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專(zhuān)家問(wèn)答
肌萎縮側(cè)索硬化癥是什么疾病?肌萎縮側(cè)索硬化癥早期有什么癥狀?
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2014-02-25 09:43
病情描述
你好!肌萎縮側(cè)索硬化癥是什么疾???肌萎縮側(cè)索硬化癥早期有什么癥狀?
醫(yī)生建議:2014-02-25 09:43
專(zhuān)家問(wèn)答洪醫(yī)生
肌萎縮側(cè)索硬化癥是累及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(大腦,腦干、脊髓),又影響到下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(顱神經(jīng)核,脊髓前角細(xì)胞)及其支配的軀干、四肢和頭面部肌肉的一種慢性進(jìn)行性變性疾病 。 肌萎縮側(cè)索硬化癥早期癥狀:1.起病隱匿,緩慢進(jìn)展。 2.半數(shù)患者首發(fā)癥狀為肢體無(wú)力伴肌萎縮(5%)和肌束顫動(dòng)(4%),上肢遠(yuǎn)端尤其突出。此時(shí)四肢腱反射減低,無(wú)錐體束征,臨床表現(xiàn)類(lèi)似于脊髓性肌萎縮。3.隨著病情的發(fā)展患者逐漸出現(xiàn)典型的上下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的體征,表現(xiàn)為廣泛而嚴(yán)重的肌肉萎縮,肌張力增高,錐體束征陽(yáng)性。 4.約有10%的患者在整個(gè)病程中僅表現(xiàn)為進(jìn)行性的肌肉萎縮而無(wú)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的體征。5.約30%的患者以腦干的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核受累起病,表現(xiàn)為吞咽困難、構(gòu)音不清、呼吸困難、舌肌萎縮和纖顫,以后逐漸累及四肢和軀干。 6.以脊髓側(cè)索受累為首發(fā)癥狀的肌萎縮側(cè)索硬化罕見(jiàn)。 7.單純的ALS患者一般沒(méi)有智力減退。 8.神經(jīng)肌肉電生理改變 主要表現(xiàn)為廣泛的神經(jīng)源性損害。感覺(jué)傳導(dǎo)速度多正常。謝謝你的咨詢(xún)
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