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眼病,這么比喻您就清楚了

2018-07-18 來(lái)源:北京愛(ài)爾英智眼科醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:高度近視眼球大,前后徑很長(cháng),就像吹氣球一樣,氣球越吹越大,壁就越來(lái)越薄,氣球也越容易破;高度近視眼球也很大,所也眼球的“壁”的功能就差,發(fā)生“破”的幾率就打,為了防止“破”就要注意
1,對于白內障需手術(shù)的患者,可以這樣比喻:說(shuō)您現在患了白內障,就象一間房子窗戶(hù)上掛了窗簾,您在屋內看不到外面一樣,要想看到外面,就得把窗簾摘掉,白內障就是這樣,要想看見(jiàn),就得把白內障摘除。患者如果讓你查眼底,你也可以這樣打比喻:窗戶(hù)上掛窗簾,你看不出去,我也看不進(jìn)去,當然就看不清眼底了。為什么要裝人工晶體:可以把人工晶體比喻成一個(gè)精致的眼鏡,不過(guò)它是放在眼睛里面的。
 
2,對于青光眼的患者,可以這樣比喻:眼睛好象一個(gè)湖泊,里面的水多了,水的壓力就要將提壩憋壞,這時(shí)我們就應疏通水流,將多余的水通過(guò)別的渠道排放出去,使壓力降到安全標準,這樣就保證了眼睛的安全。
 
一般我們是把眼睛比喻成為一架照相機,角膜好比鏡頭,膠卷好比眼底。如果是做白內障手術(shù)時(shí),我把晶體比喻成為一個(gè)葡萄,把前面的葡萄皮(前囊)撕一個(gè)洞,把葡萄肉(皮質(zhì)and核)乳化吸出,保留后面的皮(后囊,)然后把人工晶體植入到這個(gè)袋子中去。
 
另外,對于青光眼的病人,根據不同的常見(jiàn)類(lèi)型,我一般把眼睛比喻成一個(gè)洗臉池,一面是水龍頭開(kāi)著(zhù)往里流另一面是管道不斷往外排形成了平衡(解釋眼壓和房水的概念);而急閉的病人如果眼壓控制好了并且眼內情況適合我經(jīng)常會(huì )建議他們直接行phaco手術(shù),這個(gè)時(shí)候就比喻成下水道被大塞子(晶體和瞳孔阻滯)塞住了水一點(diǎn)也流不出去,所以要把這個(gè)大塞子拿掉,同時(shí)換一個(gè)又透明又漂亮又合適的小眼鏡在眼睛里(人工晶體);如果是慢閉或者開(kāi)青的病人我就會(huì )告訴他們水池看上去好像是通的,所以沒(méi)有很明顯的自覺(jué)癥狀,但是其實(shí)下水道被一些東西類(lèi)似頭發(fā)絲之類(lèi)的東西堵住了所以眼壓高了,這時(shí)候就需要找一些新的通道把水引出去(小梁手術(shù)等濾過(guò)性手術(shù))
 
在U視飛秒激光手術(shù)中.....
 
患者:醫生,我這手術(shù)是怎么一回事啊?
 
醫生:角膜如同一本書(shū),角膜內的纖維組織就是書(shū)中的內頁(yè),在治療過(guò)程中,書(shū)本的外皮被掀開(kāi),取走書(shū)本數頁(yè),然后再放回外皮,完成之后,書(shū)本完全恢復正常。
 
白內障術(shù)前談話(huà)時(shí),家屬問(wèn)該選擇那種晶體片,我一般比喻為選擇晶體就像買(mǎi)衣服,有國產(chǎn)的,有進(jìn)口的,品牌和材料不一樣,價(jià)錢(qián)也就有高有低,不過(guò)總的來(lái)說(shuō)都可以合身合用,只是舒適和質(zhì)量有點(diǎn)區別,可以根據具體經(jīng)濟情況選擇。
 
