頭部受傷手術(shù)后引發(fā)左眼“罷工”
十多年前的一次意外導致還在孩童時(shí)期的小李頭部嚴重受傷,雖然進(jìn)行了開(kāi)顱手術(shù),病情也較快穩定了下來(lái),但手術(shù)后小李的左眼卻突然不能往內/上/下轉,只能往外轉,他的左眼“罷工”了。
小李的家人很納悶,不是頭部受到外傷嗎?怎么眼睛也出現了問(wèn)題?
咨詢(xún)了當地醫生后,醫生建議觀(guān)察一段時(shí)間,有可能會(huì )自己恢復。久而久之,家里人也就沒(méi)把這事放在心上。雖然偶爾覺(jué)得小李的眼睛一直往外跑,但總覺(jué)得男孩子的外觀(guān)沒(méi)那么重要,可能以后就好了。
近幾年,小李覺(jué)得視力越來(lái)越差,在當地醫院檢查后,醫生表示病情復雜無(wú)法確診治療,建議他到更大的醫院去看看。
后來(lái)幾經(jīng)打聽(tīng),小李得知科中心斜視與小兒眼科可以解決這一難題,便于一年前來(lái)此就診。
接診的謝仁藝副主任詢(xún)問(wèn)了小李的過(guò)往病史,并進(jìn)行了詳細的眼肌檢查及眼眶CT拍片,確診小李為“外傷性麻痹性外斜視+弱視”,謝仁藝副主任建議小李進(jìn)行手術(shù)矯正。
謝仁藝副主任醫師表示,小李以前頭部受傷后做了開(kāi)顱手術(shù),但當時(shí)頭部外傷間接地傷到支配眼球運動(dòng)的神經(jīng),引起肌肉麻痹,所以導致左眼無(wú)法內斜。多年來(lái)的斜視導致小李的左眼也產(chǎn)生了弱視,但小李已經(jīng)過(guò)了最佳矯正年齡,因此建議通過(guò)顯微微創(chuàng )斜視手術(shù)來(lái)恢復黑眼珠的位置。
了解到自己的病情后,想到還要做手術(shù),小李猶豫了。只好加了謝仁藝副主任的微信先回了家。
反復溝通下定決心做手術(shù)
接下來(lái)的一年,小李跟謝仁藝副主任時(shí)常通過(guò)微信聊病情,經(jīng)過(guò)長(cháng)久的了解,小李終于下定決心進(jìn)行手術(shù)。
不久前,小李在眼科中心思北院區經(jīng)過(guò)詳細的術(shù)前檢查后,謝仁藝副主任給小李擬定了周詳的治療方案,并于近日在五緣院區成功實(shí)施了顯微微創(chuàng )斜視手術(shù)。
術(shù)后,小李的眼位恢復得比預期好,眼位完全歸正,而且左眼恢復了部分轉動(dòng)功能。
謝仁藝副主任表示,對大部分斜視來(lái)說(shuō),治療的年齡越小,治療效果越好。斜視手術(shù)不僅為了矯正眼位、改善外觀(guān),更重要的是建立雙眼視功能。6歲以前手術(shù)矯正眼位,雙眼視功能較容易恢復;6-12歲手術(shù)矯正眼位,雙眼視功能可部分建立或恢復;12歲以后仍可手術(shù)矯正眼位,但雙眼視功能恢復的可能性極大降低。小李正是由于未及時(shí)矯正而導致弱視。
什么是顯微微創(chuàng )斜視手術(shù)?
斜視微創(chuàng )手術(shù),手術(shù)切口小、操作準確、精細;可分離、保留睫狀血管,使以往需分次進(jìn)行的復雜手術(shù)得以一次完成;組織損傷輕,術(shù)后傷口愈合快,并發(fā)癥極少;手術(shù)中應用可吸收縫線(xiàn),術(shù)后不用拆線(xiàn)等諸多優(yōu)越性。大大提高斜視手術(shù)的手術(shù)質(zhì)量。
另外,斜視顯微手術(shù)是在眼球壁上進(jìn)行肌肉的調整手術(shù),手術(shù)操作不進(jìn)入眼內,一般對視力無(wú)影響,患者術(shù)后基本保持術(shù)前的視力和屈光狀態(tài)。同時(shí),眼球的運動(dòng)也不會(huì )因為手術(shù)而受到限制,術(shù)后能像正常眼球一樣轉動(dòng)自如。
斜視手術(shù)安全嗎?
