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溶血現(xiàn)象

溶血現(xiàn)象是什么引起的

  一.血管外溶血:異常紅細胞能被脾臟內(nèi)的巨噬細胞識別并將其破壞。

  1.紅細胞表面化學性質改變?nèi)缱陨砻庖咝匀苎募t細胞表面有抗體IgG,巨噬細胞能夠識別并將這種細胞吞噬。

  2.球形紅細胞因其面積與體積的比例顯著縮小,導致變形性能減低,當其通過脾竇微循環(huán)時,就不易或不能通過直徑比它小很多的脾竇微循環(huán),而被阻留在脾臟內(nèi),被巨噬細胞吞噬破壞。

  3.UHb病、G6PD缺乏癥,在氧化劑作用下,紅細胞內(nèi)的血紅蛋白發(fā)發(fā)生沉淀,形成變性珠蛋白小體,使紅細胞變得僵硬,變形能力很差,結果被阻留在脾臟而被巨噬細胞破壞。

  同樣,肝臟也可清除改變顯著的異常紅細胞。大量血管外溶血時,肝臟不能及時將膽紅素與葡萄糖醛酸結合,使血液中的間接膽紅素含量升高,出現(xiàn)黃疸。

  二、血管內(nèi)溶血:某些化學物質如藥物、細菌毒素、蛇毒、植物溶血素等,或輸血反應,或某些疾病等原因,使紅細胞某結構發(fā)生改變,致使其在血管內(nèi)發(fā)生溶血反應。

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