原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離為臨床常見(jiàn)病,患者男性多于女性約為3∶2,多數為30歲以上成年人,10歲以下的兒童少見(jiàn),左右眼之間差異,雙眼發(fā)病率約為患者總數的15%。很多人都想了解原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些表現,此病好發(fā)于近視眼。特別是高度近視。
原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些表現?
此病診斷并非十分困難,但周邊部范圍較小的淺脫離,往往易于漏診,尤其是極周邊部的脫離,直接檢眼鏡無(wú)法查到,必須用雙眼間接檢眼鏡或三面鏡加鞏膜壓迫反復仔細檢查后才能確定。原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些表現呢?
眼壓早期脫離面積不大者,眼壓正常或偏低,隨脫離范圍擴大而下降,超過(guò)一個(gè)象限者,眼壓顯著(zhù)降低,甚至不能用眼壓計測到。眼壓之所以下降,可能與視網(wǎng)膜脫離眼的流體動(dòng)力學(xué)有關(guān)。
眼球后部存在著(zhù)經(jīng)后房、玻璃體、視網(wǎng)膜裂也至神經(jīng)上皮層下間隙、經(jīng)色素上皮轉運、再由脈絡(luò )膜血管系統排出眼外的房水的錯向流動(dòng)。
癥狀及視功能檢查所見(jiàn)周邊部視網(wǎng)膜脫離,患者可以感到病變對側相應部位的陰影或視野缺損,但顳側視網(wǎng)膜脫離時(shí),其鼻側視野缺損恰好在雙眼視野范圍內,有時(shí)不為患者所覺(jué)察,在視野檢查時(shí)始被發(fā)現。
視網(wǎng)膜脫離是神經(jīng)上皮層的脫離,因營(yíng)養供應問(wèn)題視細胞首先損害,視細胞損害,首先影響藍色覺(jué)。正常眼的藍色視野大于紅色視野,在視網(wǎng)膜脫離眼用白、藍、紅三種視標檢查視野,脫離相應區不僅有形視野缺損,還以發(fā)現藍色、紅色視野交叉。
裂隙燈顯微鏡及檢眼鏡檢查所見(jiàn)眼球前節一般正常。前房可以略深。脫離日久者,引起葡萄膜輕微的炎癥反應,房水Tyndall現象弱陽(yáng)性,角膜后有棕色點(diǎn)狀沉著(zhù)物。
以上就是原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離有哪些表現的介紹,查到視網(wǎng)膜裂孔不僅為診斷原發(fā)性脫離的根據,也是手術(shù)能否成功的鍵。因此如何能準確無(wú)遺漏地發(fā)現所有癥狀,十分重要。