藥源性哮喘，指用藥者既往無(wú)哮喘史，服藥后誘發(fā)哮喘或既往患有支氣管哮喘的患者用藥后出現哮喘加劇。
藥源性哮喘有哪些表現？患者出現以下臨床表現：如端坐呼吸、口唇發(fā)緒、胸悶氣短、持續喘息以及咳嗽、咽喉部不適等。
而體格檢查時(shí)患者多可出現呼吸頻率以及心率加快，雙肺出現哮鳴音，個(gè)別患者會(huì )出現大汗淋漓以及小便失禁，嚴重者會(huì )意識喪失，手足厥冷，呈瀕死狀態(tài)[2]，應考慮藥源性哮喘的可能。
這些常用藥物可以引起哮喘1.以阿司匹林為代表的類(lèi)過(guò)敏反應學(xué)說(shuō)：阿司匹林小劑量作為抗血小板藥物，大劑量作為解熱鎮痛藥。但作為經(jīng)典藥物，阿司匹林帶來(lái)的不良反應也同樣值得我們關(guān)注。
因服用阿司匹林引起的哮喘發(fā)作占過(guò)敏反應的2/3，一般口服20min左右出現，發(fā)作初期伴水樣鼻涕，繼而出現呼吸困難，重者窒息。
其他解熱鎮痛藥還有美洛昔康、塞來(lái)昔布、洛索洛芬、吲哚美辛、撲熱息痛等同樣也可致哮喘發(fā)作，一般起病急，可發(fā)生嗆咳、胸悶、繼而喘息、口唇發(fā)緒、呼吸困難。
如果患者出現發(fā)熱或疼痛，需要服用解熱鎮痛藥時(shí)，應當做到劑量要小，用藥時(shí)間要短，并注意觀(guān)察呼吸系統癥狀。
2.以沙丁胺醇為代表的β-激動(dòng)劑代謝產(chǎn)物學(xué)說(shuō)：該類(lèi)藥物為選擇性β2受體激動(dòng)劑，可以有效地抑制組胺的釋放，防止支氣管痙攣，用來(lái)治療哮喘。
但長(cháng)期使用該類(lèi)藥物可形成耐受性，不僅療效降低，且可能使哮喘加重，主要原因是該類(lèi)藥物長(cháng)期使用可以使支氣管過(guò)度擴張、痙攣，細胞內cAMP增多，超過(guò)一定水平，可反饋性抑制腺苷酸環(huán)化酶或激活磷酸二酯酶，發(fā)生反向調節，反射性的刺激支氣管收縮，使得支氣管的收縮舒張功能降低，繼而加重哮喘發(fā)作。
3.以西咪替丁為代表的H-受體功能失調的觀(guān)點(diǎn)：西咪替丁為H2受體拮抗劑，通過(guò)拮抗組胺受體，抑制胃酸分泌。H-受體存在于氣道平滑肌部位，調節氣道的收縮與舒張功能。
使用H2受體拮抗劑可以使氣道平滑肌部位H受體功能失調，使血液中cAMP進(jìn)一步下降，最終導致哮喘發(fā)生或加重。
一般癥狀為咽部瘙癢、流涕、噴嚏，繼而出現典型的哮喘發(fā)作，再次服藥可復發(fā)，停藥后癥狀不會(huì )持續。如果患者有胃食管返流，最好選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等。
4.以氯苯那敏和抗菌藥物為代表的I型速發(fā)超敏反應學(xué)說(shuō)：氯苯那敏本身為抗變態(tài)反應藥物，具有抗組胺以及抗膽堿的作用。
有研究認為氯苯那敏引起藥源性哮喘的原因，可能是患者服用藥物之后，機體本身產(chǎn)生免疫球蛋白lgE，為過(guò)敏反應的介導因素，通過(guò)與嗜堿性粒細胞相結合，進(jìn)而引起I型速發(fā)超敏反應[3]。
抗菌藥物如青霉素、阿莫西林、四環(huán)素、氧氟沙星、多黏菌素等可致過(guò)敏反應，誘發(fā)哮喘發(fā)作。這類(lèi)原因引起的藥源性哮喘主要特點(diǎn)：起病迅速強烈，存在個(gè)體差異。凡有哮喘病史的患者應當謹慎使用這些抗生素，用藥期間嚴密觀(guān)察，及時(shí)處理。
藥源性哮喘發(fā)作：這么辦1.上述藥品一旦引起哮喘，應即停藥，以消除誘因，即可緩解、消失、恢復正常。
2.哮喘急性發(fā)作的治療取決于發(fā)作的嚴重程度以及對治療的反應。治療的目的在于盡快緩解癥狀，解除氣流受限和改善低氧血癥。
平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥13平喘，祛痰，鎮靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥16信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià)： ￥698丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥12沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥462益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥14宣肺平喘，化痰止咳，養陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥8.5止咳、定喘。用于慢性支氣管炎，老年性支氣管炎。
健客價(jià)： ￥28宣肺化痰，止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶；慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥35益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià)： ￥98滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥11.9宣通肺氣，止咳平喘。用于支氣管炎咳喘，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥12滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥30溫肺化飲，止咳平喘。主治外感風(fēng)寒，痰濕阻肺，癥見(jiàn)咳嗽痰多， 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià)： ￥35清熱解毒，宣肺化痰，用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃，或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià)： ￥35益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇；慢性支氣管炎
健客價(jià)： ￥14.5益氣固表，健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇；慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支氣管炎，喘息性支氣管炎 ，支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià)： ￥28滋陰壯陽(yáng)，扶正固本。提高免疫能力，促進(jìn)病體康復，用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià)： ￥12益氣養陰，溫陽(yáng)化飲，止咳平喘。用于氣陰兩虛，陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠乏力。
健客價(jià)： ￥30
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