一些寶寶患有小兒哮喘的家長(cháng),因為聽(tīng)信了小兒哮喘會(huì )隨著(zhù)年齡自行痊愈的傳言,而對寶寶的病情聽(tīng)之任之,不予理睬,認為目前沒(méi)有痊愈是因為年齡沒(méi)到所致。不僅耽誤了寶寶哮喘的病情,同時(shí)引發(fā)了一些并發(fā)癥,為寶寶帶來(lái)更多的痛苦。
據調查顯示,小兒哮喘常發(fā)于6歲以?xún)龋?—5歲的兒童患病率為1.83%—1.20%,6歲以上的兒童患病率下降,而14—15歲兒童的患病率僅為0.29%。從這個(gè)調查結果來(lái)看,小兒哮喘的病癥會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而降低患病率,但并不是指易患小兒哮喘的兒童會(huì )自愈。
誘發(fā)小兒哮喘的病因是由于體制特異的人在多類(lèi)可激發(fā)病癥的因素的綜合作用下,致使氣道處在高反應的狀態(tài),而哮喘的實(shí)質(zhì)是氣道炎癥。
但是,那些激發(fā)病癥的因素作用不是不可改變的。例如,在嬰幼兒階段容易感冒的寶寶,由于呼吸道病毒感染是引發(fā)哮喘病癥的原因之一,那么隨著(zhù)年齡的增長(cháng),該兒童的某些病毒免疫力提高了,因此他的小兒哮喘病癥則有可能會(huì )自愈。
或者,如果寶寶的小兒哮喘的誘發(fā)原因是面粉、雞蛋等日常接觸的食品,隨著(zhù)年齡的增長(cháng),兒童對這些食品產(chǎn)生了耐受性,則他的小兒哮喘也會(huì )逐漸自愈。
而一些患有小兒哮喘病癥寶寶的家長(cháng),對此病卻喪失了信心。原因是害怕激素治療帶來(lái)的不良反應。然而,目前對于哮喘的治療已經(jīng)進(jìn)入了更高層面的階段了,已被推廣使用過(guò)的糖皮質(zhì)激素噴霧法吸入可以針對性的治療氣道炎癥。
糖皮質(zhì)激素吸入法的優(yōu)點(diǎn),一是不容易產(chǎn)生對藥物的不良反應,二是可以延長(cháng)哮喘的緩解期。不過(guò)它的缺點(diǎn)是有可能會(huì )引發(fā)聲音沙啞、上呼吸道的不適及咽部念珠菌感染。在吸藥時(shí),可加用儲霧罐,并在吸藥后用清水進(jìn)行漱口,會(huì )減輕局部的不良反應以及對胃腸的吸收。
在哮喘發(fā)作時(shí),治療的方法也是不同的。根據嚴重程度,治療方法分為三種。
針對輕度病癥,即可以平躺、正常說(shuō)話(huà),走路時(shí)出現氣促的患者,選用霧化吸入茁2激動(dòng)劑即可。
針對中度病癥,即喜歡坐姿,只能講短句話(huà)語(yǔ),喂食困難,說(shuō)話(huà)時(shí)氣促的患者,以霧化吸入茁2激動(dòng)劑為主,或依照醫生建議進(jìn)行口服或靜脈使用糖皮質(zhì)激素。
針對重度病癥,即體位前弓、停止進(jìn)食,不說(shuō)話(huà)時(shí)也會(huì )產(chǎn)生氣促,只能說(shuō)單字的患者,除吸入茁2激動(dòng)劑,必須采用靜脈使用糖皮質(zhì)激素。
患有哮喘的兒童,可以通過(guò)正確積極的治療,病情得到有效緩解。如果只是依靠自愈,不僅會(huì )惡化病情,影響兒童健康,還有可能會(huì )引發(fā)支氣管擴張、慢性支氣管炎等相關(guān)的病癥,在成年后治療會(huì )更加困難。
因此,家長(cháng)不要對這類(lèi)病癥失去信心,應對緩解期的寶寶采用科學(xué)的方法,積極的進(jìn)行治療,避免造成難以挽回的后果。
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