冬季里灑在臉上的陽(yáng)光著(zhù)實(shí)讓人感覺(jué)到愜意,而且它還能帶來(lái)有益于健康的效果,中波紫外線(xiàn)能夠幫助我們合成維生素D。研究表明,缺乏維生素D是很多慢性疾病的誘因。
在了解維生素D缺乏如何改變我們對多種疾病的傾向之前,讓我們先來(lái)看一看如何合成維生素D。
從一種名為7-脫氫膽固醇的前體分子(存在于人體皮膚中)開(kāi)始。7-脫氫膽固醇與270至300納米之間的紫外線(xiàn)波段反應,生成維生素D3。
我們不需要花費過(guò)多的時(shí)間合成維生素D,根據紫外線(xiàn)指數和膚色,將皮膚、手臂和腿部每周兩次曬太陽(yáng)5至30分鐘就足夠了。衣服和防曬霜能夠阻止中波紫外線(xiàn),所以還需要考慮這個(gè)因素,另外個(gè)體對曬傷的易受性也要考慮。
如果你住在冬天漫長(cháng)且數月不見(jiàn)太陽(yáng)的兩極附近,或者只是每天過(guò)多的時(shí)間待在室內,強化乳制品或者維生素補充劑是可以補救的。
維生素D對于生長(cháng)發(fā)育是必需的,所以維生素D缺乏對健康有害。為了吸收鈣使骨骼發(fā)育強壯,人們需要維生素D,維生素D缺乏會(huì )導致佝僂病。
過(guò)去幾十年中,關(guān)于維生素D缺乏的研究發(fā)現了其他潛在的長(cháng)期影響,以下是一些例子。
多發(fā)性硬化
40多年來(lái),研究人員們一直認為維生素缺乏會(huì )導致多發(fā)性硬化的產(chǎn)生[1],高劑量的維生素D能夠預防或控制該癥狀。免疫和神經(jīng)系統都需要維生素D。重要的是,它幫助形成保護神經(jīng)的防護外殼(髓鞘)。發(fā)生多發(fā)性硬化時(shí),患者的免疫系統會(huì )攻擊自身的神經(jīng)系統。神經(jīng)細胞和其他組織之間的通信出錯,導致肌肉功能、視力、記憶等的損失。
最近,更多的證據出現,表明維生素D會(huì )影響多發(fā)性硬化。
有患病風(fēng)險的人搬到陽(yáng)光充足的地區居住能夠降低多發(fā)性硬化發(fā)生的機率。一項有來(lái)自22個(gè)國家22162名多發(fā)性硬化患者參與的研究[2]發(fā)現,住在兩極附近會(huì )導致多發(fā)性硬化癥狀的出現早兩年。
一項2016年對芬蘭人口的研究調查了懷孕早期的維生素D水平[3]。他們發(fā)現,懷孕期間缺乏維生素D會(huì )加倍孩子患多發(fā)性硬化的風(fēng)險。
澳大利亞國立大學(xué)流行病學(xué)家RobynLucas說(shuō),存在一致的證據表明,血液中維生素D含量低與多發(fā)性硬化的風(fēng)險升高有關(guān),沒(méi)有證據表明補充維生素D能夠改善這種癥狀。她說(shuō):“維生素D不是曬太陽(yáng)時(shí)產(chǎn)生的唯一化學(xué)物質(zhì),一些其他的化學(xué)物質(zhì)對降低多發(fā)性硬化風(fēng)險也非常重要。”
現在正在進(jìn)行一些研究,測試維生素D補充和與日照相關(guān)的非維生素D成分對高風(fēng)險患多發(fā)性硬化人的影響。
精神障礙
維生素D幫助大腦發(fā)育,創(chuàng )建連接,并確保腦細胞各司其職。大腦發(fā)育出現錯誤會(huì )導致神經(jīng)精神疾病,比如精神分裂癥等嚴重的精神障礙。
澳大利亞昆士蘭大學(xué)的神經(jīng)學(xué)教授JohnMcGrath說(shuō),維生素D在大腦發(fā)育中的重要性表明,維生素D可能在精神分裂癥的形成方面起作用,而且越來(lái)越多的觀(guān)測性研究支持這一理論[4]。
很多研究表明,冬季和春季出生[5]以及住在高緯度地區的人[6]更容易患精神分裂癥。
一項2010年的研究發(fā)現[7],孕婦缺乏維生素D會(huì )增加孩子患精神分裂癥的風(fēng)險。
另一個(gè)于2004年發(fā)表的對芬蘭兒童的研究表明[8],在生命早期補充維生素D能夠降低男性患精神分裂癥的風(fēng)險。
哮喘
哮喘是最常見(jiàn)的兒童疾病之一,近半個(gè)世紀以來(lái)變得越來(lái)越普遍。
理論上來(lái)說(shuō),維生素D的抗炎特性可以使氣管健康發(fā)育,降低哮喘風(fēng)險。
一項2016年的研究[9]記錄了新生兒體內的維生素濃度,并一直追蹤到他們十歲。研究發(fā)現,早期的維生素D缺乏與長(cháng)期哮喘風(fēng)險的增加有關(guān)。這是怎么回事?作者認為維生素D會(huì )降低過(guò)敏的機率,或者降低細菌感染兒童呼吸道的機率。
對于哮喘來(lái)說(shuō),維生素D不但起預防作用,還起到治療作用。
2016年9月的一項研究整理了很多關(guān)于哮喘和維生素D的研究數據[10],以確定維生素D是否能夠控制哮喘癥狀。他們發(fā)現,服用維生素D的哮喘患者需要使用抗炎藥物治療嚴重哮喘發(fā)作的情況更少。
孤獨癥譜系障礙
孤獨癥譜系障礙是一種終身的發(fā)育疾病,它會(huì )影響與其他人和外部世界的交流能力。大約有1%的人受此影響,對于癥狀較輕的孤獨癥譜系障礙,患者能夠比較正常地生活,而嚴重的情況下,患者的學(xué)習障礙導致他們需要專(zhuān)家的持續幫助才能維持生活。
盡管這種疾病與遺傳高度相關(guān),但還是有其他的風(fēng)險因素與孤獨癥譜系障礙有關(guān)。
McGrath發(fā)表的一篇論文中發(fā)現[11],從20周開(kāi)始缺乏維生素D的孕婦生下的孩子在6歲之前患孤獨癥譜系障礙的風(fēng)險更高。
除此之外,還有研究表明缺乏維生素D會(huì )增加患乳腺癌、II型糖尿病和心臟病的風(fēng)險等。
所以,在下一次出門(mén)前,想想紫外線(xiàn)正在幫你將7-脫氫膽固醇轉化為維生素D,以及這種分子為身體健康帶來(lái)的好處。