斜視的矯正,除一少部分可以通過(guò)配鏡矯正,其余大部分需手術(shù)矯正。斜視手術(shù)是眼科手術(shù)中非常安全的一類(lèi)手術(shù)。首先斜視手術(shù)不破壞眼球的內部結構,不影響角膜和屈光間質(zhì)的透明性,不影響黃斑的功能,不會(huì )對視覺(jué)功能產(chǎn)生不良影響。另外該手術(shù)只是將眼球表面上的支配眼球轉動(dòng)肌肉移動(dòng)不同位置來(lái)矯正偏斜的眼球。一般的斜視手術(shù)多半一次完成,復雜性、特殊性斜視可能需要再次手術(shù),即便是再次手術(shù)依然十分安全。
斜視術(shù)后的患者眼外部皮膚不會(huì )留有瘢痕,時(shí)間久了有時(shí)連眼科醫生都無(wú)法分辨出手術(shù)痕跡。
阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險預防心肌梗死復發(fā)中風(fēng)的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥18用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥561、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥2101.治療因創(chuàng )傷、外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹。癥狀如:扭挫傷、骨折、慢性勞損、燒燙傷、整形手術(shù)、靜脈曲張、靜脈炎、淋巴回流障礙等各種原因所致軟組織損傷腫脹。 2.治療各期內痔、混合痔、炎性外痔、血栓性外痔等各種類(lèi)型痔引起的出血、脫出、疼痛、腫脹、瘙癢等。也可用于痔手術(shù)后腫脹、疼痛的治療。
健客價(jià): ¥42用于: 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀; 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià): ¥3.4千白氫醌乳膏:黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。 復方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保):肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀(guān)的瘢痕;由于杜普伊特倫攣縮癥(Dupuytren’’s 攣縮癥)導致的攣縮;外傷導致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。
健客價(jià): ¥958消炎鎮痛類(lèi)藥。用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià): ¥7黃褐斑、雀斑祛斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著(zhù)斑的治療。
健客價(jià): ¥258本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥78本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎; 2.泌尿系統感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥54.8絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴(lài)性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥571.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)住㈩i肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥26適用于內痔、外痔;肛門(mén)腫脹、瘺管、肛裂等肛腸疾病及痔瘺手術(shù)后止痛。
健客價(jià): ¥19用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥30.5健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術(shù)后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價(jià): ¥23用于痔瘡及其他肛門(mén)疾患引起的疼痛、腫脹、出血和瘙癢的對癥治療;亦可用于緩解肛門(mén)局部手術(shù)后的不適。
健客價(jià): ¥14本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節炎:除
健客價(jià): ¥3伴隨下述疾患的角結膜上皮損傷: 1.干燥綜合征(Sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dry eye syndrome)等內因性疾患: 2.手術(shù)后、藥物性、外傷、配戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥25本品用于便秘;作為腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的輔助治療;也可用于手術(shù)后軟化大便。
健客價(jià): ¥68抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價(jià): ¥18.5急性關(guān)節炎癥和痛風(fēng)發(fā)作,慢性關(guān)節炎癥、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊柱關(guān)節和脊柱的其他炎性風(fēng)濕性疾病、與關(guān)節和脊柱的退行性疾病有關(guān)的疼痛、軟組織風(fēng)濕病、創(chuàng )傷或手術(shù)后的腫痛或炎癥,治療痛經(jīng)和由整形、牙科手術(shù)或其它外科小手術(shù)引起的術(shù)后痛和炎癥。
健客價(jià): ¥20本品適用于敏感細菌引起的下列輕、中度感染; 呼吸系統感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周?chē)撃[); 泌尿系統感染:腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 生殖系統感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 腸
健客價(jià): ¥3清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊手術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價(jià): ¥11本品適用于敏感細菌引起的下列輕重感染: 1、呼吸系統感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合; 2、并感染、肺炎、扁桃體炎(扁桃體周?chē)撃[); 3、泌尿系統感染:腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 4、生殖系統感染:急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 5、皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(
健客價(jià): ¥10