每到春夏季,對哮喘患者而言,等待他們的可能是一場(chǎng)場(chǎng)折磨,一旦病發(fā),不僅呼吸道異常敏感,還會(huì )引起呼吸受阻,整個(gè)生活狀態(tài)都會(huì )受到影響,而且病情反反復復,很容易加重!若得不到及時(shí)有效的治療,還可能引發(fā)致命危機!
但如今,哮喘越來(lái)越普遍,已成為全球最常見(jiàn)的慢性疾病之一,也是危及人類(lèi)生命的“第三大殺手”!更可怕的是,超過(guò)七成的患者未被診斷,危害不容小覷!
那么,哮喘病有哪些特征,又該如何治療改善、預防復發(fā)?今天我是大醫生微直播請到了北京東城中醫醫院肺病科特聘專(zhuān)家劉廣玲主任醫師,給我們系統地分析一下哮喘,也會(huì )分享她在臨床上三十多年的經(jīng)驗總結,有哮喘病史的患者一定要抓住機會(huì )認真聽(tīng)講。
1、對于哮喘
中西醫有不同認知
在西醫認為,哮喘與過(guò)敏性鼻炎互為因果,都屬于氣道過(guò)敏性炎癥。其在治療時(shí),能快速見(jiàn)效控制病情,但需長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物,可能產(chǎn)生副作用,也可能反復發(fā)作。
但在中醫認為,哮喘其實(shí)是兩個(gè)不同的疾病,包括哮證、喘證,且可分為急性期和緩解期,更注重辯證施治,標本兼治。那么您具體是哮證還是喘證,簡(jiǎn)單自測一下吧~
【哮證】:突然發(fā)作,有呼吸困難,急促,喉中有水雞聲,咳喘不能平臥,氣急、胸悶或咳嗽等臨床特征,常在夜間或清晨發(fā)作或加劇。
【喘證】:呼吸急促困難,甚至張口抬肩,喉中無(wú)哮鳴音。
2、哮喘治療不及時(shí)危害大
2個(gè)方法幫你診斷
從小孩到老人,都可能病發(fā)哮喘,但很多患者卻常把哮喘與感冒等疾病混淆,易延誤治療。輕則降低患者生活質(zhì)量,重則引發(fā)一系列并發(fā)癥甚至被死神召喚。
首先,哮喘發(fā)作性強,當其出現嚴重急性發(fā)作,救治不及時(shí)很可能引發(fā)猝死而致命!
其次,哮喘的反復性強。當其反復發(fā)作時(shí),容易造成氣道結構性改變等不可逆病變,導致慢性阻塞性肺病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
因此,正確判斷哮喘,及時(shí)就醫顯得尤為重要!
1哮喘的癥狀和體征
①陣發(fā)性咳嗽、胸悶、憋氣。胸部緊迫感,持續數分鐘或更長(cháng)。
②發(fā)作性喘息、可以聽(tīng)到一種齁齁的聲音,又叫哮鳴音。
③多數患者癥狀夜間加重,每天凌晨發(fā)作較多,白天不明顯或很輕。
④部分患者咳痰,咳大量白色泡沫樣痰,陣發(fā)性咳嗽后常為白黏痰。
⑤應用支氣管擴張劑治療后可在較短時(shí)間內緩解,部分自然緩解,少部分呈持續狀態(tài)。
⑥大夫可以用聽(tīng)診器聽(tīng)到你肺部的哮鳴音。
2哮喘診斷的金標準
肺功能檢查是診斷哮喘的金標準,具體如何診斷,劉主任會(huì )在直播中詳細講解。
3、治療哮喘,8大誤區不能有
早發(fā)現,及時(shí)、正確治療,是改善哮喘最好的方法,但很多患者明知哮喘危害大,也經(jīng)過(guò)很多方法治療,卻總是治不好,很可能是因為以下8個(gè)誤區:
①得了哮喘,要終身服藥;
②發(fā)作時(shí)治療,沒(méi)有癥狀時(shí)不治療;
③盲目使用抗菌藥;
④談激素色變,拒絕接受激素治療;
⑤聽(tīng)信偏方和所謂“特效藥”;
⑥不注意自我管理和檢測;
⑦對誘發(fā)因素不能及時(shí)避免;
⑧合并疾病不注意。
具體表現如何,劉主任會(huì )在直播中分別講解,希望每個(gè)患者或是患者家屬都能認清誤區,得到有效的治療。
4、中醫治療哮喘有獨特優(yōu)勢
內外同調,祛邪扶正,標本兼治
1內治法:以急性期、緩解期辨證論治
首先,哮喘有急性發(fā)作期和緩解期之分,這兩個(gè)時(shí)期的表現癥狀各有差異,治療時(shí)也需辨證論治。
急性發(fā)作期
哮喘的急性發(fā)作期常有寒哮、熱哮、風(fēng)哮、痰哮、淤哮之分,此時(shí)重在“止發(fā)作”,以祛邪為主,包括化痰、理氣、祛風(fēng)、活血。
以寒哮為例,其常表現為喉中痰鳴,痰白清稀,形寒肢冷,口不渴喜熱飲,治療時(shí)就要溫化宣肺,劉主任在臨床上常用射干麻黃湯或小青龍湯。
緩解期
緩解期,常分為肺氣虛、脾氣虛、腎氣虛,此時(shí)更側重于防復發(fā),治療時(shí)多以扶正為主,常用益氣、養陰、祛邪扶正并用的方法。
以肺氣虛為例,常表現為喘促短氣、咳聲低弱、咳痰清稀色白、自汗畏風(fēng)、易感冒等癥,治療時(shí)就講究補肺固衛,可用玉屏風(fēng)散或補肺湯。
具體用法用量,包括急性發(fā)作期和緩解期的各個(gè)類(lèi)型該如何治療,劉主任會(huì )在直播中詳細講解,一定要仔細聽(tīng)講。
2外治法:內外兼治,事半功倍
哮喘外治,是中醫的一大特色,不僅能緩解癥狀,還能協(xié)調臟腑,平衡陰陽(yáng),從病根改善病情,達到事半功倍的效果!
外治法包括:針灸;走罐、閃罐、經(jīng)絡(luò )腧穴藥罐;中藥熏蒸、中藥貼敷(三伏貼、三九貼)、中藥熱敷;穴位注射(喘可治、黃芪注射液);穴位埋線(xiàn)等方法。
具體如何進(jìn)行外治,劉主任也會(huì )在直播中一一介紹。
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防治結合,減少或避免復發(fā)
哮喘得到完全控制后,患者是可以像正常人一樣生活的,但有些事也不可以太隨意,以免病情復發(fā)。