青光眼雖可怕但采取科學(xué)方法應對

2019-05-30 來(lái)源：北京愛(ài)爾英智眼科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：青光眼患者的眼壓常常超過(guò)了視神經(jīng)所能承受的限度，所以會(huì )損害視神經(jīng)視功能，導致視野縮小，甚至失明，青光眼對眼睛的損害是無(wú)法逆轉和恢復的。青光眼有一定遺傳傾向，在患者的直系親屬中，10%~15%的人可能發(fā)生青光眼。

青光眼是導致人類(lèi)失明的三大致盲眼病之一。其原理是眼壓水平超過(guò)了視神經(jīng)的承受能力而導致視神經(jīng)損害。眼壓是指眼球內容物對眼球壁的壓力。大多數人的正常眼壓范圍為10-21mmHg。

正常情況下，房水的產(chǎn)生和排出保持動(dòng)態(tài)平衡，維持眼壓于正常范圍內。如果房水流出受阻，眼壓就會(huì )升高，一旦眼壓水平超過(guò)視神經(jīng)的承受能力，導致視神經(jīng)損害，就發(fā)生了青光眼。

青光眼患者的眼壓常常超過(guò)了視神經(jīng)所能承受的限度，所以會(huì )損害視神經(jīng)視功能，導致視野縮小，甚至失明，青光眼對眼睛的損害是無(wú)法逆轉和恢復的。青光眼有一定遺傳傾向，在患者的直系親屬中，10%~15%的人可能發(fā)生青光眼。

青光眼有哪些癥狀

閉角型青光眼病人常常有比較明顯的癥狀，多數由于房角突然完全關(guān)閉而使眼壓迅速顯著(zhù)升高。此外，情緒激動(dòng)、勞累、以及各種原因引起的瞳孔散大（如長(cháng)時(shí)間處在暗室環(huán)境或使用某些藥物等）都可以誘發(fā)閉角型青光眼的發(fā)作。

青光眼患者易出現的典型癥狀有：眼部脹痛、眼紅、視物模糊、虹視（病人可在燈光外看到一個(gè)彩虹樣的光環(huán)），有時(shí)還會(huì )伴有頭痛、惡心、嘔吐。

如何對待青光眼

得了青光眼需要正確對待。對于普查時(shí)發(fā)現的，或醫生診斷為早期青光眼的患者來(lái)說(shuō)，這并不一定是壞事。比起許多不知道自己患有青光眼的人來(lái)說(shuō)，他們幸運得多，因為在青光眼的早期進(jìn)行治療，療效和預后都要遠好于晚期治療。

另外，要以樂(lè )觀(guān)的態(tài)度對待青光眼。青光眼雖然可能致盲，但只要早期發(fā)現，合理治療，絕大多數人可能終生保持有用的視力。所以，要變消極情緒為積極態(tài)度，習慣于每日用藥，每周、每月一次或一年數次的定期隨診復查。只有具備了這種打持久戰的心理素質(zhì)，才能終生受益，把青光眼可能造成的視功能損害減少到最低程度。

此外，青光眼有一定遺傳性。建議青光眼高危人群(40歲以上，糖尿病，高度近視，青光眼家族史患者)，定期到眼科醫院進(jìn)行檢查，眼科醫師將通過(guò)眼壓、前房和視神經(jīng)評價(jià)(OCT及視野等檢查)來(lái)確定此類(lèi)人群是否患有青光眼，從而提高高危人群中青光眼的檢出率。

青光眼如何治療

青光眼的治療方法包括降眼壓治療和保護視神經(jīng)治療。青光眼降眼壓治療分為藥物治療和手術(shù)治療（包括激光）兩大類(lèi)。其原理都是為了建立新的房水動(dòng)態(tài)平衡，或減少房水的產(chǎn)生量，或增加房水的流出量，使眼壓降到安全范圍內。

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對原發(fā)性開(kāi)角型青光眼具有良好的降低眼內壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強降眼壓效果。

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滋補肝腎，養陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內障見(jiàn)上述證候者。

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青光眼，高眼壓癥。

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本品適用于降低開(kāi)角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。部分患者長(cháng)期使用本品時(shí)，其降低眼內壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現的時(shí)間因人而異，因此應予以密切監視。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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主要用于腦部，周?chē)餮h(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙：各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開(kāi)角型青光眼可以作為對β阻滯劑無(wú)效，或者有使用禁忌證的患者單獨的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開(kāi)角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開(kāi)角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應，抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病，預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。

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