小兒哮喘有哪些典型的表現？

哮喘是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的慢性氣道疾病，病理基礎為氣道慢性炎癥和氣道高反應性（即氣道敏感性高），癥狀為反復發(fā)作的咳嗽、喘息、氣促和胸悶，多在夜間和（或）凌晨出現或加劇，誘發(fā)因素包括病毒性上呼吸道感染（也就是“感冒”）、過(guò)敏原暴露、冷空氣、劇烈運動(dòng)、哭鬧大笑等。

小兒哮喘可以自愈嗎？

文獻報道哮喘為自然病程，也就是隨著(zhù)年齡增長(cháng)和自身免疫力發(fā)育，至青春發(fā)育期，哮喘有一定的自然緩解率，但緩解率并不是百分之百，有部分哮喘兒童病情可持續至成年期。兒童哮喘有一定的自然緩解率，但并不是不需要治療，未行正規治療的哮喘兒童，哮喘的反復發(fā)作不僅影響孩子生長(cháng)發(fā)育，而且會(huì )對肺功能造成不同程度的不可逆損害，影響哮喘“自愈”。

急性發(fā)作期有哪些治療藥物？

兒童哮喘一旦急性發(fā)作，應盡早控制，首選治療方式是霧化吸入，霧化吸入給藥可直接作用于氣道粘膜，可快速緩解氣道炎癥和氣道痙攣，解除急促胸悶等呼吸困難癥狀，達到快速緩解臨床癥狀的目的。再者，霧化吸入給藥不需要患兒刻意配合，且安全性高，幾乎不會(huì )產(chǎn)生全身不良反應。霧化藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素和速效支氣管擴張劑如布地奈德混懸液、特步特林和沙丁胺醇。

一直吸入哮喘藥物會(huì )不會(huì )依賴(lài)？

吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）是哮喘長(cháng)期控制的首選藥物，是不會(huì )造成藥物依賴(lài)的。兒童哮喘的氣道炎癥一般為嗜酸性粒細胞性炎癥，ICS可有效控制嗜酸性粒細胞炎癥，快速有效緩解哮喘臨床癥狀。哮喘的病理基礎是氣道慢性炎癥和氣道高反應性，停用ICS后，易出現哮喘急性發(fā)作。哮喘停藥后癥狀反復與其氣道慢性炎癥和氣道高反應性有關(guān)，而不是ICS藥物依賴(lài)。

哮喘脫敏治療是怎么回事？？

目前國內僅有針對塵螨的脫敏治療，包括皮下注射和舌下含服。脫敏治療是目前可能改變哮喘自然進(jìn)程的唯一治療方法，適用于癥狀持續、采取控制藥物治療不能完全消除癥狀的輕中度哮喘或哮喘合并過(guò)敏性鼻炎患兒。脫敏治療療程為3至5年。脫敏治療可改善臨床癥狀、降低ICS的每日應用劑量、減少哮喘急性發(fā)作和避免新的過(guò)敏原出現。若單一塵螨過(guò)敏或塵螨合并其他過(guò)敏原種類(lèi)少，哮喘癥狀不易控制的輕中度哮喘兒童和哮喘合并有過(guò)敏性鼻炎兒童，可考慮過(guò)敏治療。

如何避免哮喘發(fā)作？

首先，哮喘一旦診斷明確需盡早正規治療，可有效減少哮喘急性發(fā)作，哮喘癥狀有效控制前提下可進(jìn)行適當運動(dòng)以增強孩子體質(zhì)。再者，積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過(guò)敏原。一旦明確，注意環(huán)境控制，規避和減少過(guò)敏原接觸。如塵螨過(guò)敏，不要玩毛絨絨的玩具、不要在床上跳、家里不要鋪地毯和養寵物、空調濾網(wǎng)和床上用品經(jīng)常清洗等。其次，流感高發(fā)季節減少外出，避免去人多地方，防止交叉感染，盡量減少病毒性感冒導致的哮喘急性發(fā)作。最后，避免食用冷飲糖巧克力，尤其是冷飲，冷刺激可導致氣道痙攣，誘發(fā)哮喘發(fā)作。

小兒哮喘的食療法方

目前尚無(wú)特效的根治療法，民間采用飲食治療，卻能收到意外的效果。

食療方1：蘿卜籽杏仁飲

功能：止咳平喘，降氣化痰。

主治：小兒哮喘痰多，氣促，呼吸困難，張口抬肩，喉中哮鳴如小雞叫。

處方：蘿卜籽15克，杏仁15克。

制作：將蘿卜籽文火炒黃，輕砸使其略有裂紋。杏仁置溫水中略泡片刻，去皮去尖。將二物同入沙鍋中，加水1碗，煎至半碗，去渣留湯即可。

服法：趁熱服完。每晚一次，連服數日。

食療方2：蒸柚子雞

功能：止咳，增加營(yíng)養。

主治：久喘體虛，體重減輕，駝背弓腰。

處方：青柚子1個(gè)，仔雞1只。

制作：仔雞宰殺后，洗凈切塊備用；切開(kāi)柚子頂蓋，掏去柚瓤。將雞塊塞入柚子內，蓋上頂蓋置碗中，隔水蒸3小時(shí)左右，吃雞肉飲湯。

服法：每日一次，每次1只，連服數日。

食療方3：生姜海帶根糖漿

功能：化痰止喘。

主治：支氣管感染咳喘，咳痰。

處方：海帶根50克，生姜75克，紅糖適量。

制作：將海帶根、生姜分別洗凈，切絲，同入鍋，加水碗，煮沸30分鐘，再將紅糖加入，熬至湯濃（約1碗）。

服法：每次10毫升，每日3次，開(kāi)水送服，10天為一療程。一般1～2個(gè)療程即可見(jiàn)效。

食療方4：冰糖蜜西瓜

功能：清熱，化痰，定喘。

主治：小兒暑季哮喘，痰稠，舌紅，苔黃，大便干燥，渴喜冷飲，發(fā)熱。

處方：西瓜1個(gè)（約500克左右），蜂蜜50克，冰糖50克。

制作：將西瓜洗凈，切下蒂部（約10cm2）作蓋，用湯匙挖去少量瓜瓤。將冰糖略砸碎，與蜂蜜同裝入西瓜內，加蓋，置大碗內，隔水蒸1小時(shí)后取出。

服法：吃瓜內糖水，一天1只。連吃7天。

注：用香瓜代替西瓜也可，制作方法同。冬天也可用冬瓜，將冬瓜瓤籽掏除干凈。制作及服法同上。效果基本相同。

食療方5：絲瓜藤飲

功能：降氣定喘。

主治：支氣管哮喘，咳痰，惡心，嘔吐。

處方：霜打的絲瓜藤200克，白糖少許。

制作：將絲瓜藤洗凈，瀝水，剪成寸段，置鍋內，加水3碗，煮沸，熬至1碗。

服法：一日1劑，分2或3次服完。服時(shí)以少量的白糖調味。連服數日。

專(zhuān)家建議：

孩子的身體較大人弱，很容易受到寒冷的侵襲，而引起哮喘發(fā)作，因此哮喘患兒的家長(cháng)一定注意給孩子做好保暖工作，孩子的飲食應當溫熱清淡易消化，多方膳食，做到營(yíng)養均衡。而一旦發(fā)作一定要及時(shí)進(jìn)行科學(xué)的治療，避免病情加重。