蠶豆病
早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無(wú)力、食欲缺乏、腹痛，繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿，尿呈醬油色，此后體溫升高，倦怠乏力加重，可持續3日左右。與溶血性貧血出現的同時(shí)，出現嘔吐、腹瀉和腹痛加劇，肝臟腫大，肝功能異常，約50%患者脾大。嚴重病例可見(jiàn)昏迷、驚厥和急性腎衰竭，若急救不及時(shí)常于1～2日內死亡。
大多食蠶豆后1至2天發(fā)病，早期癥狀有厭食、疲勞、低熱、惡心、不定性的腹痛，接著(zhù)因溶血而發(fā)生眼角黃染及全身黃疸，出現醬油色尿和貧血癥狀。嚴重時(shí)有尿團、休克、心功能和腎功能衰竭，重度缺氧時(shí)還可見(jiàn)雙眼固定性偏斜。此時(shí)如不及時(shí)搶救可于一至二天內死亡。所以出現以上癥狀的病人，應馬上送醫院診治。
該病通過(guò)性聯(lián)不全顯性遺傳，G-6-PD基因在X染色體上，病人大多為男性，男女之比約為7∶1，在生吃蠶豆后數小時(shí)至數日(1～3天)內突然發(fā)熱、頭暈、煩躁、惡心，尿呈醬油樣或葡萄酒色，一般發(fā)作2～6天后能自行恢復，但重者若不及時(shí)搶救，會(huì )因循環(huán)衰竭危及生命。可通過(guò)病史和高鐵血紅蛋白還原試驗(還原率大于75%)，特別是熒光點(diǎn)試驗診斷。
1. 有進(jìn)食青蠶豆或吸入蠶豆花粉史。
2. 臨床特點(diǎn)：
①潛伏期數小時(shí)至48小時(shí)。
②中毒表現：早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無(wú)力、食欲缺乏、腹痛，繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿，尿呈醬油色，此后體溫升高，倦怠乏力加重，可持續3日左右。③實(shí)驗檢查：高鐵血紅蛋白還原試驗(MHb)正常人還原率>75%(比色法)，蠶豆病患者M(jìn)Hb還原率31%～74%(雜合子遺傳者)，還原率<30%(純合子型);血中含變性珠蛋白小體(赫恩茲小體)可高于5%以上(正常為0～0.28%)。
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