食物過(guò)敏是生活中常見(jiàn)的問(wèn)題,也會(huì )很多哮喘以及其他過(guò)敏性疾病患者常常合并的一個(gè)癥狀。正確認識食物過(guò)敏非常重要,因此需要了解一下食物過(guò)敏涉及的一些常用并且容易混淆的術(shù)語(yǔ),并且正確解讀過(guò)敏原檢查結果,以及進(jìn)行科學(xué)合理的食物規避。
一些相關(guān)術(shù)語(yǔ)
過(guò)敏(Allergy)-這是對特定食物的免疫反應。每次攝入食物時(shí)都會(huì )出現癥狀。這些免疫系統變化分為兩類(lèi):免疫球蛋白E(IgE)介導的和非IgE介導的。
致敏(Sensitization)-這是通過(guò)對特定食物進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺或血液檢測來(lái)檢測特定的免疫球蛋白E(IgE),但在食物攝取后沒(méi)有癥狀的發(fā)展。換句話(huà)說(shuō),您的孩子食用沒(méi)有任何問(wèn)題或從未食用過(guò)的食物的陽(yáng)性過(guò)敏測試結果。
IgE介導的超敏反應/過(guò)敏(IgEmediatedhypersensitivity/allergy)-通常稱(chēng)為“食物過(guò)敏”,其中食物特異性的IgE抗體形成并附著(zhù)于整個(gè)身體的過(guò)敏細胞。每當攝入食物時(shí),通常會(huì )在幾分鐘內或攝入后3小時(shí)內引起即刻發(fā)作癥狀。典型癥狀包括蕁麻疹,腫脹,瘙癢/水樣鼻涕和多淚,呼吸困難/吞咽困難,嘔吐,并可能進(jìn)展為意識喪失。皮膚點(diǎn)刺或血液特異性IgE檢測很可能對該診斷有益。
急性過(guò)敏反應(Anaphylaxis)-快速起病,進(jìn)行性加重涉及一種以上器官系統的IgE介導的食物過(guò)敏,可危及生命。
非IgE介導的反應-對特定食物的免疫反應,通常是遲發(fā)性反應。這由免疫系統的T細胞介導的免疫反應。這些癥狀不是立即發(fā)病,并且可能在攝入后數小時(shí)至數天發(fā)生。急性過(guò)敏反應(Anaphylaxis)不屬于此類(lèi),大部分癥狀涉及胃腸道,伴有嘔吐,胃部不適,腹瀉或便血。皮膚刺或血液特異性IgE測試為陰性。
敏感或不容忍(Sensitivityorintolerance)-這是對某種或某些食物的非免疫反應。食物攝入時(shí)會(huì )出現癥狀,但隨著(zhù)時(shí)間的推移可能會(huì )發(fā)生變化。這也經(jīng)常包括消化道癥狀,皮膚點(diǎn)刺或血液特異性IgE測試為陰性。
正確解讀過(guò)敏原檢查結果以及合理規避飲食
當確定一個(gè)孩子是否有食物過(guò)敏時(shí),涉及很多步驟。
首先,最重要的部分是仔細記錄引起癥狀的可疑食物,發(fā)生癥狀的時(shí)間和類(lèi)型,當時(shí)用了那些藥使得癥狀改善。如果病史與IgE介導的過(guò)敏一致,那么檢測通常是有效的。
但是,要記住的一個(gè)好的經(jīng)驗法則是,如果您的孩子可以吃一種食物而沒(méi)有出現任何癥狀,那么他們不會(huì )對該食物過(guò)敏。
如果是IgE介導的過(guò)敏,幾乎可以確定哪種食物會(huì )讓您的孩子生病,并且沒(méi)有“隱藏的”食物過(guò)敏。但是在許多情況下,病史與非IgE介導的癥狀或食物不耐受更加一致,皮膚點(diǎn)刺或特異性IgE檢測沒(méi)有幫助或是陰性。
既然這樣:那么我們?yōu)槭裁催€需要做過(guò)敏原檢查來(lái)確定過(guò)敏原呢?
在進(jìn)一步討論之前,應該明確一些非常重要的事項:食物過(guò)敏的陽(yáng)性測試結果本身并不能診斷食物過(guò)敏。
這些測試最適用于幫助確認IgE介導的食物過(guò)敏的可疑病史。最終的確診是這些過(guò)敏原檢查的結果和實(shí)際攝入該食物后導致過(guò)敏發(fā)生的事實(shí),如果僅有陽(yáng)性結果,但沒(méi)有相關(guān)聯(lián)的癥狀,則不應該進(jìn)行食物規避。
因為過(guò)度的食物規避可能會(huì )導致焦慮,以及日常生活的不便,并可能導致營(yíng)養不良,對生長(cháng)發(fā)育中的孩子尤為不利。
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健客價(jià): ¥8