年輕媽媽東梅抱著(zhù)三個(gè)月大的女兒走進(jìn)診室，向醫生訴說(shuō)道：“寶寶的右眼總有一團眼屎，而且淚汪汪的。在寶寶兩個(gè)月大時(shí)，醫生說(shuō)她淚道通暢，讓我白天給她用氧氟沙星，晚上用金霉素。用了八九天藥后，寶寶的眼屎基本上沒(méi)有了。可沒(méi)高興多久，毛病又重來(lái)了。”嬰兒眼部分泌物（眼屎）多的現象并不少見(jiàn)。相信還有許多年輕媽媽像東梅一樣發(fā)愁。在此，介紹幾個(gè)常見(jiàn)的引起新生兒、嬰兒眼部分泌物多、淚水多的眼病及其治療方法。

　　可能一：新生兒淚囊炎

　　此病是由于排泄淚液的淚道、鼻淚管堵塞引起，由于鼻淚管下端的胚胎性殘膜沒(méi)有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細菌積聚在位于內眼角皮膚下的淚囊里，從而繼發(fā)感染。約2%~4%的足月新生兒有這種殘膜存在，大多數可在4～6周內自行萎縮。

　　病兒平日淚水增多，下瞼緣上由淚液形成的淚河增寬，內眼角處皮膚隆起小包塊，擠壓出液體后，包塊可暫時(shí)消失。若繼發(fā)細菌感染，在眼角處經(jīng)常出現黃白色分泌物，擠壓隆起處可有黃白色膿性分泌物溢出。

　　解決措施：由鼻根往鼻頭方向按摩淚囊及鼻淚管，增大管道內的壓力，促使殘膜穿破。合并細菌感染時(shí)，給予抗感染治療。經(jīng)多次按摩和保守治療無(wú)效時(shí)，可在抗感染治療后，用探針進(jìn)行探通術(shù)。

　　可能二：結膜炎癥

　　孩子出生后，由于家長(cháng)怕孩子著(zhù)涼，家里氣溫往往較高，細菌容易繁殖，加上新生兒不自覺(jué)地用手揉眼睛，易出現眼睛分泌物增多、眼瞼結膜充血等結膜炎癥狀。若是嚴重的細菌感染，或在感冒發(fā)熱后發(fā)生，則分泌物增多、淚水增多、眼球充血等癥狀會(huì )更明顯，還可導致眼瞼皮膚紅腫。

　　解決措施：局部滴抗生素眼藥水和眼膏可改善癥狀，結膜沖洗有助于炎癥消退。滴眼藥水前，應清除病兒眼部的分泌物。如果病兒兼有大便干燥、小便黃、舌苔厚膩等癥狀，可以配合清熱瀉火、消食導滯的中藥治療。

　　給病兒多喝水，并注意觀(guān)察所食用的奶粉對寶寶消化功能的影響。對母乳喂養的病兒來(lái)說(shuō)，媽媽的飲食對他們的健康影響較大。哺乳期媽媽?xiě)３譅I(yíng)養均衡，避免食用過(guò)于辛燥和肥膩的食品。清潔病兒的雙手、定期修剪大人和病兒的指甲，能減少細菌感染眼睛的機會(huì )。

　　可能三：淋球菌性膿眼病

　　此病為淋球菌感染所致，潛伏期2～4天。常常由于母親患生殖器淋病，新生兒在通過(guò)產(chǎn)道時(shí)被感染，雙眼同時(shí)發(fā)病，表現為急性化膿性結膜炎癥。通常病兒的眼皮會(huì )極度紅腫，幾乎睜不開(kāi)，而且有大量的膿狀眼屎源源不絕地產(chǎn)生，若治療不當，甚至會(huì )發(fā)生角膜潰瘍，進(jìn)而引起角膜穿孔，有失明的危險。

　　解決措施：通常在新生兒出生時(shí)，醫院會(huì )用1%的硝酸銀溶液點(diǎn)眼，降低新生兒的感染率，但在非正規醫院分娩的新生兒，感染此病的機會(huì )增大。隔離病兒、及早用藥、徹底治療是關(guān)鍵，青霉素類(lèi)藥物對此病有效。為避免交叉感染，應到正規醫院進(jìn)行系統治療，以免耽誤病情。

　　可能四：眼瞼內翻

　　部分嬰兒因為面部骨骼發(fā)育未完全，尤其是鼻梁寬而平坦的嬰兒，常出現上眼瞼皮膚向下延伸到內眼角，遮蓋部分眼角組織甚至部分鞏膜，產(chǎn)生內眥贅皮。或下瞼皮膚出現皺襞，產(chǎn)生下瞼贅皮。贅皮可將眼瞼睫毛向內推移，導致眼瞼內翻，使眼球受到摩擦刺激，產(chǎn)生不適，從而出現淚水多、分泌物多等癥狀。

　　解決措施：一般等孩子到一歲左右，隨著(zhù)面部骨骼發(fā)育完成，睫毛自然會(huì )向外生長(cháng)，分泌物會(huì )漸漸減少，可以不治療。平時(shí)用溫毛巾將分泌物擦干凈，也可以用棉簽蘸2%硼酸溶液，從內眼角向外眼角輕輕擦拭干凈。若在骨骼發(fā)育完成后仍有內翻倒睫摩擦眼球，可考慮手術(shù)矯正。

　　可能五：角膜潰瘍

　　角膜潰瘍也可引起寶寶眼屎多，且其后果可能最嚴重。角膜潰瘍多因不慎碰撞或嬰兒不自覺(jué)地用手揉眼睛時(shí)，外物、手指或指甲損傷角膜對應部位，從而被細菌感染所致。生活水平較低、周?chē)h(huán)境不夠清潔、抵抗力較差的嬰兒易染此病。因為疼痛，病兒常哭鬧，畏光流淚，不愿睜眼，眼球發(fā)紅，出現分泌物，多數家長(cháng)不能發(fā)現病灶，即使偶然發(fā)現病兒黑眼珠上出現小白點(diǎn)，也很少意識到此事的嚴重性。

　　解決措施：角膜潰瘍治療不當或不及時(shí)可影響視力，甚至因病變控制不良出現角膜穿孔。一旦診斷角膜潰瘍，應立即用足量的抗生素類(lèi)藥物控制感染，阻止潰瘍擴大。治療時(shí)常須眼局部及全身同時(shí)用藥。