兒童哮喘是一種嚴重影響小兒身心健康的常見(jiàn)呼吸道疾病，近年來(lái)兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢，1990年全國0—14歲兒童哮喘患病率調查為0.91%，2000年已上升為1.5%，這個(gè)數字意味著(zhù)我國存在1000多萬(wàn)哮喘病患兒。

小兒哮喘問(wèn)題一直牽動(dòng)著(zhù)家長(cháng)的神經(jīng)，如何預防孩子患疾，如何快速判斷孩子是有患有哮喘、如何從根源上預防孩子感染哮喘、如何在確診后及時(shí)治療哮喘，都是作為家長(cháng)需要熟記的育兒知識。

首先，哮喘的病因、

誘發(fā)因素是什么？

哮喘的病因很復雜，有遺傳因素（過(guò)敏體質(zhì)）也有環(huán)境因素。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，哮喘的發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素的相互作用有關(guān)，和我們的生活環(huán)境及生活方式也有關(guān)，例如：各種各樣的過(guò)敏原（螨蟲(chóng)、屋塵、花粉、霉菌、寵物毛皮屑、蟑螂、牛奶、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、魚(yú)、蝦、蟹等）；室內普遍進(jìn)行裝修、日用化學(xué)品使用增多、夏季使用空調使室內空氣流通不暢；室外空氣污染、城市人口擁擠；嬰幼兒喂養方式改變；反復呼吸道感染……這些因素與哮喘的發(fā)病和病情進(jìn)展都是密切相關(guān)的。

哮喘有哪些癥狀？

哮喘的癥狀主要有咳嗽、喘息、胸悶、憋氣、呼吸急促、甚至呼吸困難等。

患有哮喘的寶寶，并不是每時(shí)每刻都會(huì )有癥狀，平時(shí)大多數時(shí)間里并沒(méi)有明顯的主觀(guān)癥狀，或僅有輕度咳嗽或不適等，只是在哮喘發(fā)作時(shí)才會(huì )出現以上癥狀。

哮喘為何會(huì )出現這些癥狀？

當具有過(guò)敏體質(zhì)的機體短期內遇到大量過(guò)敏原等因素的刺激后，身體內會(huì )產(chǎn)生大量的炎癥因子，這些炎癥因子作用于支氣管粘膜和支氣管周?chē)钠交。偈怪夤芷交娏沂湛s，導致支氣管痙攣、管腔變狹窄，支氣管粘膜出現明顯的腫脹，粘液分泌增加，使得支氣管內腔變得更為狹窄，分泌的粘液即痰液不斷增多，進(jìn)而形成痰栓堵塞氣道，使呼吸道的氣流進(jìn)出受阻，呼吸不暢，從而出現一系列癥狀，導致哮喘的急性發(fā)作。

如何治療哮喘？

鑒于哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，而這種炎癥性病變發(fā)生在肺部的支氣管，因此無(wú)論哮喘發(fā)作與否，支氣管粘膜的炎癥病變始終存在。醫學(xué)上通常將哮喘分為發(fā)作期和緩解期（或者叫間歇期），發(fā)作期有癥狀，而間歇期基本無(wú)癥狀。

發(fā)作期和間歇期的治療方案并非完全相同！

哮喘發(fā)作時(shí)的治療，主要是解除支氣管痙攣、減輕支氣管粘膜腫脹、減少痰液分泌，減輕炎癥反應，通暢呼吸道，從而緩解咳嗽、喘息、呼吸困難等急性期癥狀，所用藥物主要是支氣管擴張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素。

間歇期的治療主要是抗炎（并非抗感染）治療，用以減輕支氣管粘膜的炎癥，也就是對間歇期仍然還繼續存在的氣道慢性炎癥進(jìn)行的治療。所用藥物主要有吸入性糖皮質(zhì)激素和孟魯斯特。

盡管間歇期患者沒(méi)有主觀(guān)癥狀，但由于炎癥還繼續存在，一旦再次遇到大量過(guò)敏原刺激或其他誘發(fā)因素時(shí)，將會(huì )導致哮喘的急性發(fā)作，因此，哮喘間歇期的治療尤為重要，也是哮喘能否得到有效控制的關(guān)鍵。

哪些寶寶易患哮喘呢？

1、父母有哮喘、過(guò)敏性鼻炎病史；

2、寶寶自身有濕疹、特應性皮炎病史及過(guò)敏性鼻炎病史；

3、吸入性過(guò)敏原陽(yáng)性；

4、與感冒等病毒感染無(wú)關(guān)的反復喘息發(fā)作。

符合項越多，未來(lái)患哮喘的可能性就越大。

雖然哮喘不能“根治”，但可以通過(guò)積極預防與規范化治療，實(shí)現對哮喘的有效控制：一是咳嗽、胸悶、氣喘等臨床癥狀得到及時(shí)有效控制；二是要有效預防哮喘急性發(fā)作和肺功能下降。

我們無(wú)法改變遺傳因素，但是可以從環(huán)境因素著(zhù)手：避免或減少與過(guò)敏原的接觸，積極預防和治療過(guò)敏性鼻炎、感冒、反復呼吸道感染，改善生活環(huán)境，倡導健康的生活方式等等。

一旦經(jīng)醫生診斷為哮喘，應積極規范治療，尤其要重視無(wú)癥狀期哮喘的治療。唯有如此，才能有效控制哮喘，改善哮喘患者的生活質(zhì)量，將哮喘的危害降至最低。