門診的時(shí)候，來了一個(gè)大叔，說自己左眼從十幾天前開始看不清，還覺得很難受?？粗麕缀醣牪婚_以及留著眼淚的眼，我知道他沒夸張，現(xiàn)在肯定是很難受，于是趕緊給他看。

用裂隙燈顯微鏡一看，嚇一跳，有個(gè)異物就扎在角膜上，周圍角膜也都水腫的很明顯，再仔細(xì)一問，因?yàn)樗诠さ厣瞎ぷ?，右眼也曾?jīng)進(jìn)過異物，所以這個(gè)東西很可能是十幾天前就扎進(jìn)去了。但是因?yàn)楫?dāng)時(shí)在偏遠(yuǎn)的工作，沒有醫(yī)院，所以拖到現(xiàn)在才來。

角膜神經(jīng)是非常豐富的，我們平常眼里進(jìn)了一根睫毛，都會(huì)覺得難受的不行，這個(gè)有個(gè)東西一直就扎在角膜上，肯定是非常難受的，結(jié)果這位大叔一直忍了十幾天，哎，人生真的是好艱難。

現(xiàn)在角膜都已經(jīng)水腫的很厲害了，再拖下去，如果繼發(fā)更嚴(yán)重的感染，視力可能就很難恢復(fù)了。

角膜上有個(gè)異物

那么，角膜是什么？

角膜位于眼球最前面，直接與外界接觸，因此特別容易受損害；并且本身沒有血管，抗感染的能力又比較弱，一旦發(fā)生感染，愈合后很可能會(huì)留下瘢痕。

而角膜又是光線進(jìn)入眼內(nèi)的必經(jīng)之路，需要完全透明和正確屈光性質(zhì)，如果受傷留下瘢痕，就會(huì)影響眼睛清楚的看東西。

怎么判斷角膜損傷的預(yù)后？

正常角膜分為5層，包括上皮細(xì)胞層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞層。

角膜分為五層

角膜上皮細(xì)胞具有自身修復(fù)能力，如果損傷只局限于上皮層，一般可以完全恢復(fù)。

當(dāng)損傷波及前彈力層和實(shí)質(zhì)時(shí)，一般愈合后也會(huì)導(dǎo)致瘢痕形成。如果損傷影響內(nèi)皮細(xì)胞層，則會(huì)由于破壞了內(nèi)皮層的角膜-房水屏障功能，而使得角膜發(fā)生水腫和失代償?shù)取?/p>

角膜瘢痕的大小和厚薄根據(jù)病變輕重有所不同。瘢痕薄而淺在的叫角膜云翳，稍厚者叫角膜斑翳，瘢痕厚而致密的叫角膜白斑。根據(jù)瘢痕的類型和位置不同，對視力的影響不盡相同。

前面提到的那位患者大叔，幸虧異物扎的不是很深，位置也比較周邊，取出后可能會(huì)留有斑翳，但對視力應(yīng)該不會(huì)造成太大影響。

怎樣才能避免角膜受傷？

雖然說生活充滿意外，但是有些危險(xiǎn)我們是可以盡量避免的，比如像這種容易發(fā)生眼外傷的工作，可以配戴防護(hù)眼鏡，也叫護(hù)目鏡。護(hù)目鏡其實(shí)很便宜，一些也就幾十塊錢，可以防金屬顆粒、碎屑等沖擊，防液體滴濺。

護(hù)目鏡

對于從事工地或者裝修等工作的人，或者你自己在家鉆孔的時(shí)候都可以配戴，尤其是兒童普遍缺乏安全意識(shí)，家長要加強(qiáng)安全教育，在做手工的時(shí)候可以給他戴上護(hù)目鏡，避免有異物進(jìn)入眼內(nèi)，損傷眼睛。