藥物性哮喘診斷的要多了解方法

2014-11-18 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘嚴重發(fā)作時(shí)可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過(guò)度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現呼吸性堿中毒。

　　藥物性哮喘相對與其他類(lèi)型的哮喘，并不是最常見(jiàn)的，但其危害卻不能忽視。掌握藥物性哮喘的臨床診斷方法是非常有必要的，所謂藥物性哮喘，是指所有由藥物導致的哮喘發(fā)作統稱(chēng)藥物性哮喘，所以想要避免此類(lèi)情況的發(fā)生，就需要多加了解藥物性哮喘診斷。

　　藥物性哮喘診斷的相關(guān)知識：

　　1、肺功能

　　肺功能用于職業(yè)性哮喘的觀(guān)察指標有PEF，FEV1(一秒用力呼氣量)等，連續觀(guān)測PEF對職業(yè)性哮喘的診斷有一定的意義，要求患者無(wú)論工作或休息每2小時(shí)測定1次，連續數周，可協(xié)助判斷哮喘引起的氣道阻塞是否與工作有關(guān)，該方法敏感性較高，但特異性不夠。

　　2、特異性支氣管激發(fā)試驗

　　目前認為，特異性支氣管激發(fā)試驗是確診職業(yè)性哮喘的金指標，該試驗具有一定的危險性，需專(zhuān)業(yè)人員操作并備好搶救措施，整個(gè)試驗需數天完成，第1天，停用支氣管擴張劑，測定基礎肺功能，FEV1差異不得超過(guò)10%;第2天，吸入可溶性氣霧劑后，測定患者肺功能作為對照;第3天，讓患者接觸致敏原，接觸時(shí)間據致敏原的性質(zhì)和劑量而定。

　　3、血氣分析

　　哮喘嚴重發(fā)作時(shí)可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過(guò)度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進(jìn)一步發(fā)展，氣道阻塞嚴重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。

　　4、非特異性支氣管激發(fā)試驗

　　用甲酰膽堿或組胺連續作非特異性支氣管激發(fā)試驗，可以確診患者是否有氣道高反應性，并協(xié)助判斷氣道反應性的變化與工作環(huán)境的關(guān)系，當患者正常上班超過(guò)2周，若該反應為陰性，即使有相關(guān)癥狀，亦可排除職業(yè)性哮喘的診斷。

　　5、特異性過(guò)敏原的檢測

　　可用放射性過(guò)敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE，過(guò)敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2～6倍。在緩解期可作皮膚過(guò)敏試驗判斷相關(guān)的過(guò)敏原，但應防止發(fā)生過(guò)敏反應。

　　藥物性哮喘診斷的相關(guān)知識。藥物性哮喘的危害不容忽視，在服用藥物的過(guò)程中，患者一旦發(fā)現有異常的表現，最正確的方法就是停止用藥，并及時(shí)的就醫，避免病情的延誤，造成對自身的嚴重危害。藥物性哮喘患者需要科學(xué)的應對病情，避免盲目的選擇治療藥物性哮喘。

（實(shí)習編輯：黃俊達）