腹主動(dòng)脈瘤怎么護(hù)理？術(shù)前術(shù)后護(hù)理常規(guī)

2018-01-26 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：防止破裂。囑病人臥床休息，避免突然加大腹壓的運(yùn)動(dòng)，如劇烈咳嗽、用力排便、排尿和身體大幅度活動(dòng)，以及突然坐起、強(qiáng)烈扭曲上身、突然彎腰等動(dòng)作。

腹主動(dòng)脈瘤是因?yàn)閯?dòng)脈中層結(jié)構(gòu)破壞，動(dòng)脈壁不能承受血流沖擊的壓力，而形成的局部或者廣泛性擴(kuò)張或膨出。臨床上把位于腎動(dòng)脈水平以上的腹主動(dòng)脈瘤稱為胸腹主動(dòng)脈瘤，而將位于腎動(dòng)脈水平以下的稱為腹主動(dòng)脈瘤。那么腹主動(dòng)脈瘤怎么護(hù)理呢？腹主動(dòng)脈瘤的術(shù)前術(shù)后遵循怎樣的護(hù)理常規(guī)？

腹主動(dòng)脈瘤的術(shù)前護(hù)理措施

(1)心理護(hù)理。向患者解釋手術(shù)是腹主動(dòng)脈瘤唯一有效的治療方法；鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

(2)防止破裂。囑病人臥床休息，避免突然加大腹壓的運(yùn)動(dòng)，如劇烈咳嗽、用力排便、排尿和身體大幅度活動(dòng)，以及突然坐起、強(qiáng)烈扭曲上身、突然彎腰等動(dòng)作。

(3)觀察雙下肢血運(yùn)。防止附壁血栓脫落造成下肢缺血。

(4)訓(xùn)練床上大小便，防止術(shù)后因體位改變而發(fā)生尿潴留及便秘。

(5)飲食指導(dǎo)。給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂、易消化飲食。

(6)監(jiān)測(cè)血壓，維持血壓穩(wěn)定，避免血壓波動(dòng)過(guò)大造成動(dòng)脈瘤破裂。

腹主動(dòng)脈瘤的術(shù)后護(hù)理措施

(1)體位與活動(dòng)。傷口鹽袋壓迫8小時(shí)，雙下肢平伸，制動(dòng)12小時(shí)，平臥24小時(shí)，術(shù)后48小時(shí)適當(dāng)下床活動(dòng)。術(shù)后3周內(nèi)避免劇烈后動(dòng)，防止支架移位。

(2)飲食。全麻患者當(dāng)日禁食，第2天以后給予清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物。

(3)生命體征監(jiān)測(cè)：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，注意血壓波動(dòng)情況。若術(shù)后血壓過(guò)高，可增加心腦血管意外的危險(xiǎn)性；若血壓過(guò)低，則使腎血流量減少而影響腎功能，盡快找出血壓過(guò)低的原因，觀察是否有內(nèi)出血、入量不足或降壓藥滴速過(guò)快等情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

(4)用藥期間應(yīng)注意凝血機(jī)制的監(jiān)測(cè)，并嚴(yán)密觀察有無(wú)出血傾向。

(5)并發(fā)癥的觀察及護(hù)理。

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