經(jīng)常有老人跟我抱怨：“老了，老了，眼睛看不見(jiàn)了”。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，人的視力會(huì )出現不同程度的下降，因此就有很多老年人認為年老眼花，看不清東西很正常。事實(shí)上，看不清東西可能跟眼睛的很多部位病變有關(guān)，例如晶狀體、玻璃體、黃斑等，大意不得。

　　發(fā)病時(shí)間長(cháng)，當心白內障

　　如果視力緩慢下降，并且沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，就要當心是否患有白內障了。老年性白內障在臨床上是最常見(jiàn)的白內障類(lèi)型之一，是晶狀體老化過(guò)程中出現的退行性改變，尤其是50歲以上的中老年人更易得病。很多患者都是希望通過(guò)吃藥治療，這是一個(gè)誤區，目前藥物治療只能延緩病情的發(fā)展，不能根除病癥，手術(shù)是治療白內障最有效的方法。

　　從預防的角度來(lái)說(shuō)，老年人應該多吃水果蔬菜等富含維生素的食物，同時(shí)還要防止紫外線(xiàn)的照射，太陽(yáng)光強時(shí)出門(mén)一定要戴防紫外線(xiàn)的墨鏡。患有糖尿病或其他內分泌代謝性疾病的患者，應及時(shí)治療，及早控制，積極預防白內障。

　　伴有惡心頭痛，可能青光眼

　　如果在視力下降的同時(shí)，伴有頭痛惡心、嘔吐、虹視等，可能是患上了青光眼。它是一種眼壓急劇升高的眼病，多見(jiàn)于50歲以上的女性，有遺傳傾向，情緒激動(dòng)時(shí)更易發(fā)病。

　　年過(guò)40歲、有青光眼家族史、有高度近視或遠視、患糖尿病的人群需要特別注意，每年至少要做一次專(zhuān)業(yè)檢查。

　　看東西有黑影，補維生素

　　如果發(fā)現視力下降、視野中心仿佛有黑影遮擋、看東西變形，可能是患了老年性黃斑變性(AMD)。這是一種黃斑區視網(wǎng)膜細胞的衰老性改變，是60歲以上老人致盲的主要原因之一。年齡是主要致病因素，此外還與高血壓或心血管疾病、家族史、長(cháng)期暴露于藍光和陽(yáng)光下，以及營(yíng)養(如類(lèi)胡蘿卜素)水平較低等有關(guān)。

　　建議這類(lèi)老人適當補充抗氧化劑和微量元素，如維生素C、E，以及葉黃素等黃斑色素。

　　視線(xiàn)有黑點(diǎn)，注意多休息

　　當你發(fā)現看東西時(shí)眼前好像有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線(xiàn)狀等黑點(diǎn)飛舞，可能是患上了飛蚊癥，即“玻璃體混濁”。這是一種自然老化現象，隨著(zhù)年齡增大，玻璃體會(huì )“液化”。一般來(lái)說(shuō)，是由于老年人玻璃體變性，再加上用眼過(guò)度、疲勞等引起的。如果出現視線(xiàn)內有異常閃光，短時(shí)間內“飛蚊”數不斷增加，視線(xiàn)有被遮擋的感覺(jué)，就可能是眼底病變的危險信號，應高度警惕，及時(shí)到醫院診治。

　　絕大多數的飛蚊癥都不影響視功能，應多注意休息，無(wú)須特殊治療。早期癥狀明顯者，可采用中成藥物治療。

　　看近物費勁，配副老花鏡

　　如果看近處的東西費勁，需要舉得老遠才可以，可能是眼睛晶狀體逐漸硬化，彈性下降，眼睛生理性調節功能減退，導致了老花眼。一般40歲左右就會(huì )開(kāi)始出現老花眼現象。

　　建議老年人控制看書(shū)寫(xiě)字、看電視的時(shí)間，每隔1~2小時(shí)到戶(hù)外活動(dòng)一會(huì )兒，不要在暗處看書(shū)。需要提醒的是，不少老年人看東西時(shí)間長(cháng)了，會(huì )感到眼睛疲勞，甚至頭痛、惡心，這是由于沒(méi)有佩戴合適的老花眼鏡引起視疲勞。所以驗配老花鏡一定要去正規的機構。

　　除以上5種常見(jiàn)病外，其他疾病也可導致老人視物不清，如視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。因此，老年人一旦出現看不清東西，要積極就醫，不能把所有的視力下降都當作正常衰老的結果，避免一些不必要并發(fā)癥的出現。