中國醫藥大學(xué)附設醫院美容中心、整形外科主治醫師陳信翰表示,正常的上眼瞼不會(huì )蓋過(guò)瞳孔多于0.1公分,超過(guò)時(shí)就可以算作“眼瞼下垂”。大致來(lái)說(shuō),眼瞼下垂可分為先天性和后天性?xún)煞N類(lèi)型,其中后天性又可細分為神經(jīng)性、肌肉性及外傷性等3種。
眼瞼下垂的種類(lèi)
1.先天性眼瞼下垂:提眼瞼肌多半由于不明原因發(fā)生病變,有時(shí)侵犯單眼,有時(shí)雙眼都遭殃,如果程度嚴重又未及早矯正,可能會(huì )造成弱視,影響終身。
2.神經(jīng)性眼瞼下垂:往往是腫瘤或病變,造成第3對腦神經(jīng)受損,使得控制提眼瞼肌的神經(jīng)無(wú)法作用。
3.肌肉性眼瞼下垂:常見(jiàn)于老年人,因眼部肌肉脂肪退化而逐漸松弛,形成俗稱(chēng)的“三角眼”,治療需與重癥肌無(wú)力區分清楚。
4.外傷性眼瞼下垂:是提眼瞼肌意外受損所致。
矯正眼檢下垂 對癥治療少副作用
眼瞼下垂不僅可能影響視力,患者最直接的感受就是眼睛難顯光彩,容易給人睡不飽、沒(méi)精神、老態(tài)畢露的錯誤印象。陳信翰醫師表示,不管是先天性或后天性眼瞼下垂,一定要確實(shí)厘清原因,才能決定治療的方式。若需進(jìn)行手術(shù),也要好好評估眼瞼下垂的嚴重度,以及提眼瞼肌功能的好壞,來(lái)選擇適當的方法。
但需注意的是,先天性眼檢下垂患者從小就無(wú)法清楚地看世界,腦部視覺(jué)中心難以正常發(fā)育,以致于很早就會(huì )陷入弱視,最好在幼童時(shí)期即進(jìn)行矯正。另一方面,因為額肌的代償作用產(chǎn)生,也可能往使患者出現眉毛高低不一的情況。
另外,許多患者在接受矯正手術(shù)后有段時(shí)間會(huì )眼瞼無(wú)法完全閉合,眼睛會(huì )過(guò)于干燥,此時(shí)需須配合人工淚液來(lái)補充水分,避免眼角膜干燥發(fā)炎。