警惕過(guò)敏性鼻炎并發(fā)哮喘病!

2018-11-07 來(lái)源：仁心指掌標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：脈沉細。本虛標實(shí)證：素患虛證哮喘、又遇風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、引起哮喘發(fā)作，此種病人即有虛證之候，又有邪實(shí)之證，兩者兼而有之。

仁心指掌

警惕過(guò)敏性鼻炎并發(fā)哮喘病

過(guò)敏性鼻炎發(fā)病時(shí)間可分兩類(lèi)；一類(lèi)型四季皆有發(fā)病（常年），二類(lèi)型是季節型。其臨床主要表現患塞、流涕、面癢、打噴嚏等等癥狀，絕大部患者忍視自己的健康認為是小毛病。其實(shí)健康不健康問(wèn)題和是由小變大。哮與喘，其表現雖有區別，但在臨床上，一個(gè)病人多具有哮與喘兩種癥狀，哮喘病的主要特征為陳發(fā)性呼吸困難、急促、喉中嗚放，胸悶憋氣，不能平臥、甚則張囗抬省肩，哮喘可分虛實(shí)兩類(lèi)。一個(gè)月前經(jīng)友人介紹王先生前吾處求治（哮喘病）。自訴：在1985年開(kāi)始有流涕、鼻塞、打噴嚏等癥狀，其忽視，沒(méi)有重視，然而隨著(zhù)時(shí)間由季節性鼻炎、發(fā)展常年性鼻炎。經(jīng)多方求醫，于二十年后（2006年）患支氣管哮喘，無(wú)奈開(kāi)始用“沙美特羅替卡松吸入劑”，每泡含沙美特羅50微克和丙峻氟替卡松250微克。每天用此藥以十年之久，已經(jīng)依賴(lài)此藥。該患者于（2016年7月4冃）前耒吾求治：（支氣管哮喘病）。

病因病機：初病多為岡寒、風(fēng)熱之邪，侵襲肺臟、風(fēng)寒之邪、則內阻肺氣、外郁皮毛，使肺失宜降；風(fēng)熱之邪，則肺氣壅實(shí)，清肅失司，皆可導致肺氣上逆而為喘、此為實(shí)證。病久不愈，則造成肺虛、由肺及脾、則肺脾兩虛、由肺及腎、則肺腎兩虛，此為虛證。虛證患者再感風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、則呈現為本虛標實(shí)之證，一般針灸臨床所遇病人多半是虛證或本虛標實(shí)之證，實(shí)證則較少。

辨證分型：實(shí)證；風(fēng)寒襲肺證，喘咳喉嗚癢、痰稀薄色白、初起多有惡寒、頭痛、無(wú)汘、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈浮緊。風(fēng)熱犯肺證：喘咳喉嗚、痰稠色黃、咯出不易、發(fā)熱、惡風(fēng)、有汙、胸悶、囗渴、舌質(zhì)稍紅、苔薄黃、脈浮數。

虛證：肺虛證；咳喘氣短、咳聲低弱、語(yǔ)言無(wú)力、動(dòng)則汗出、舌質(zhì)淡、苔簿白、脈虛弱。肺脾兩虛證：咳喘日久，胸悶痰多、咳出較易、惡心、納呆、疲勞無(wú)力、苔白膩、脈滑。肺腎兩虛記：喘促日久、呼多吸少、形疲神憊、氣短不續、動(dòng)則喘蕓、肢冷面看、舌質(zhì)紅、、脈沉細。本虛標實(shí)證：素患虛證哮喘、又遇風(fēng)寒、風(fēng)熱之邪、引起哮喘發(fā)作，此種病人即有虛證之候，又有邪實(shí)之證，兩者兼而有之。

案例：王先生、男、64歲、干部。該患者自1985年患過(guò)敏性鼻炎31載（前面提到），二十年后2006年開(kāi)始患支氣管哮喘，開(kāi)始每日用（舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑，每包含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松250微克）至2016年十年之久。此人患哮喘、本虛標實(shí)（實(shí)證虛證兩者兼而有之），立法：（1）、疏風(fēng)散寒、宜肺定喘。（2），疏風(fēng)清熱、化痰平喘（3），補肺理氣、止喘定咳。（4），健脾化痰、益肺平喘。（5）補肺益腎、納氣平喘。（6），本虛標實(shí)證，以扶正祛邪。扶正氣、據復感風(fēng)寒，風(fēng)熱之異，疏風(fēng)散寒，疏風(fēng)清熱之中藥、針灸之穴、配伍治之。結果：2016年7月4曰初診。經(jīng)中藥、針灸配伍15天過(guò)敏性鼻炎基本治愈，哮喘（舒利迭沙美特羅替卡松粉吸入劑每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松250微克，減量吸每泡含沙美特羅50微克和丙酸氟替卡松100微克），減掉丙酸氟替卡松150微克。兩療程二十天。休息十天，繼續笫三療程中藥、針灸療效顯著(zhù)（每日吸丙酸氟替卡松100微克已經(jīng)27天了）。外出、行走、呼吸無(wú)不適一切正常。有鼻炎患者警惕隨著(zhù)年齡增加避開(kāi)哮喘、支氣管哮喘、肺氣腫、肺心病等。選擇最有利益健康無(wú)任何副作用方法保養一下自己吧！健康的身體是本錢(qián)。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥32

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥28

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥25.9

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥191.9

愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價(jià)：￥39.9

本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥31

用于鼻炎，緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀，如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感。口服藥物后，鼻和眼部鼻炎癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。

健客價(jià)：￥18.5

季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

健客價(jià)：￥5

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥46.9

治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)癥狀，如季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。

健客價(jià)：￥21

季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

健客價(jià)：￥3

季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。

健客價(jià)：￥10

用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過(guò)敏性鼻炎的全身及局部癥狀。

健客價(jià)：￥15

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥140

本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥26.9