小兒哮喘該怎么治療?
首先控制哮喘的治療應該盡早開(kāi)始,并且要在醫生的指導下進(jìn)行;目標是有效控制哮喘癥狀、維持正常的活動(dòng)能力、減少哮喘發(fā)作的風(fēng)險、減少肺損傷及藥物不良反應。
哮喘的治療還要堅持長(cháng)期、持續、規范以及個(gè)體化的原則,也就是說(shuō)哮喘的治療是一個(gè)相對比較長(cháng)期的過(guò)程,建議家長(cháng)在同一個(gè)醫生指導下持續規范治療,因為同一個(gè)醫生比較了解孩子的總體情況。同時(shí)建議家長(cháng)要遵循醫生的指導意見(jiàn),不要擅自停藥或更改治療方案,這樣才會(huì )使孩子的治療順利,病情得到控制并持續緩解,提高孩子的生活質(zhì)量。
治療兒童哮喘常用藥物有哪些?
兒童哮喘的治療藥物分為控制藥物和緩解藥物兩大類(lèi):控制藥物是通過(guò)抗炎作用達到控制哮喘的目的,需要每日長(cháng)期使用,例如糖皮質(zhì)激素(吸入或全身應用)、白三烯調節劑和長(cháng)效的β2激動(dòng)劑等;緩解藥物用于快速解除支氣管痙攣從而起到緩解癥狀的作用,應按需使用,包括速效吸入β2受體激動(dòng)劑、吸入抗膽堿能藥物以及短效口服β2受體激動(dòng)劑。
哮喘的治療和預防需要家長(cháng)和醫生的密切配合,定期隨訪(fǎng)(一般1~3個(gè)月一次);簡(jiǎn)易PEF測定(可以用峰流速儀)并且進(jìn)行哮喘日記的記錄有利于醫生的評估,但是建議PEF測定不能等同于肺通氣功能的測定。
哮喘控制情況如何可以通過(guò)下面的指標來(lái)進(jìn)行判斷:
<6歲兒童哮喘控制水平分級(一般指近4周的情況)
≥6歲兒童哮喘控制水平分級
哮喘怎么預防呢?
由于哮喘的發(fā)病機制還不是十分清楚,所以目前還沒(méi)有根本的預防措施,但是注意避免一些誘發(fā)因素特別是對于有過(guò)敏體質(zhì)家庭背景的孩子來(lái)說(shuō)也是非常重要的。首先母親懷孕期間及嬰兒出生后應避免接觸香煙環(huán)境;提倡自然分娩;鼓勵母乳喂養;出生一年內的嬰兒盡量避免應用廣譜抗生素。