小心眼皰疹讓你致盲

2015-10-27 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：醫學(xué)專(zhuān)家表示，單純皰疹病毒(HSV)感染極為常見(jiàn)，可侵襲大部分人群。人感染單純皰疹病毒后，全身可表現為發(fā)熱、流感樣癥狀，面部或唇部出現皰疹；眼部則表現為眼紅、眼痛、流淚、視力下降等。

　　楊小姐今年28歲，在一家外企擔任市場(chǎng)策劃工作，整天忙忙碌碌，經(jīng)常加班到深夜。兩天前，她感冒了，有點(diǎn)低熱，嘴角還發(fā)起了皰疹，但為了不耽誤工作，她還是堅持去上班。不料，今早剛到公司沒(méi)多久，她便感覺(jué)雙眼劇痛，流淚不止。同事見(jiàn)了，連忙把她送到醫院。醫生說(shuō)，楊小姐患了單純皰疹性眼炎，必須立即治療，否則會(huì )留下后遺癥。

　　眼部單純皰疹感染可致盲

　　無(wú)獨有偶，今年50歲的張先生，最近幾年不知怎的，居然被眼皰疹“纏”上了。每當感冒后或疲勞時(shí)，皰疹就會(huì )“不期而至”。醫生告訴他，由于反復多次感染，他的角膜已經(jīng)嚴重渾濁，最終很可能會(huì )失明。

　　醫學(xué)專(zhuān)家表示，單純皰疹病毒(HSV)感染極為常見(jiàn)，可侵襲大部分人群。人感染單純皰疹病毒后，全身可表現為發(fā)熱、流感樣癥狀，面部或唇部出現皰疹；眼部則表現為眼紅、眼痛、流淚、視力下降等。眼部單純皰疹病毒感染是重要的致盲性疾病。

　　預防：反復發(fā)作者可口服抗病毒藥

　　眼部單純皰疹病毒感染可為原發(fā)性和復發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。原發(fā)性單純皰疹病毒感染多見(jiàn)于兒童和年輕人；復發(fā)性單純皰疹病毒感染多見(jiàn)于中老年人，多因機體免疫力下降令潛伏在三叉神經(jīng)處的病毒被激活所致。

　　原發(fā)性感染常有眼部和全身癥狀，眼部病變通常位于角膜表層，及時(shí)應用抗病毒藥物后，療效較好，多不影響視力。復發(fā)性感染通常僅有眼部表現，但病變可以侵犯角膜的表層或深層，在抗病毒治療的基礎上，常需加用激素治療，且或多或少會(huì )在角膜上留下瘢痕。若瘢痕位于角膜中央，則會(huì )影響視力。病變嚴重時(shí)，可發(fā)生角膜積膿、穿孔等，此時(shí)病灶的外觀(guān)與細菌或真菌感染相似，需仔細鑒別。

　　除角膜炎之外，眼部單純皰疹病毒感染還可引起葡萄膜炎，表現為眼紅、畏光、流淚、視力減退等。輕者多為一過(guò)性炎癥反應，重者則炎癥持續時(shí)間較長(cháng)，容易導致各種并發(fā)癥，如繼發(fā)性青光眼等。

　　眼皰疹的診斷需結合病史和臨床檢查。若患者在角膜受累之前，有同側頭、眼周皮膚皰疹的病史，則對診斷有幫助。而反復發(fā)作的角膜炎病史，對復發(fā)性眼皰疹的診斷有幫助。

　　典型的皰疹性角膜炎主要表現為樹(shù)枝狀上皮型、盤(pán)狀基質(zhì)型和內皮型3種。一旦確診，患者應立即接受抗病毒治療。

　　由于眼部皰疹病毒感染容易反復發(fā)作，角膜經(jīng)過(guò)多次病變，可形成嚴重渾濁，患者最終不得不接受角膜移植手術(shù)，故對反復發(fā)作的眼皰疹患者而言，可考慮長(cháng)期預防性口服抗病毒藥物。

　　提醒：眼紅眼痛別亂用藥

　　當出現眼睛紅腫、疼痛時(shí)，應盡快就診，不宜自行購買(mǎi)滴眼液使用，以免濫用藥物妨礙角膜病灶的愈合，或引起細菌、病毒混合感染。

　　此外，聯(lián)合應用激素治療的患者一定要每個(gè)月隨訪(fǎng)一次眼壓，以免造成激素性青光眼。長(cháng)期口服抗病毒藥物者，應定期監測肝功能。

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