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預(yù)防近視“光”不可忽視

2018-05-18 來源:廣東野光源視力保健研究院   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:眼藥水和燈箱的效果都不如讓孩子去戶外活動(dòng)理想。因?yàn)閼敉饣顒?dòng)除了對(duì)眼睛有益之外,還能增強(qiáng)兒童的體育鍛煉,從而降低肥胖率,并有助于改善自身情緒。

 2007年,美國(guó)研究團(tuán)隊(duì)對(duì)美國(guó)加利福尼亞州500多個(gè)8至9歲并且視力正常的兒童進(jìn)行了一項(xiàng)追蹤調(diào)查研究。在對(duì)這些孩子的日常生活情況及他們的室內(nèi)與室外活動(dòng)的情況進(jìn)行了五年調(diào)查后,他們發(fā)現(xiàn)這些兒童中有五分之一患上了近視,而唯一與近視風(fēng)險(xiǎn)明顯相關(guān)的環(huán)境因素就是室外活動(dòng)的時(shí)間。一年之后,一項(xiàng)澳大利亞的研究也得出了相同的結(jié)論。

 
研究人員發(fā)現(xiàn),這些兒童無論是在室外運(yùn)動(dòng)、野餐或只是在沙灘上讀書,只要他們?cè)谑彝獯臅r(shí)間越長(zhǎng),患上近視的幾率就會(huì)越低。此外,在室外待的時(shí)間較長(zhǎng)并不意味著他們減少了讀書、使用電腦或近距離工作的時(shí)間。研究人員由此得出,近距離工作可能會(huì)對(duì)視力造成一定的影響,但眼睛接觸亮光的時(shí)間才是最重要的因素。
 
保護(hù)眼睛的光照
 
一些研究者認(rèn)為,支持這一觀點(diǎn)需要找到更有力的數(shù)據(jù)支持。絕大多數(shù)的流行病學(xué)研究都是通過調(diào)查問卷來估算兒童的室外活動(dòng)時(shí)間。為了更謹(jǐn)慎地對(duì)待這些數(shù)據(jù),研究者利用可穿戴式光敏傳感器進(jìn)行了一項(xiàng)小規(guī)模的試點(diǎn)研究,發(fā)現(xiàn)人們的估計(jì)值通常與他們真正在室外接受光照的時(shí)間不符。另一些研究者則認(rèn)為,光線并非唯一的影響因素,用它來解釋近視的成因只是將復(fù)雜的過程過度簡(jiǎn)單化。
 
但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的結(jié)果卻支持了光照可以保護(hù)視力的假設(shè)。研究者在家雞身上首次證實(shí)了這個(gè)觀點(diǎn)。家雞是視力研究中常用的模式動(dòng)物。2009年,德國(guó)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),與在一般室內(nèi)光照條件下飼養(yǎng)的家雞相比,在高照度(與室外光照強(qiáng)度相當(dāng))條件下飼養(yǎng)的家雞所產(chǎn)生的試驗(yàn)誘發(fā)近視的速率要慢60%。其它地方的研究人員在鼩鼱和獼猴的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)了類似的現(xiàn)象。
 
然而科學(xué)家真正需要的是一個(gè)作用機(jī)理:明亮的光線到底是怎樣預(yù)防近視的?目前,主流的假說認(rèn)為亮光刺激了視網(wǎng)膜中多巴胺的釋放,而這種神經(jīng)遞質(zhì)在眼球的發(fā)育中能夠阻止眼球變長(zhǎng)。支持這個(gè)“光照-多巴胺”假說的證據(jù)也來自家雞實(shí)驗(yàn)。研究者對(duì)家雞的眼睛注射一種叫做螺環(huán)哌啶酮的多巴胺抑制劑,以抵消亮光對(duì)眼睛的保護(hù)作用,驗(yàn)證該假說。
 
視網(wǎng)膜中多巴胺的分泌一般存在一個(gè)晝夜節(jié)律:即分泌量在白天增加,使眼睛從視桿細(xì)胞主導(dǎo)的夜視模式切換為視錐細(xì)胞主導(dǎo)的白晝模式。現(xiàn)在,研究人員懷疑在昏暗的光線(室內(nèi)的光線)下,這個(gè)晝夜節(jié)律會(huì)被打亂,從而影響眼睛的生長(zhǎng)。
 
緩解視力變差
 
根據(jù)流行病學(xué)的研究,近視研究員估計(jì)兒童每天需要在至少1萬勒克斯的光照強(qiáng)度下待3個(gè)小時(shí)左右,才能預(yù)防近視。這大概是在晴朗的夏天里,在樹蔭下帶著墨鏡的光照強(qiáng)度。陰天的光照強(qiáng)度低于1萬勒克斯,而照明良好的辦公室或教室的光照強(qiáng)度一般不超過500勒克斯。
 
研究人員已經(jīng)開始測(cè)試增加戶外活動(dòng)時(shí)間是否有助于保護(hù)中國(guó)兒童的視力,并且取得了積極的研究結(jié)論?,F(xiàn)在,人們已經(jīng)從原理上證明了增加兒童的戶外活動(dòng)時(shí)間的確有預(yù)防近視的效果?,F(xiàn)在的問題是,我們應(yīng)該采取怎樣的實(shí)際措施使預(yù)防工作的效果更加明顯。研究人員意識(shí)到許多學(xué)校并不能靈活地增加戶外活動(dòng)的時(shí)間,于是他們開始試驗(yàn)在玻璃建造的教室中給學(xué)生授課,讓更多的自然光照進(jìn)教室。
 
在有些地方,日照時(shí)間過短、陽(yáng)光過強(qiáng)或天氣過于寒冷等自然因素會(huì)導(dǎo)致兒童無法獲得充足的室外光照。對(duì)此,動(dòng)物研究顯示高強(qiáng)度的室內(nèi)光線也能發(fā)揮作用。例如目前市場(chǎng)上售賣的用于治療季節(jié)性情緒失調(diào)的燈箱能夠提供高達(dá)1萬勒克斯的照明,但是這些燈箱對(duì)于近視的影響還沒有在人體上得到廣泛的認(rèn)證。
 
與此同時(shí),研究人員已經(jīng)著手于研究防止近視惡化的方法??茖W(xué)家研發(fā)了一種特殊的眼鏡和隱形眼鏡,通過聚焦整個(gè)視野中來自遠(yuǎn)處影像的光(而不像一般眼鏡那樣只聚焦視野中心的光)來改變眼睛的生長(zhǎng)。其它研究小組已證實(shí),每晚使用含有神經(jīng)遞質(zhì)阻斷劑(阿托品)的眼藥水也有助于控制近視程度的加深,只是其作用機(jī)理還有待發(fā)現(xiàn)。
 
不過目前看來,眼藥水和燈箱的效果都不如讓孩子去戶外活動(dòng)理想。因?yàn)閼敉饣顒?dòng)除了對(duì)眼睛有益之外,還能增強(qiáng)兒童的體育鍛煉,從而降低肥胖率,并有助于改善自身情緒。
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