很多家長(cháng)在為孩子檢查眼睛的時(shí)候只要聽(tīng)到“散瞳”二字就會(huì )談虎色變,馬上向視光師詢(xún)問(wèn)“驗光必須要散瞳嗎?我們孩子以前散過(guò)瞳,這次能不能不散瞳呢?”
想必各位家長(cháng)還是對“散瞳驗光”有著(zhù)很多誤解,那究竟什么是散瞳驗光,為什么要對青少年進(jìn)行散瞳驗光,還有到底散瞳驗光會(huì )不會(huì )對孩子的眼睛有傷害呢?我們就針對這幾個(gè)問(wèn)題給大家科普一下。
所謂“散瞳驗光”是指在應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,使之失去調節作用的情況下進(jìn)行的驗光。
這主要是因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時(shí)如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去,而影響結果的準確性。所以青少年近視,散瞳驗光是很有必要的。散瞳不會(huì )遺留任何不適,更不會(huì )對眼睛產(chǎn)生長(cháng)久影響。
15歲以下的青少年。因為其調節作用很強,驗光如果不散瞳,有可能會(huì )產(chǎn)生誤差。青少年視力不穩定,視力一會(huì )兒好,一會(huì )兒差,懷疑為假性近視者。這部分人群一旦散瞳,調節作用消失,假性近視也就隨之消除。
所以15歲以下的青少年,需散瞳后驗光配鏡。因為他們很可能存在假性近視,(即由于長(cháng)時(shí)間近距離用眼造成的眼肌緊張,但經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息后可以恢復到正常狀態(tài)。)散瞳后驗光,則會(huì )使度數更加準確。
其次,伴有遠視的兒童在配鏡前也要散瞳后驗光配鏡。因為有遠視的兒童都存在著(zhù)隱性遠視,并且有相當一部分還存在弱視和斜視的問(wèn)題。不經(jīng)過(guò)散瞳檢查直接驗光配鏡,很難了解其真正的遠視度數,就可能把度數配少了,這樣一來(lái)就不足以矯正弱視和斜視了。
散瞳后會(huì )有哪些癥狀
散瞳帶來(lái)的看不清近處事物、強光下不能睜眼這些癥狀都是暫時(shí)的,一般用阿托品后癥狀消失大約需3周左右,后馬托品約2至3天,復方托品酰胺約6小時(shí)左右。散瞳不會(huì )遺留任何不適,更不會(huì )對眼睛產(chǎn)生長(cháng)久影響。
散瞳后需注意
1、由于阿托品可使瞳孔散大,顧客自覺(jué)畏光、視近困難均屬正常現象。
2、散瞳期間應避免強光刺激,尤其避免強的太陽(yáng)光刺激,戶(hù)外應戴遮沿帽或太陽(yáng)鏡。
3、散瞳期間由于視近模糊,對小兒要注意看護以免碰傷。
4、由于散瞳是為了放松睫狀肌的調節,故散瞳期間不要近距離用眼,例如看書(shū)、看電視及使用電腦。
5、極少數兒童散瞳后如出現明顯的顏面潮紅、口渴、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、便秘、幻視、痙攣、興奮、眼瞼水腫等癥狀考慮為阿托品不良反應,應立即停藥或咨詢(xún)眼科醫生。
不適合散瞳的情況
1、診斷為原發(fā)性閉角性青光眼或有懷疑者,或者檢查發(fā)現前房淺,眼壓偏高,禁用散瞳劑。因為散瞳可以誘發(fā)閉角性青光眼發(fā)作,眼壓升高,后果比較嚴重。散瞳劑必須由醫生指導下使用。
2、40歲以上調節力已弱,一般對驗光影響較小,可以不散瞳。
3、嚴重屈光間質(zhì)混濁,如白內障、重度玻璃體混濁,無(wú)法驗光,也就沒(méi)有必要散瞳。
4、瞳孔嚴重粘連,不能散大者。