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兒童哮喘不容忽視 兒童哮喘的危險因素

2019-07-31 來(lái)源:益陽(yáng)誠仁醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:父母一方患有哮喘的兒童出現哮喘的風(fēng)險為25%。如果父母雙方均患有哮喘,則此風(fēng)險增加至50%。母親曾在妊娠期間吸煙的兒童可能更易患哮喘。

支氣管哮喘(以下簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘)是兒童期最常見(jiàn)的慢性疾病。多數人都知道這樣一個(gè)常識,那就是冬季和春季是哮喘的高發(fā)期,天氣轉暖之后,哮喘發(fā)作的幾率便會(huì )明顯下降。然而,實(shí)際上,炎熱的夏季同樣是哮喘疾病的高發(fā)期。

據估計,全球每20個(gè)人中就有1個(gè)患有哮喘,約計3億人。中國哮喘患者近3000萬(wàn),其中兒童的比例不低;近十余年來(lái)我國兒童哮喘的患病率有明顯的上升趨勢。

哮喘影響兒童的生長(cháng)發(fā)育,威脅著(zhù)他們的身心健康,也給家庭和社會(huì )帶來(lái)嚴重的精神和經(jīng)濟負擔,已經(jīng)成為一個(gè)受到普遍關(guān)注的世界性公共衛生問(wèn)題。

《中國兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》對支氣管哮喘的定義:是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現,常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現形式和嚴重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn),并常伴有可變的呼氣氣流受限。

1、兒童哮喘的危險因素

※病毒感染

遺傳和產(chǎn)前因素

※過(guò)敏原暴露

父母一方患有哮喘的兒童出現哮喘的風(fēng)險為25%。如果父母雙方均患有哮喘,則此風(fēng)險增加至50%。母親曾在妊娠期間吸煙的兒童可能更易患哮喘。哮喘同樣與其他與母親相關(guān)的因素有關(guān),比如懷孕年齡過(guò)早,孕期營(yíng)養差,以及缺乏母乳喂養等。早產(chǎn)兒以及出生體重低也是危險因素。

需格外注意的三大外部因素

病毒

※是最常見(jiàn)的誘發(fā)因素,特別是在年幼兒童患者中

※在幼兒主要包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒和副流感病毒感染

※免疫功能低下與病毒誘發(fā)哮喘有關(guān)

運動(dòng)

※癥狀性哮喘患者中有80%存在運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮

※呼吸道水和熱量的丟失激發(fā)運動(dòng)誘導的病理/促炎癥反應

※大多數患兒在發(fā)作期以外可參加正常的日常活動(dòng),有少部分中重度患兒需要每日使用預防性藥物才能參加體育活動(dòng)和游戲

變應原(過(guò)敏原)

※兒童哮喘中,過(guò)敏性哮喘占40%~50%

※過(guò)敏原可引起氣道中各種炎癥細胞釋放炎癥介質(zhì),加劇氣道炎癥,從而導致氣道反應性增高,誘發(fā)哮喘發(fā)作

2、如何判斷兒童哮喘

√頻繁的喘息發(fā)作——多于每月1次

√活動(dòng)誘發(fā)的咳嗽或喘息

√3歲后仍有癥狀

√非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽

√癥狀在接觸以下物品或在下列情況下出現或加重

毛皮動(dòng)物、化學(xué)氣霧劑、花粉

氣溫改變?藥物(阿司匹林、β受體阻斷劑)

運動(dòng)

呼吸道(病毒)感染

煙霧

劇烈情緒波動(dòng)

√癥狀在服用哮喘藥物后減輕

☆喘息:呼氣時(shí)出現高音調的哮鳴音。

兒童哮喘常見(jiàn)的喘息

持續喘息:>4周以上的喘息

反復喘息:≧3次的喘息

3、兒童哮喘的危害

身體發(fā)育

●影響睡眠,經(jīng)常疲勞、頭暈、做噩夢(mèng)

●不敢參加正常的體育鍛煉心理情緒約20%的哮喘兒童有情緒問(wèn)題

●容易產(chǎn)生抑郁、失望、悲觀(guān)、煩躁易怒、脆弱等不良情緒

●自我評價(jià)普遍較低社會(huì )功能

●缺課和學(xué)習不良

●易產(chǎn)生孤獨感,影響師生人際關(guān)系家庭關(guān)系約5%-10%嚴重哮喘兒童有家庭功能紊亂

●長(cháng)期經(jīng)濟負擔

●父母的心理負擔:焦慮、溺愛(ài)、羞愧和敵意等

●影響家庭成員關(guān)系如果發(fā)展為成人哮喘可能帶來(lái)終身困擾! 

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