礙，表現為侏儒型。患者體型矮小，關(guān)節粗大，并有疼痛與活動(dòng)受限，以踝關(guān)節發(fā)病最早，接著(zhù)順序為手指關(guān)節、膝、肘、腕、足趾關(guān)節和髖部。因骺板融合速度不一致，兩下肢往往出現膝內翻，膝外翻或髖內翻畸形。手指短小粗小，足部扁平。年齡愈輕，畸形愈重。
如果在青春后期發(fā)病，則畸形不明顯。主要表現為骨關(guān)節炎癥狀，關(guān)節腫脹，有少量積液，活動(dòng)時(shí)有磨擦感，并時(shí)有交鎖癥狀，有時(shí)還可檢查到關(guān)節內有游離體。成人下肢發(fā)病多，因踝、膝腫脹疼痛，行走十分不便。
X線(xiàn)片表現非常類(lèi)似骨關(guān)節炎，以踝關(guān)節病變最為嚴重。早期可見(jiàn)關(guān)節間隙增寬，嚴重不整齊，關(guān)節內有游離體。接著(zhù)關(guān)節面的皮質(zhì)骨密度增加，間隙趨向狹窄。關(guān)節的邊緣出現明顯的骨唇。常有軟骨下囊性變。往往距骨體被壓扁，骨質(zhì)密，形態(tài)扁平，猶如缺血性壞死一般。此后距舟關(guān)節和距下關(guān)節都可以發(fā)生骨唇、骨密度增加和軟骨下有囊腫形成。膝關(guān)節的髕股關(guān)節亦可以凹凸不平，邊緣長(cháng)了許多骨唇，關(guān)節端粗大，關(guān)節內有游離體。日久后，關(guān)節塌陷。髖關(guān)節有類(lèi)似的變化，股骨頭呈缺血壞死狀并可有髖內翻畸形。在手指，表現為關(guān)節端粗大，關(guān)節面高低不平，關(guān)節間隙狹窄，骨密度增加，指骨短小。

 

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