正常的瞳孔為圓形，兩側等大，直徑約25毫米，顏色像一池井水，黑洞洞、清湛湛的。若在通常室內光線(xiàn)下，若瞳孔直徑小于1.5毫米或大于5毫米，邊緣不規則，對光反應遲鈍等，都屬于病態(tài)。

　　兩側瞳孔大小不等

　　常見(jiàn)于腦溢血、腦血栓、腦腫瘤等;瞳孔散大，多見(jiàn)于顱腦外傷、腦血管病、重癥的乙型腦炎、化膿性腦膜炎等;瞳孔縮小，多見(jiàn)于乙醇(又稱(chēng)酒精)中毒、安眠藥中毒以及老年人的腦橋腫瘤、腦橋出血，也可見(jiàn)于糖尿病(因瞳孔的舒縮受植物神經(jīng)的調節，而糖尿病導致植物神經(jīng)損害，可影響瞳孔的舒縮功能，臨床發(fā)現，糖尿病人的瞳孔較正常人為小)。另外，有機磷中毒，亦可出現瞳孔縮小，嗎啡中毒時(shí)可出現針尖樣瞳孔。左右瞳孔大小極端不同，或不是圓形瞳孔：常見(jiàn)于脊髓絡(luò )核、腦脊髓梅毒。在開(kāi)放地區，應作“性病”檢查，及早診治，還可以痊愈。

　　瞳孔變白

　　見(jiàn)于白內障、虹膜睫狀體炎、青光眼、高度近視，或全身性疾病，如糖尿病、手足抽搐等并發(fā)癥，也可因外傷所致。更多見(jiàn)的是老年性白內障，據統計，白內障占失明原因的第一位。患白內障時(shí)，可以透過(guò)角膜發(fā)現瞳孔里出現白色，這是由于晶狀體發(fā)生渾濁的緣故。人到老年，糖尿病患者或眼外傷，都能引起白內障。如發(fā)現自己的瞳孔變白，應去眼科、內科做詳細檢查。

　　瞳孔變黃

　　以手電光或燈光照射瞳孔，眼底深處發(fā)出一種像夜間貓眼的黃光反射，醫生稱(chēng)這類(lèi)眼病為“黑蒙貓眼”，多半是視網(wǎng)膜母細胞瘤的表現。這類(lèi)眼病多數見(jiàn)于7-8歲以下的兒童，有一定的家族性和遺傳性，惡性度高，如不及時(shí)治療(做眼球摘除)，當撓細胞擴散到顱內、眼球外或遠處臟器時(shí)就可致命。少數見(jiàn)于眼內化膿(玻璃體膿病)時(shí)。

　　瞳孔變紅

　　常見(jiàn)于眼外傷或某些眼內出血疾患。根據眼內出血的多少可有不同的形態(tài)，視力可有不同程度的損害。

　　瞳孔發(fā)青

　　正常眼球內具有一定的壓力，這對保持眼球內正常的血液循環(huán)和代謝，起著(zhù)重要作用，當眼壓(眼內容對眼球壁壓力)過(guò)高發(fā)生青光眼時(shí)，可由于角膜發(fā)霧水腫及眼內一系列改變使瞳孔發(fā)出一種青綠色反光，青光眼(又稱(chēng)綠內障)即由此得名。青光眼病人，眼球會(huì )變得像硬橡皮一樣，自己也會(huì )覺(jué)得雙眼脹痛欲裂。