最近幾十年，哮喘變得越來(lái)越常見(jiàn)。根據世界衛生組織的估計，患有哮喘的人達到2.35億。這種疾病大多開(kāi)始于兒童時(shí)期，特別是5歲以前，在很多國家是兒童最常見(jiàn)的慢性病。以美國為例，超過(guò)8.5%的兒童被診斷為患有哮喘。在一些城市中，兒童發(fā)病率高達25%~40%。
哮喘是一種慢性病，以呼吸急促和喘息反復發(fā)作為特征
哮喘的典型癥狀是胸悶、喘息、難呼吸，其實(shí)，還有幾個(gè)不典型的癥狀也是哮喘發(fā)作的“提示”，患者要小心識別：反復發(fā)作的夜間咳嗽或晨起咳嗽；活動(dòng)以后的胸悶、咳嗽或咳嗽加劇；感冒反復不愈，持續十天以上；感冒后出現的長(cháng)期咳嗽，并有咽癢的感覺(jué)；小孩晚上睡眠不安，白天經(jīng)常揉鼻子、眼睛、并有類(lèi)似癥狀的家族病史。
哮喘在發(fā)達國家的兒童中更常見(jiàn)，而這些孩子往往居住在非常干凈、衛生的環(huán)境中。這一事實(shí)使一些醫生和科學(xué)家猜測，是否太講究“衛生”反而更容易換上哮喘呢？
《自然》子刊NatureMedicine最新上線(xiàn)的一項研究：在分析農村和城郊孩子家中的灰塵后，進(jìn)一步確認哮喘發(fā)生與環(huán)境中的細菌有關(guān)。研究人員發(fā)現，當城郊孩子家中與農村室內的細菌組成越相似時(shí)，孩子哮喘的風(fēng)險會(huì )越低。這項結果帶來(lái)的新認識或許可以幫助緩解城市兒童的哮喘問(wèn)題。
伴隨著(zhù)城市兒童哮喘發(fā)生率越來(lái)越高的趨勢，過(guò)去幾年有一些流行病學(xué)研究顯示：孩子在養動(dòng)物的農場(chǎng)長(cháng)大，患哮喘和過(guò)敏的風(fēng)險可能會(huì )降低一半。因此，有科學(xué)家猜測，或許農場(chǎng)中可以接觸到的微生物會(huì )起到某種保護作用。
如果是真的話(huà)，哪些種類(lèi)的細菌是農場(chǎng)特有的相較于城市不同的？怎么才能找出它們，并請它們“進(jìn)城”去保護城市里的孩子去預防哮喘？
為此，研究團隊考察團選擇了近四百名名芬蘭兒童家中的屋塵微生物群。覆蓋城市和郊區及農村的隨機家庭，其中不妨有家中有農場(chǎng)并養著(zhù)牲畜的。他們比較了這些孩子家中灰塵的微生物構成。
他們收集了2個(gè)月小孩家客廳地板上的灰塵。因為這般大小的孩子喜歡在地板上爬，容易通過(guò)呼吸道、皮膚及嘴巴與地板上的各種微生物親密接觸。有跡象表明，幼年時(shí)期的微生物接觸最重要，過(guò)后的接觸也有影響對哮喘，但幼年是測量的最佳窗口。
分析灰塵樣本的微生物構成特點(diǎn)后，研究人員發(fā)現，農場(chǎng)環(huán)境的室內灰塵微生物多樣而豐富，細菌物種多，如梭菌目、擬桿菌目、乳酸桿菌目的細菌，還有與牛有關(guān)的細菌，如瘤胃菌群中的一類(lèi)甲烷短桿菌屬細菌，都是在非農場(chǎng)家居環(huán)境中所缺少的。除此之外，土壤細菌(如：放線(xiàn)菌的一些種類(lèi))比較豐富。
與此相反的是，非農場(chǎng)環(huán)境的室內灰塵中，細菌的種類(lèi)比較少，且某些種類(lèi)的細菌相對豐度很高。最突出的就是呼吸道感染相關(guān)的細菌，如鏈球菌和葡萄球菌比較多。
農場(chǎng)室內灰塵和非農場(chǎng)室內灰塵的微生物多樣性分析顯示，前者包含更多樣化的細菌，兩者在真菌上的物種豐富度沒(méi)有明顯差別
隨著(zhù)研究的孩子的長(cháng)大，研究人員分析，非農場(chǎng)長(cháng)大的孩子家中要是有農場(chǎng)中細菌組成是否會(huì )在6歲之前出現哮喘的可能性較低。為了驗證這一結果，他們在另一國家的兒童隊列中做了重復驗證，他們分析了一千名德國孩子家中的床墊微生物。盡管這兩項研究是來(lái)自?xún)蓚€(gè)不同國家的孩子，可能其生活環(huán)境不同，微生物種類(lèi)也不同，但分析結果顯示出相同的結果趨勢：家里微生物群構成與農場(chǎng)家庭微生物相似的，孩子患哮喘的風(fēng)險也較低。
兒童哮喘與室內微生物組成的關(guān)系
“家中有較多種類(lèi)的戶(hù)外環(huán)境細菌時(shí)，孩子哮喘的發(fā)病率較低。”基于這個(gè)結果，研究者下一步想要確定哪些是有益的微生物，可以在兒童身上誘發(fā)出免疫系統的反應。研究這項實(shí)驗的教授說(shuō)：“改變兒童幼年與微生物的接觸方式，未來(lái)可以幫助預防哮喘。”
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥31.81.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥29愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥39.6舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥201本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥29本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥26.5愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥44本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥48用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥44舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥142舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥310治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價(jià)： ￥74用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎，以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià)： ￥49沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥544沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)： 舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐
健客價(jià)： ￥431沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊：耐缺氧。
健客價(jià)： ￥373孟魯司特鈉片(順爾寧)：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心
健客價(jià)： ￥325沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。 西洋參黃芪膠囊：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見(jiàn)神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。
健客價(jià)： ￥609沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇
健客價(jià)： ￥4961.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià)： ￥205沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養陰清熱，生津止渴。用
健客價(jià)： ￥439
家長(cháng)們看過(guò)來(lái) 兒童哮喘的預防和應對
當孩子被診斷為哮喘 父母應該怎么辦
兒童哮喘這些誤區 家長(cháng)一定要避免
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