1.對于淚道不通的患者,需要淚道探通時(shí),就告訴他:流淚就好比水池里的水太多了,下水道不通,水從池子里漫出來(lái)了,把下水道通一通,就不流淚了
 
2.視覺(jué)電生理檢查后發(fā)現視網(wǎng)膜功能不好或者視神經(jīng)機能減退,術(shù)前談話(huà)可以告訴患者:這就好比電線(xiàn)導電不良,即使做了手術(shù),視力也不可能恢復的太好,期望值不能太高。
 
3.網(wǎng)脫手術(shù)術(shù)前談話(huà)時(shí),告訴患者:視網(wǎng)膜脫離好比墻上的墻皮掉下來(lái)了,我們做手術(shù)是要把它重新貼上去,但有可能做了手術(shù)它也貼不上去,或者貼上去了,以后又掉下來(lái)了,你要有思想準備。
 
4.小兒弱視治療需要時(shí)間長(cháng)、步驟多,不但要用弱視治療儀,還要進(jìn)行遮蓋、精細操作、定期復查視力等,患兒難以堅持,需要家長(cháng)的大力配合才能見(jiàn)效,但有時(shí)家長(cháng)不是很理解也很難記住,搞不清楚做這么復雜有什么用,往往是做其中一項或幾項治療而忘記其他治療,耽誤了弱視的治療時(shí)機,有時(shí)還要找醫生問(wèn)治療了這么長(cháng)時(shí)間為什么沒(méi)有效果。這時(shí)你就要告訴患兒家長(cháng):弱視治療是一個(gè)整體的措施,就好比用木桶盛水,周?chē)蝗Χ际歉叩模愠槌鋈チ似渲幸粭l,水就流出去了,就前功盡棄了,其他的治療都是白費。這樣患兒家長(cháng)就會(huì )引起注意,積極配合醫生的治療,弱視的治愈率也就提高了。
 
被診斷為網(wǎng)脫以后,有的患者問(wèn)為什么他兩只眼睛近視度數相同,但是一只網(wǎng)脫另一只沒(méi)脫,為什么有的人近視度數比他的還高卻沒(méi)有問(wèn)題.老師的比喻是,一件穿舊的衣服,可以一邊袖子先磨破,另一只袖子雖然也有磨破的可能,但也可能就是不破.同樣的衣服,別人穿的仔細,可以穿的很久還是不舊,舊了注意保護好也可以照樣穿得好.
 
2.U視飛秒激光手術(shù),對于素質(zhì)較高的病人,比喻說(shuō),大家戴的近視眼鏡是凹透鏡,人的角膜基質(zhì)層就象一塊玻璃,切削掉一些就可以變成凹透的近視鏡了.
 
網(wǎng)友dook
 
對于眼球破裂傷我們都這樣說(shuō):你(指患者)的眼睛已經(jīng)破了,就象西瓜裂了一樣,里面的西瓜子呀西瓜肉啊都流出來(lái)了,流了多少我們也不清楚,需要馬上手術(shù),就像皮球破了,首先需要縫回去一樣,至于里面的東西,再慢慢整理……
 
輕松一下:打一個(gè)這樣的比方吧來(lái)了一個(gè)視物不清的病號準備散瞳說(shuō)你這個(gè)病吧眼底有問(wèn)題但是在小瞳孔下只能看到很小的范圍就象在門(mén)外頭看屋子里的東西只能看到一部分看不全。散開(kāi)瞳孔之后就能看到很大的范圍了,病號若有所思的問(wèn):我直接進(jìn)來(lái)不是看得更清楚嗎
 
患者選擇人工晶狀體時(shí),常不知選什么樣的好,進(jìn)口的、合資的、國產(chǎn)的等,肝素折疊、藍光過(guò)濾型、可調節型、一片式、三片式等,就是非白內障專(zhuān)業(yè)的眼科醫生也是難以決定。
 
一般我先自己心中建議用什么型號晶體,然后用小轎車(chē)來(lái)比喻,如經(jīng)濟條件一般的患者開(kāi)口說(shuō)我們也要最好的,我就說(shuō):選晶體就象買(mǎi)小轎車(chē),奧迪就行了,不一定非得買(mǎi)奔馳,夠用就行了。如果經(jīng)濟能力確實(shí)比較好,有相對比較年輕,就建議他裝可調節的:奔馳車(chē)肯定比桑塔納要好一些,如果經(jīng)濟能力允許,還是要好一些,至少心理上(理論上)要好些,貴肯定有貴的道理。
 
