64歲的徐大爺雙眼患輕度白內障三年,一直沒(méi)有下定決心做手術(shù)。近半年來(lái),他的視力突然迅速下降,新眼鏡剛戴一個(gè)月就又看不清報紙了。這段時(shí)間,老伴兒還發(fā)現徐大爺雖然視力不行了,右眼倒變大了,好像更有神了。徐大爺覺(jué)得這都是上了年紀的緣故,在連續換了三副眼鏡后,他決定去看白內障。而眼科醫生卻更關(guān)心徐大爺大而凸出的右眼,并建議他做眼部影像檢查,結果發(fā)現老人患了眼眶腫瘤。
天津市第一中心醫院副院長(cháng)孫豐源教授是國內著(zhù)名眼眶病專(zhuān)家,至今已為6000多名眼眶病患者進(jìn)行了治療,其中絕大多數是徐大爺這樣的眼眶腫瘤患者。他說(shuō),眼眶腫瘤是一種不太常見(jiàn)但非常復雜的腫瘤,除了視力下降,它最重要的癥狀是單眼眼球日益凸出,這在80%以上的眼眶腫瘤病人中都有體現。因此,無(wú)論男女老少,一旦出現單眼眼球凸出和不明原因的視力下降以及眼眶脹痛等一定要盡早到有眼眶病專(zhuān)業(yè)的大型醫療機構就診,以免誤診。若能早期發(fā)現并正規治療,不僅能有效治療腫瘤,更能保證今后良好的視覺(jué)功能。
誤為視疲勞花眼白內障
易被忽視漏診誤診
孫豐源說(shuō),眼眶內有很多組織,包括眼球、肌肉、神經(jīng)、血管等,這些部位都有可能生長(cháng)腫瘤,眼眶腫瘤的種類(lèi)多達百種以上,通常根據發(fā)病部位分為原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤。原發(fā)性腫瘤是從眼眶內長(cháng)出的,比較多見(jiàn),有良性也有惡性,一般中青年人良性居多,老年人和兒童則以惡性居多。繼發(fā)性腫瘤,從眼眶周?chē)顼B內蔓延到眼眶里,也有身體其他部位的惡性腫瘤轉移而來(lái)的。眼眶腫瘤發(fā)病率雖不高,但我國人口基數大,國內病人較多。由于一些眼科醫生對該病認識不足,其確診率目前還較低。
和其他腫瘤一樣,眼眶腫瘤也重在早期發(fā)現。通常發(fā)生眼眶腫瘤的重要標志是一側眼球逐漸凸出,還有約一半的病人能摸到眼球周?chē)心[塊。另外,有的還會(huì )出現原因不明的視力下降以及眼痛、頭痛、復視和眼部紅腫。在這些癥狀中,視力下降最容易誤導醫生和患者。一般來(lái)說(shuō),老年人出現視力下降,就像徐大爺一樣認為是人老視功能衰退,或者認為是白內障所致;而中青年人則認為是工作緊張、用眼時(shí)間過(guò)長(cháng)引起的視疲勞。加之很多醫生對該病沒(méi)有足夠認識,這些都導致眼眶腫瘤容易被忽視和漏診誤診而貽誤治療時(shí)機。在孫豐源治療的眼眶腫瘤患者中有相當一部分在確診前都有過(guò)曲折的就診經(jīng)歷,接受過(guò)諸如老花眼、白內障、視疲勞等各種眼病治療。因此孫豐源提醒說(shuō),如果單眼視力出現不明原因的下降,且同側眼球日漸凸出就一定要考慮有腫瘤的可能,應盡快就診。
祛風(fēng)定驚,化痰散結。用于驚風(fēng)抽搐,咽喉腫痛,頜下淋巴結炎,面神經(jīng)麻痹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥18祛風(fēng)定驚,化痰散結。用于驚風(fēng)抽搐,咽喉腫痛,頜下淋巴結炎,面神經(jīng)麻痹,皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥22清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥77降血糖,降血脂,清腸排毒。
健客價(jià): ¥155抗菌消炎。用于痤瘡,扁桃腺炎,癤。
健客價(jià): ¥36用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價(jià): ¥188滋補精血,健腦益智,安神鎮靜,化痰熄風(fēng)。用于迷惑健忘,記憶減退,頭暈耳鳴,心煩失眠,心悸不寧,癲癇頭痛,神煩胸悶。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅,舌基底紅,便秘,尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
健客價(jià): ¥25用于防治缺硒引起的疾病,如克山病、大骨節病等。
健客價(jià): ¥22清熱利咽,消腫止痛。用于肺胃蘊熱所致的咽部紅腫、咽痛、失音聲啞、口干舌燥、干咳少痰。
健客價(jià): ¥10用于念珠菌性外陰陰道病。
健客價(jià): ¥43行氣破瘀,生肌止痛。用于濕熱瘀滯所致的帶下病,癥見(jiàn)帶下量多、色黃、時(shí)有陰部瘙癢;霉菌性陰道炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥63補益肺腎、秘精益氣。用于肺腎兩虛,精氣不足,久咳虛喘,神疲乏力,不寐健忘,腰膝痠軟,月經(jīng)不調,陽(yáng)痿早泄;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥32.9清熱解毒,利咽消腫。用于風(fēng)熱外感、風(fēng)熱乳蛾。癥見(jiàn)發(fā)熱,微惡風(fēng),頭痛,鼻塞流涕,咽紅而痛或咽喉干燥灼痛,吞咽則加劇,咽及扁桃體紅腫,舌邊尖紅苔薄黃或舌紅苔黃,脈浮數或數。
健客價(jià): ¥27女性避孕。
健客價(jià): ¥93用于預防和治療因缺乏必需氨基酸與維生素所引起的各種疾病。如: 1.神經(jīng)炎、壞血病、佝僂病、腳氣病等。 2.外傷、燒傷、骨折及術(shù)后傷口愈合。 3.孕產(chǎn)婦、哺乳期婦女營(yíng)養失調及兒童營(yíng)養缺乏。 4.高溫、高濕、寒冷環(huán)境作業(yè)及運動(dòng)的營(yíng)養補給。 5.改善人體免疫力。 6.用于體弱者的營(yíng)養補充。
健客價(jià): ¥55軟堅散結。用于痰核癭瘤、瘰歷、乳核。
健客價(jià): ¥17見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥99滋陰,養血,祛風(fēng),活絡(luò ),止癢,除油脂。用于脂溢性脫發(fā),頭皮瘙癢,落屑,油脂分泌過(guò)多癥。
健客價(jià): ¥15丹參保心茶:活血化瘀。用于心血瘀阻型胸痹的輔助治療,可緩解胸悶、心痛、心悸。 替格瑞洛片:本品用于急性冠脈綜合征(不穩定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。
健客價(jià): ¥708益氣活血,通便排毒。用于氣虛血瘀,熱毒內盛所致便秘、痤瘡、顏面色斑。
健客價(jià): ¥30本品適用于敏感細菌所引起的下列感染中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。
健客價(jià): ¥6.5祛風(fēng)除濕,舒筋通絡(luò )止痛。用于風(fēng)濕性關(guān)節炎及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎(關(guān)節未變形者)。
健客價(jià): ¥20.5益氣生血,滋補肝腎,填髓壯骨。用于氣血不足,肝腎虧虛,面色萎黃,筋骨萎軟;缺鐵性貧血、小兒佝僂病,婦女妊娠缺鈣,骨質(zhì)疏松見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥166