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溶血現(xiàn)象

溶血現(xiàn)象是什么引起的

　　一.血管外溶血：異常紅細胞能被脾臟內(nèi)的巨噬細胞識別并將其破壞。

　　1.紅細胞表面化學性質(zhì)改變?nèi)缱陨砻庖咝匀苎募t細胞表面有抗體IgG，巨噬細胞能夠識別并將這種細胞吞噬。

　　2.球形紅細胞因其面積與體積的比例顯著縮小，導致變形性能減低，當其通過脾竇微循環(huán)時，就不易或不能通過直徑比它小很多的脾竇微循環(huán)，而被阻留在脾臟內(nèi)，被巨噬細胞吞噬破壞。

　　3.UHb病、G6PD缺乏癥，在氧化劑作用下，紅細胞內(nèi)的血紅蛋白發(fā)發(fā)生沉淀，形成變性珠蛋白小體，使紅細胞變得僵硬，變形能力很差，結果被阻留在脾臟而被巨噬細胞破壞。

　　同樣，肝臟也可清除改變顯著的異常紅細胞。大量血管外溶血時，肝臟不能及時將膽紅素與葡萄糖醛酸結合，使血液中的間接膽紅素含量升高，出現(xiàn)黃疸。

　　二、血管內(nèi)溶血：某些化學物質(zhì)如藥物、細菌毒素、蛇毒、植物溶血素等，或輸血反應，或某些疾病等原因，使紅細胞某結構發(fā)生改變，致使其在血管內(nèi)發(fā)生溶血反應。

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