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隱形眼鏡健康驗配四步走之精準驗光

2019-02-19 來(lái)源:視覺(jué)健康顧問(wèn)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:通過(guò)與配戴者交談和詢(xún)問(wèn)病史,對配戴者的戴鏡目的、戴鏡史、舊鏡度數、舊鏡視力、配戴要求和眼部及全身健康狀況作初步了解和信息收集,進(jìn)行客觀(guān)驗光檢查,初步了解患者眼部屈光狀態(tài)。

一項對全球3800名屈光不正患者消費需求的調研結果,其中亞洲1400名屈光不正患者的40項常見(jiàn)需求結果分析發(fā)現,屈光不正患者對視力的需求排在第一位,其次是健康。正確地引導消費者關(guān)注眼部健康、安全地使用隱形眼鏡,是行業(yè)的責任推動(dòng)。

軟性接觸鏡是國家規定的第三類(lèi)醫療器械產(chǎn)品,其驗配是一個(gè)嚴格而科學(xué)的醫療過(guò)程,必須要經(jīng)過(guò)一系列的專(zhuān)業(yè)檢查,才能科學(xué)地確定鏡片類(lèi)型、配戴方式和護理系統,對配戴后的效果能有更高的預見(jiàn)性。軟性接觸鏡的驗配流程具體可分為:?jiǎn)?wèn)診—眼部健康檢查—精確驗光—試戴配適評估—配戴與護理指導—復查(定期眼部檢查)六個(gè)環(huán)節。

為了讓消費者更容易牢記從而養成良好的使用和護理習慣,重視品質(zhì)和專(zhuān)業(yè)的博士倫公司特別總結出“隱形眼鏡驗配健康四步走”,即精準驗光、專(zhuān)業(yè)配鏡、規范護理、定期復查。

精準驗光分為三個(gè)階段:

1.初始階段:

通過(guò)與配戴者交談和詢(xún)問(wèn)病史,對配戴者的戴鏡目的、戴鏡史、舊鏡度數、舊鏡視力、配戴要求和眼部及全身健康狀況作初步了解和信息收集,進(jìn)行客觀(guān)驗光檢查,初步了解患者眼部屈光狀態(tài)。

(值得注意的是,電腦驗光儀的檢查結果僅為精準驗光提供可依據的參考,切不可作為最終處方。)

2.精確階段:

這是驗光流程中最關(guān)鍵的階段。驗光的目地不僅僅在于檢測人眼的屈光狀態(tài)和度數,還需要配戴者看得清晰、戴得舒適和持久,這是一個(gè)需要與顧客反復溝通、循序漸進(jìn)的過(guò)程。專(zhuān)業(yè)檢查要建立在充分溝通的基礎上。

(值得注意的是,散光的配戴者需注意對軸位微調的敏感度,以此預估散光隱形眼鏡驗配的成功率。對于多焦點(diǎn)接觸鏡的配戴者,主視眼的測量會(huì )對配后評估和調整起關(guān)鍵作用,如博士倫漸進(jìn)多焦點(diǎn)接觸鏡,如果配戴后出現不適的情況,可以通過(guò)“近用不清晰調整副眼,遠用不清晰調整主眼”的原則進(jìn)行調整。)

高度近視的配戴者,尤其需要考慮頂點(diǎn)距離的影響,在試戴片允許的情況下,可配戴一定度數的試戴片后再驗光,以確保驗配后的隱形眼鏡度數盡可能準確。

瞳孔大小的觀(guān)察測量對于驗配非球面和多焦點(diǎn)接觸鏡有很大的參考意義。例如較大瞳孔在配戴隱形鏡片時(shí),可能會(huì )出現相同屈光度下,配戴非球面軟鏡比球面軟鏡視力更清晰,因為瞳孔越大球面像差對視力的影響越大,而非球面鏡片可以矯正人眼的球面像差,使視力更清晰;而對于多焦點(diǎn)接觸鏡而言,瞳孔過(guò)大或過(guò)小都會(huì )影響驗配后的視力,需要作出相應的預估。

3.終結階段:

在確定單眼精確光度后進(jìn)行雙眼平衡、老視檢查、眼位和眼球運動(dòng)以及立體視覺(jué)等視功能檢查,包括調節幅度、集合近點(diǎn)、眼外肌運動(dòng)、遮蓋實(shí)驗、立體視覺(jué)等,這些可以判斷患者除了屈光不正之外是否還有其他視覺(jué)問(wèn)題。比如習慣性視疲勞、缺乏立體視覺(jué)等都可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查作進(jìn)一步篩查,并給予相應的解決方案和處理方法,處理原則在于:從框架眼鏡轉變?yōu)榻佑|鏡配戴者,其調節和集合會(huì )發(fā)生變化(近視配戴接觸鏡比配戴框架眼鏡時(shí)需要更多的集合和調節),如果配戴者已經(jīng)接近老視年齡,以及有調節集合功能異常的患者,這種轉化帶來(lái)的影響會(huì )更加明顯,需特別關(guān)注。

當檢查出患者眼位有略微斜視時(shí),可綜合考慮患者屈光狀態(tài)和眼位給予處方:近視內隱斜,處方給予應欠矯,欠矯度數以?xún)刃背潭鹊偷淖詈靡暳闇剩唤曂庑币暤奶幏綉o與全矯正,尤其是間歇性外斜;如有散光,散光必須全矯。

最后試戴,考慮到患者實(shí)際接受度和配戴舒適度,通過(guò)試戴才可以得到“最佳配鏡處方”。

在軟性接觸鏡的配戴者中,需要特別關(guān)注兩類(lèi)人群:

第一類(lèi):散光人群

有數據表明目前散光隱形眼鏡的驗配率僅為1%,這與散光患者的比例相差甚遠,因此隱形眼鏡矯正散光一味用球代柱處理是不足取的,我們應該考慮到散光是否超過(guò)-0.75D?散光的發(fā)生是在主視眼還是副眼?球代柱是否能夠提供清晰并且穩定的視力?驗光師可以使用散光視覺(jué)演示3步法:①無(wú)散光的視覺(jué)效果;②有散光的視覺(jué)效果;③球代柱的視覺(jué)效果。患者通過(guò)直接的視覺(jué)感受對比,將得出最真實(shí)的答案。通過(guò)精準驗光以及正確信息的傳遞,引發(fā)顧客對于專(zhuān)業(yè)的信賴(lài)感,從而建立專(zhuān)業(yè)的權威性。

第二類(lèi):老視人群

現代人如果想保持年輕形象,繼續無(wú)鏡框的便捷生活,可以選擇配戴漸進(jìn)多焦軟性隱形眼鏡。它需要更加專(zhuān)業(yè)和細致的驗光:1.確定遠用光度,通過(guò)頂點(diǎn)換算法確定配戴者遠用的等效球面光度;2.確定主/副眼(主眼一般為較常用或決定方向的一只眼);3.確定下加光度:初期老花(+1.50D以?xún)龋┻x用低下加光度鏡片(低下加)、深度老花(+1.75D~+2.50D)選用高下加光度鏡片(高下加)

綜上得出,“精準驗光”是一個(gè)動(dòng)態(tài)、多程序的臨床診斷過(guò)程,患者自身狀態(tài)、需求以及與驗配師的配合度等都是不可忽略的影響因素,最終給予的配鏡處方應綜合考慮到患者眼睛客觀(guān)實(shí)際的屈光不正狀態(tài)、患者實(shí)際的用眼需求,以及患者個(gè)體的接受程度。

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