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥381.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥32舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià): ¥213愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià): ¥40本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥52愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥48本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥38用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥50本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià): ¥28舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià): ¥1431.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變:視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變:突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張:疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài):慢性靜脈功能
健客價(jià): ¥24.5癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作。可單獨或其他抗驚厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥27本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘,或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥24舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià): ¥340(1) 下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善-頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。 (2) 下列疾病引起的中樞性肌強直-腦血管意外、手術(shù)后遺癥(脊髓損傷、大腦損傷)、脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥等。
健客價(jià): ¥59.91.水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時(shí)伴發(fā)的繼發(fā)性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發(fā)性水腫的治療。 2.高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。 3.原發(fā)性醛固酮增多癥 螺內酯可用于此病的診斷和治療。 4.低鉀血癥的預防 與噻嗪類(lèi)利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥。
健客價(jià): ¥14鹽酸替扎尼定片為中樞性骨骼肌松弛藥,用于: 1、下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。 2、下列疾病引起的中樞性肌強直腦血管意外、手術(shù)后遺癥(脊髓損傷、大腦損傷)、脊髓小腦變性、多發(fā)性硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥等。
健客價(jià): ¥36用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥30.5高膽固醇血癥 原發(fā)性高膽固醇血癥患者。包括家族性高膽固醇血癥(雜合子型)或混合型高脂血癥(相當于Fredrickson分類(lèi)法的IIa和IIb型)患者,如果飲食治療和其他非藥物治療療效不滿(mǎn)意,應用本品可治療其總膽固醇(TC)升高、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高、載脂蛋白B(Apo B)升高和甘油三酯(TG)升高。 在純合子家族性高膽固醇血癥患者,阿托伐他汀可與其他降脂療法(如LDL血漿
健客價(jià): ¥68用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價(jià): ¥40活血化瘀,通竅止痛,用于瘀血阻絡(luò )所致的胸痹,眩暈,癥見(jiàn)胸悶,心前區刺痛,眩暈,頭疼,冠心病,心絞痛,腦動(dòng)脈硬化見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥71.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威二氏綜合癥)。 非糖尿病性微血管病變——突發(fā)性或長(cháng)期使用香豆素衍生物細胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾病(諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變)相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張——疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常,手足發(fā)紺,紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)——慢性
健客價(jià): ¥17活血化瘀,通絡(luò ),用于脈絡(luò )瘀阻,眩暈頭痛,肢體麻木,胸痹心痛,胸中憋悶,心悸氣短;冠心病、腦動(dòng)脈硬化癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥391.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥14