春天,外出踏青好時(shí)節,對過(guò)敏性哮喘患者來(lái)說(shuō)卻是噩夢(mèng)一般的存在,因為春天的花粉、楊絮、柳絮等都極易誘發(fā)過(guò)敏性哮喘發(fā)作,使患者不得不盡量減少外出、或全副武裝,但患者即使待在家里,室內的塵螨、霉菌由于在春天大量繁殖,也會(huì )增加疾病發(fā)作的風(fēng)險。幸運的是,過(guò)敏性哮喘患者終于可以“解放”了。
近日,全國首批過(guò)敏性哮喘患者在復旦大學(xué)附屬中山醫院與上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院接受了全新靶向藥物的治療,是用于治療12歲以上經(jīng)吸入激素合并長(cháng)效β2-腎上腺素受體激動(dòng)劑治療控制不佳的中重度過(guò)敏性哮喘患者。
它為那些企盼新藥到來(lái)的中國哮喘患者提供了一項全新有效的治療選擇,也標志著(zhù)中國邁入了呼吸精準治療的全新時(shí)代。
1.過(guò)敏性哮喘是無(wú)形的“牢籠”,困住了患者的人生
今年53歲的李先生(化名)是一名重度過(guò)敏性哮喘患者且伴有過(guò)敏性鼻炎。
在多年來(lái)與疾病對抗的過(guò)程中,李先生表示目前的一些治療手段,雖有效果,但療效非常短暫,僅能維持兩周左右。
對花粉、塵螨過(guò)敏的他,只能盡可能得減少出差與旅行的機會(huì ),可就算如此“小心翼翼”地生活,家中習以為常的大掃除拆空調,都能誘發(fā)過(guò)敏性哮喘再次發(fā)作。
且近幾年,他平日里走路爬樓梯都開(kāi)始覺(jué)得胸悶氣短,到夜里癥狀還會(huì )加重,連睡覺(jué)都要墊兩三個(gè)枕頭,基本都是半坐著(zhù)睡覺(jué)。
同樣是過(guò)敏性哮喘的張先生(化名),因為發(fā)現貓毛會(huì )誘發(fā)他的哮喘發(fā)作,不得不將愛(ài)貓送人,放棄了自己的興趣愛(ài)好。
過(guò)敏性哮喘就像是個(gè)無(wú)形的“牢籠”禁錮著(zhù)患者的行為,也困住了患者的人生。
2.呼吸領(lǐng)域“老大難”,3000萬(wàn)哮喘患者超七成控制不佳
像上述提到的患者在中國有很多,作為哮喘致死率最高的國家之一,中國擁有3000萬(wàn)哮喘患者[1],且患病率呈增長(cháng)趨勢,但卻有超7成的哮喘患者控制不佳[2],而過(guò)敏又是影響哮喘控制的危險因素之一[3]。
為什么哮喘頻頻發(fā)作?當過(guò)敏性哮喘患者接觸過(guò)敏原后體內產(chǎn)生的IgE就如導火線(xiàn),引起炎癥因子的分泌,進(jìn)而引發(fā)各種哮喘癥狀。
3.過(guò)敏性哮喘治標更要治本,靶向藥物從“根兒”上阻斷過(guò)敏反應
靶向治療藥物的出現,就像“消防員”,阻斷了導火線(xiàn)(lgE)及其引發(fā)的一系列反應。
復旦大學(xué)附屬中山醫院呼吸科氣道疾病中心主任、中國醫師協(xié)會(huì )變態(tài)反應分會(huì )副會(huì )長(cháng)金美玲教授強調:“以往對于過(guò)敏性哮喘的治療,主要是對癥治療及非特異性地抑制氣道炎癥,未專(zhuān)門(mén)針對過(guò)敏性哮喘的發(fā)病機制及根源。
而針對哮喘的創(chuàng )新靶向治療藥物可以靶向結合免疫球蛋白(IgE),阻止IgE介導的過(guò)敏反應,阻斷過(guò)敏反應,使哮喘得到有效控制,并提高患者生活質(zhì)量,回歸正常生活和工作。”
上海變態(tài)反應學(xué)會(huì )副主委、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院呼吸與危重癥科副主任醫師湯葳教授表示:“春秋季是過(guò)敏性哮喘的高發(fā)季,像和李先生有一樣遭遇的患者非常普遍。
一些患者不得不使用全身激素來(lái)控制癥狀,但作為醫生,我們希望患者能夠用上更方便、更安全的藥物。過(guò)敏性哮喘靶向治療藥物可以很大程度上幫助改善哮喘患者日夜間的癥狀,降低疾病的急診率和住院率,讓他們得以健康地享受美好的生活和正常的工作。”
據了解,為建立哮喘靶向治療的理念和模式,提高過(guò)敏性哮喘的規范化診治水平,有關(guān)學(xué)會(huì )正在計劃建設我國首批“過(guò)敏性哮喘精準診療中心”,如果順利建成,未來(lái)患者前往這些醫院可得到從診前評估、過(guò)敏原檢測、診斷、靶向治療、健康教育和隨訪(fǎng)等“一站式”診療服務(wù)。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32.41.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.9本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥33愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥39.9舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥200本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥21.5用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥47.5本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥26愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥44本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥49舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥138舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥306用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥1451.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥169主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結締組織病,系統性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的病癥等。
健客價(jià): ¥5.2本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥20.8用于粉塵螨過(guò)敏引起的過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的脫敏治療。
健客價(jià): ¥145適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià): ¥200本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。(15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥29本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥34布地奈德吸入粉霧劑(沐而暢茜樂(lè )):適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎炎癥的輕度、中度和重度持續性哮喘患者。 孟魯司特鈉片(順爾寧):本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥190治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià): ¥71本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.5用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病,膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類(lèi)濕疹等。
健客價(jià): ¥13.8