什么是老年黃斑變性?

　　從字面上看，大家會(huì )猜到,老年黃斑變性的發(fā)病肯定與年齡有關(guān)，的確是這樣。實(shí)際上它是由于黃斑區的衰老變性引起的。大多數研究認為，它與視網(wǎng)膜色素上皮的代謝功能衰退有關(guān)系，而隨著(zhù)年齡的增加,色素上皮細胞功能衰退是普遍現象。

　　發(fā)生老年黃斑變性的自覺(jué)癥狀有哪些?

　　初期時(shí)可無(wú)任何癥狀(比如說(shuō)只是在黃斑區出現玻璃膜疣)，隨著(zhù)病程的進(jìn)展，可出現：視力下降；視物變形；眼前有固定的黑影遮擋。

　　老年黃斑變性對視力的損害是怎樣的？

　　臨床上，一般將老年黃斑變性分為“干性”和“濕性”兩種類(lèi)型。①干性老年黃斑變性又稱(chēng)為老年黃斑病變，多發(fā)生于50歲以上。視力表現為緩慢進(jìn)行性下降或視物變形，占老年黃斑變性發(fā)病的90%以上。其早期的特征性改變可見(jiàn)黃斑區出現玻璃膜疣，晚期可出現黃斑區的地圖樣萎縮。②濕性老年性黃斑變性多發(fā)生于60歲以上的老年人，其特征是黃斑區出現視網(wǎng)膜下新生血管膜，常為一只眼突然發(fā)生視力障礙，而另一眼正常或處于病變早期,但幾年后也發(fā)生同樣病變。隨著(zhù)病程的進(jìn)展，嚴重者可導致失明。濕性老年黃斑變性可引起視力不可逆的嚴重下降。

　　發(fā)生老年黃斑變性的危險因素有哪些?

　　根據美國、澳大利亞一些著(zhù)名的流行病學(xué)小組的研究發(fā)現，發(fā)生老年黃斑變性的危險因素有以下幾點(diǎn)：年齡、飲食習慣、光照、吸煙史、高血壓史、家族史、高膽固醇血癥、性別與種族的不同、心血管疾病史等。

　　老年黃斑變性是否與遺傳有關(guān)?

　　大多數研究支持老年黃斑變性發(fā)病與遺傳有關(guān)的假設，目前公認是遺傳因素與環(huán)境因素共同作用于個(gè)體的結果。至今已發(fā)現至少10多種基因的突變與其發(fā)病有關(guān)。

　　老年黃斑變性目前的治療措施有哪些？

　　目前老年黃斑變性的治療基本都是針對濕性病變的，特別是針對視網(wǎng)膜下新生血管膜的治療。我國臨床上已開(kāi)展的治療有：經(jīng)瞳孔溫熱治療(TTT)、光敏治療(PDT)以及通過(guò)手術(shù)直接取出視網(wǎng)膜下的新生血管。另外，在國外進(jìn)入臨床試驗階段的治療還包括玻璃體內注射抗新生血管作用的各種藥物(如抗VEGF等)以及黃斑轉位術(shù)等。但最具有臨床前景的應為基因治療。