青光眼致盲有何手段能止跌黑暗的墜落？

2020-02-08 來(lái)源：浙二眼科中心標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：我本身是高度近視，前幾年就確診了是青光眼晚期，后面一直用藥物治療，也沒(méi)見(jiàn)好，病情控制不理想。發(fā)展到后來(lái)，一只眼睛瞎了，一只眼睛就只能看見(jiàn)一點(diǎn)點(diǎn)了。

一只眼失明，另一只也只有手動(dòng)的光感了，怎么辦？

青光眼致盲后不可逆轉，那么，已經(jīng)青光眼晚期了，還有沒(méi)有可能拽住光明的尾巴？

高度近視又青光眼，錯過(guò)最佳治療期

“我本身是高度近視，前幾年就確診了是青光眼晚期，后面一直用藥物治療，也沒(méi)見(jiàn)好，病情控制不理想。發(fā)展到后來(lái)，一只眼睛瞎了，一只眼睛就只能看見(jiàn)一點(diǎn)點(diǎn)了。”朱女士說(shuō)，畢竟是眼睛，要動(dòng)刀做手術(shù)總是有心理障礙的，沒(méi)想到這一拖，差點(diǎn)把自己拖成了“睜眼瞎”。

原來(lái)，朱女士先前在開(kāi)化看病時(shí)醫生就跟她進(jìn)行了大量的溝通，但因為對青光眼的認識還不夠透徹，加上對于手術(shù)又存在畏懼心理，才導致病情拖了這么久。要不是醫生下最后通牒告訴她要瞎了，她還沒(méi)有這么大的決心來(lái)浙大二院選擇青光眼手術(shù)。

“好在眼科中心的吳煒醫生非常出色，真可以說(shuō)是妙手回春，我眼睛的最后一點(diǎn)光總算是保住了。”朱女士去浙二做了手術(shù)后的效果比較理想，現在眼睛情況穩定下來(lái)了，她最近一次復查，看見(jiàn)在眼科看病的人那么多，想到像她們這種青光眼那么復雜嚴重的病，肯定也有人一樣對手術(shù)會(huì )恐懼，再加上又不懂什么專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)知識，而門(mén)診醫生看病那么忙的，有時(shí)恐怕也不可能思前顧后講得那么透徹。“會(huì )不會(huì )也像我一樣錯過(guò)最好治療時(shí)機，應該讓醫生抽時(shí)間專(zhuān)門(mén)來(lái)講講這個(gè)青光眼到底要怎么治。”

醫生講得不厭其煩其他病人聽(tīng)得不勝其煩

俗話(huà)說(shuō)“人家事情頭頂過(guò)，自己事情穿心過(guò)。”

青光眼這么嚇人，到底有哪些方法可以治它呢？周三上午，錢(qián)報記者來(lái)到眼科吳煒醫生的診室。吳醫生擅長(cháng)疑難頑固性青光眼的治療，來(lái)她診室的患者大多視力水平很低，滿(mǎn)臉憂(yōu)愁。吳煒醫生一邊對患者的病情進(jìn)行專(zhuān)業(yè)分析，講解治療方法；一邊又要做心理安撫工作，要教育患者必須謹遵醫囑，真的反復叮嚀，口干舌燥。

沒(méi)想到，這個(gè)病人似聽(tīng)非聽(tīng)不知道聽(tīng)進(jìn)去多少，現場(chǎng)其他的患者和家屬則都流露出不耐煩的情緒，甚至還插話(huà)打斷醫生的話(huà)。有人說(shuō)，醫生這樣一個(gè)一個(gè)病人看過(guò)來(lái)，類(lèi)似的話(huà)講了一遍又一遍，醫生良苦用心不嫌麻煩，患者很多時(shí)候聽(tīng)了也未必記得全，還不如同一種情況做個(gè)視頻或音頻各自回去手機上反復看。

患者的需求就是我們服務(wù)的路徑。記者第一時(shí)間把這個(gè)意思跟吳煒醫生轉述，她立馬同意了音頻的錄制，“能夠把專(zhuān)業(yè)的、有用的知識用更便捷的形式記錄下來(lái)，能對青光眼患者的治療有幫助的，那都是要大力支持的。”吳煒醫生表示在日常門(mén)診中經(jīng)常要教育患者，這樣錄一個(gè)音頻，既能方便患者，還能提高醫生工作效率，也給更多的患者騰出就醫時(shí)間，真可謂一箭三雕。

60歲知識分子患上青光眼，手術(shù)挽救最后的光明

先來(lái)說(shuō)說(shuō)朱女士的情況和治療過(guò)程吧，朱女士本身是高度近視的患者，眼部就比較脆弱，前幾年在當地醫院檢查后確診了青光眼，當時(shí)就已經(jīng)是晚期了，當地醫院醫生告知手術(shù)效果無(wú)法估量，因此，隨后的三四年間一直采用保守的藥物治療，但病情控制并不理想，眼壓仍舊在40（mmHg）左右。

朱女士來(lái)找吳煒醫生治療時(shí)，一眼已經(jīng)失明，另一眼只有手動(dòng)光感了。這種情況下做手術(shù)的風(fēng)險很大，因為在視神經(jīng)萎縮、高眼壓的情況下，手術(shù)后可能導致完全失明。但如果還不采取手術(shù)治療，之后病情進(jìn)展必然是高眼壓至完全失明。最終患者接受了手術(shù)，術(shù)后的情況很好，在不用藥的情況下雙眼眼壓都能維持在11（mmHg）左右。即使視力無(wú)法恢復到從前，但手術(shù)為她留住了看世界的最后一點(diǎn)光。

青光眼手術(shù)如果獲得成功，維護現存的視功能就有了很大的保障，同時(shí)可防止眼壓突然升高，以及避免長(cháng)期應用降眼壓藥物的麻煩，但是患者也必須明確認識到，手術(shù)只能保護或維持現有的視功能，不能提高現有視力，且手術(shù)有一定風(fēng)險，術(shù)中術(shù)后都可能出現或多或少的并發(fā)癥。

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對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。

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滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。

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青光眼，高眼壓癥。

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本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。

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主要用于腦部，周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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