網(wǎng)友liang_wei_feng
 
為青光眼患者解釋視野檢查:
 
青光眼主要是眼壓升高損傷視神經(jīng)出現視野缺損,好比一捆電纜通往大廈,每根電纜對應一盞燈,如果燈全亮著(zhù),說(shuō)明電纜挺好的;現在墻體壓力大了,電纜可能受到損傷了或被壓斷了,但埋在墻體里的電纜是沒(méi)法檢查的-除非拆墻,我們還可以數每一盞燈,有多少燈不亮就應該有多少根電纜斷了;這就象我們現在進(jìn)行的視野檢查,在你的前方及兩側會(huì )間斷出現小亮點(diǎn),看見(jiàn)一次就按一下應答器,告訴機器“我看到了”,這樣就象檢查大廈里的燈一樣,你的眼前有多少暗點(diǎn)就有多少視神經(jīng)受到損害。
 
網(wǎng)友molly67
 
與網(wǎng)脫患者術(shù)前談話(huà)時(shí)患者往往最關(guān)心的是術(shù)后的視力問(wèn)題.這也是術(shù)前談話(huà)的一個(gè)最需要交代清楚及主要的問(wèn)題.患者往往很疑惑為什么視力不能恢復.這時(shí)可以和患者比喻他的視網(wǎng)膜現在的狀況就像是衣服破了.我們的手術(shù)只是修補這件衣服但是破了再補好的衣服肯定是沒(méi)有以前好看的.還有一個(gè)問(wèn)題就是網(wǎng)脫復發(fā)的問(wèn)題.一個(gè)常見(jiàn)的原因就是新的裂孔形成,就是說(shuō)現在這件衣服的袖子破了我們補好了不代表別的地方不會(huì )再破.另一個(gè)原因與患者術(shù)后的生活有關(guān),尤其是青少年,活潑好動(dòng)的特性更需要和他們交代術(shù)后不能劇烈運動(dòng)及受外傷,一件破了修補的衣服是承受不住一般的外力的.對于外加壓物可能出現并發(fā)癥的解釋可是先把其作用比喻為橡皮股起固定加壓作用,它對于人體來(lái)說(shuō)是個(gè)異物,有的人就會(huì )有排斥反應,也會(huì )有感染的可能.
 
網(wǎng)友longmh
 
關(guān)于瞼裂斑和翳狀胬肉的比喻
 
瞼裂斑就好比住宅墻上的爬山虎,一般不會(huì )爬到窗戶(hù)(玻璃)上,當然也就不會(huì )影響視力,只是可能有些不舒服.
 
但是如果窗戶(hù)受損或一些其他因素的影響,爬山虎爬到玻璃上,從屋里向外看,就會(huì )影響視線(xiàn),好似翳狀胬肉.如果遮擋視線(xiàn)比較嚴重把爬山虎從玻璃上移開(kāi),就好比做翳狀胬肉手術(shù).
 
網(wǎng)友walt
 
為PVR患者解釋病因:
 
視網(wǎng)膜就像墻上粘著(zhù)的“蜘蛛網(wǎng)”,玻璃體發(fā)生的增殖條索就像一頭連著(zhù)“蜘蛛網(wǎng)”的“繩子”,當不停擺動(dòng)的“繩子”把“蜘蛛網(wǎng)”從墻上拉下來(lái)的時(shí)候,“網(wǎng)脫”就發(fā)生了
 
網(wǎng)友sailorfast
 
給高度近視患者講為什么容易發(fā)生網(wǎng)、裂空:
 
高度近視眼球大,前后徑很長(cháng),就像吹氣球一樣,氣球越吹越大,壁就越來(lái)越薄,氣球也越容易破;高度近視眼球也很大,所也眼球的“壁”的功能就差,發(fā)生“破”的幾率就打,為了防止“破”就要注意……
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