夜盲癥主要是在黑夜或是光線(xiàn)較弱的條件下,人眼看不清。夜盲癥的直接原因是視網(wǎng)膜色素變性,或者是視網(wǎng)膜桿狀細胞(視桿細胞)的先天發(fā)育不良或后天病變,如人體制造視紫紅質(zhì)的原料之一維生素A的不足導致的。
正常人的視網(wǎng)膜中有圓錐細胞和桿狀細胞。圓錐細胞負責感受強光和分辨顏色,桿狀細胞能感受弱光卻無(wú)辨色能力、桿狀細胞中含有視紫紅質(zhì),這種物質(zhì)在明亮的地方會(huì )被光破壞而褪色,在暗處,依賴(lài)視蛋白和血液中的維生素A又能恢復。如果人體缺乏維生素A,視紫紅質(zhì)的再合成發(fā)生障礙,暗適應降低,就會(huì )出現夜盲。
錐狀細胞分辨率高,大都分布在視網(wǎng)膜的中央凹附近,一個(gè)人眼大概有6、7百萬(wàn)個(gè)視錐細胞。具體又分三種不同的視錐細胞,分別感知短波、中波、長(cháng)波的可見(jiàn)光頻率,所以錐狀細胞有分辨顏色的本領(lǐng)。視錐細胞這三種細胞的任何一種缺失,都會(huì )導致某種色盲癥。
桿狀細胞分辨率低,分布在環(huán)側,數量遠遠多于錐狀細胞,正常人眼大概有1億兩千萬(wàn)個(gè)桿狀細胞。視桿細胞不能區分顏色,但是感光度比視錐細胞高1000倍左右,事實(shí)上,已經(jīng)過(guò)暗適應的人眼桿狀細胞,甚至可以探測幾個(gè)、甚至單個(gè)光子,這種靈敏度超越了最昂貴的單反相機,只有特殊設計的、較昂貴的暗光相機能達到這個(gè)靈敏度。暗光條件下,主要就是視桿細胞起作用,也因此黑暗中,人眼不能區分顏色,只能區分灰度。
圖為視網(wǎng)膜細胞
如果人眼的視桿細胞有先天或后天的病變,那么在弱光條件下,是不能夠看清楚的,會(huì )造成夜盲。其實(shí)如果真的在超級暗的環(huán)境里,比如在遠郊區晚上周?chē)鷽](méi)有任何燈光,甚至沒(méi)有月光的小屋里,正常人眼要適應這個(gè)環(huán)境,讓桿狀細胞充分發(fā)揮暗光探測的作用,也是需要20分鐘到半個(gè)小時(shí)左右的暗適應時(shí)間來(lái)過(guò)渡的。
夜盲也有可能是由于視網(wǎng)膜色素變性(Retinitis pigmentosa)。這個(gè)病多受遺傳影響,隨年紀增大逐步惡化。如果這個(gè)病從視網(wǎng)膜的邊緣開(kāi)始,那么由于桿狀細胞在視網(wǎng)膜周邊,會(huì )首先受影響,而導致夜間視力下降。
其他如某些藥物(比如治療精神分裂的吩噻嗪)刺激、視網(wǎng)膜脫落、白內障等等也都會(huì )導致夜間視力下降。
如果有由于缺維生素A而導致的夜盲癥,可以多吃含維生素A的食物,如動(dòng)物肝臟、魚(yú)油、奶制品等,或直接吃維生素A片。胡蘿卜素也可以在人體內轉為維生素A,所以也應多吃。
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